Что вас беспокоит?
В анализе мочи превышение бор 1935 и лития 75 при норме 49. Дачи нет, бор не использую, препараты лития не принимаю. Вообще Бады не принимаю.
Потеря аппетита, тошнота, снижение веса, металлический привкус во рту, жжение языка, особенно кончика, дрожь во всем теле, частый озноб, проблемы со сном, памятью, мысли иногда путаются, тахикардия в покое, боли в животе, а в последнее время ломота в костях, часто сильная потливость, запах пота неприятный.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Такое значительное повышение бора, особенно при отсутствии приёма препаратов и БАДов с бором, требует перепроверки.
Можете приложить анализ?
Рекомендуется повторить анализ в другой лаборатории и одновременно проверить функцию почек (креатинин, мочевина, СКФ) и электролиты.
Симптомы данные могут встречаться при токсическом воздействии некоторых веществ, но сами по себе не доказывают отравление бором или литием.
Несколько раз сдавала анализы, первый раз бор был 1634, потом 1702, последний 1935. А литий вначале был 58, а потом 74..., было однократное увеличение меди ещё до 1477.5 при норме до 80. Я ничего понять не могу. Креатинин сейчас 53, мочевина 3.05. Снижен удельный вес мочи, иногда, как вода прозрачная.
Майя, здравствуйте!
В таких случаях могут рекомендовать очно проконсультироваться с токсикологом, так как описанные симптомы и результаты анализов указывают на подострую или хроническую интоксикацию тяжелыми металлами и микроэлементами.
Выявленные цифры бора и лития в моче многократно превышают референсные значения. Сочетание этих показателей с тяжелым неврологическим и гастроэнтерологическим синдромами требует немедленного профессионального расследования.
Поскольку вы исключаете прием препаратов и работу на даче с удобрениями, источниками отравления могут быть:
1.Питьевая вода
Это самый частый скрытый источник. В некоторых регионах подземные и артезианские воды природно перенасыщены бором и литием. Также они могли попасть в водоносный слой из-за промышленных стоков или прорыва сточных вод поблизости.
2.Средства личной гигиены и бытовая химия
Бор (в виде буры или борной кислоты) часто входит в состав отбеливающих зубных паст, ополаскивателей для рта, лечебных шампуней или кремов от дерматита. Подумайте, не меняли ли вы косметику или бытовую химию в последние месяцы.
3.Посуда или упаковка
Дешевая керамическая глазурь или специфическая упаковочная тара при контакте с горячей или кислой пищей может выделять бор.
Также в таких случаях могут рекомендовать сдать: бор и литий именно в плазме крови, алт, аст, билирубин и его фракции, ггтп, щелочная фосфатаза, глюкоза, общий белок, креатинин, мочевая кислота, холестерин и его фракции.
Полностью прекратить пить воду из-под крана или из домашнего фильтра ,если это скважина/колодец.
Перейти исключительно на проверенную бутилированную воду из магазина высокого качества (и для питья, и для готовки).
Здравствуйте! Из крана воду не пью, употребляю только бутилированную, косметикой такой не пользуюсь. Токсикологов в нашем городе нет от слова вообще, только руками разводят, а я уже еле хожу, превращаюсь в инвалида.
То, что в вашем городе нет токсикологов это частая проблема региональной медицины, но такое состояние требует экстренной помощи терапевта или реаниматолога в условиях многопрофильного стационара, поэтому стоит вызвать СМП и требовать госпитализации.
Вызывала и ложили в больницу, у нас в больницах даже анализы на токсикологию не берут. Максимум капали Реамберин и кислоту какую-то, не помню названия. Они не понимают, насколько это серьёзно. Думаю, надо ехать в Москву. Но главное, разобраться, откуда это, чтобы не было нового поступления этих веществ в организм.
Да, все верно, в Москве можно обратиться в ГБУЗ «НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского ДЗМ» (Институт Склифосовского), проконсультироваться платно с токсикологом.
Майя , здравствуйте
Один анализ мочи на микроэлементы часто дает ложные тревоги из-за особенностей сбора , загрязнения
Один анализ на микроэлементы НЕ является стандартом для постановки диагноза токсичности . Моча отражает лишь то, что почки вывели за последние часы / сутки, но не показывает уровень накопления веществ в органах и тканях.
Бор и литий распространены в окружающей среде . Литий в следовых количествах содержится в питьевой и минеральной воде, зерновых продуктах , морепродуктах. Бор используется в производстве моющих средств, керамики , стеклопосуды
В хронических заболеваниях указано наличие аденомы надпочечника , что в сочетании с тахикардией , потерей веса и мышечной дрожью требует исключения ее гормональной активности + нестабильность тиреоидных гормонов при гипотиреозе также способна провоцировать ознобы , дрожь, слабость и нарушения ритма сердца
Потеря аппетита, снижение веса и боли в животе могут быть результатом замедления моторики ЖКТ , воспалительных процессов при дивертикулезе
Ломота в костях и озноб могут отражать реакцию организма , электролитные нарушения
В подобных случаях обычно рекомендуют временно прекратить употребление любой минеральной воды , бутилированной воды неизвестных брендов , травяных сборов и фиточаев
Дополнительные исследования :
🔺 Определение уровня лития в сыворотке крови - единственный точный метод
🔺 Анализ суточной мочи на свободный кортизол, метанефрины и норметанефрины или определение свободных метанефринов в плазме крови для исключения гормональной активности аденомы
🔺 Исследование крови на альдостерон-рениновое соотношение
🔺 Анализ крови на ТТГ , свободный Т4
🔺 Креатинин , мочевина , калий, натрий , хлор , общий и ионизированный кальций
🔺 Анализ крови на уровень витамина B12, фолиевой кислоты и ферритина - частая причина жжения языка привкуса
Здравствуйте! Креатинин, мочевина в норме,калий 5, натрий 145. Анализов мочи 3 на микроэлементы, с периодичностью полгода, в разных лабораториях, уровень бора и лития повышается.
Хорошие показатели креатинина, мочевины говорят о том , что почки работают хорошо , они очищают организм
Моча - это «зеркало» выведения веществ , не показатель их накопления
По сути определение в моче - это процесс нормальной , естественной эвакуации поступающих извне соединений . Можно отнести мочу в разные лаборатории, показатели будут разные . Можно сдать разное время суток - показатели будут разные , так как наш организм – это динамическая система
Единственным стандартом подтверждения интоксикации литием служит ТОЛЬКО исследование его концентрации в сыворотке крови . Вы сдавали этот показатель ?
Бор и литий поступают с пищей, водой, через бытовые средства, зубные пасты, посуду, пыль
Все симптомы могут объясняться гормональной перестройкой на фоне аденомы надпочечника / нестабильностью тиреоидных гормонов
Если бы как-то страдали почки, то были бы изменены основные показатели – мочевина и креатинин
Сдавала трижды мочу в разных лабораториях, с периодичностью где-то полгода, показатели растут. Снижен удельный вес мочи, иногда просто как вода, уролог сказал, снижается фильтрационная способность почек на фоне токсического воздействия.
Кровь не сдавали ни разу ? Кровь была бы показательной, а фильтрационная способность мочи может снижаться с возрастом на фоне артериального давления, влияния аденомы
Специфической терапии для выведения бора и лития - нет , применяется только регидратационная поддержка
Нужно будет и кровь сдать, спасибо. Но речь идёт, видимо, о длительном хроническом отравлении, судя по моче даже.
Помимо крови стоит досдать анализы , особенно касаемо аденомы
Да, эндокринолог назначила анализы по поводу надпочечников, результаты жду. А как можно пока выводить эти вещества, просто воды больше пить?
К сожалению, действительно специфических антидотов не существует. Единственное - это прием чистой негазированной воды хорошего качества
Спасибо!
Здравствуйте.
Такая картина - металлический привкус, жжение языка, тремор, тахикардия, когнитивные нарушения, потливость и высокие уровни B и Li в моче при отсутствии приема препаратов требуют срочного исключения экзогенной интоксикации.
1. Токсикология: Проверьте воду из-под крана, фильтра, посуду (керамика, эмаль), косметику, краску для волос, рабочую среду. Сдайте кровь на Li и B (моча показывает экспозицию, кровь - текущую нагрузку).
2. Эндокринология: ТТГ, Т4св., АТ-ТПО (тиреотоксикоз дает схожую картину).
3. Неврология + ЭЭГ: Исключить энцефалопатию.
4. Гастроэнтеролог: ФГДС, УЗИ ОБП (тошнота, боли, потеря веса).
5. Общее: ОАК, биохимия (креатинин, АЛТ/АСТ, Ca, Mg), витамин B12, ферритин.
Жжение кончика языка и металлический вкус могут указывать на дефицит B12, цинка или глоссалгию, но на фоне высоких металлов приоритет - детоксикация и поиск источника.
Обратитесь к профпатологу или токсикологу. Как можно скорее.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте! ТТГ в норме , принимаю L-тироксин, Фгдс неделю назад делала-гастропатия, ОБП без патологий, пока одна сильно опущена, аденома надпочечника, сдала анализы, пока неизвестно.., показатели печени в норме, на КТ, да, уже признаки энцефалопатии. Разобраться бы ещё, откуда эта отрава поступает в мой организм.
желательна консультация эндокринолога.
Добрый день, Майя.
Бор в большом количестве присутствует в сухофруктах, орехах, бобовых. Также его можно получить с питьевой водой. В подобных случаях рекомендуется сменить рацион и сдать анализ повторно.
Похожие вопросы по теме
- 8 Мая 20201 ответ
- 16 Августа 20201 ответ