После метформина растёт ИНСУЛИН,сахар на месте — вопрос №453632

Question

После метформина растёт ИНСУЛИН,сахар на месте — вопрос №453632

Владимир, Санкт-Петербург

3173 просмотра

21 марта 2021

Приодически сдаю анализы на сахар и инсулин
заметил что после приёма метформина инсулин вырос,при том что сахар остался почти на том же уровне
Избыточный вес,не смотря на физ нагрузку и диеты
возраст 45

Вопрос закрыт

диета

сахар

физ нагрузки

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Владимир, 21 марта 2021

Клиент

Наталия, метформby от 1000 мг ,до 1500мг
но 1500 мг чувствую упадок сил
---
тест с глюкозой??? Этопод нагрузкой? нет не делал
Но я веду записи глюкометра,вчера прошёл 11 км,после этого конечно же сахар падает,и если натощак 7,0,то после прогулки 5,0
---
я в соседней теме читал ваши рекомендации,а может быть что у меня лада диабет?

PS: вот анализ крови.правда прошлогодний
https://helix.ru/Documents/OrdersResults/Results(45511072)[2][22-03-2021].pdf

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 21 марта 2021

Эндокринолог, Сомнолог

ЛАДА или нет, можно понять только в динамике, по нарастанию глюкозы крови и снижению С-пептида. Вначале же этот вид протекает также, как и диабет 2 типа. Гликированный гемоглобин у Вас какой?

Пожаловаться

Владимир, 21 марта 2021

Клиент

Наталия, в 2012 году былв норме

Уровень сахара тогда был почти такой де как и сейчас,повышенный но значения почти одинаковы.Сейчас чуть больше

могу сдать

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 21 марта 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Сдайте обязательно Гликированный гемоглобин. если он в норме, тогда нужно провести анализ с нагрузкой 75 г сухой глюкозой для исключения преддиабета.

Пожаловаться

Владимир, 21 марта 2021

Клиент

спасибо

я могу сам сделать этот анализ имея глюкометр и фирму по приёму анализов рядом с домом
?

какие мои действия?

Пожаловаться

Владимир, 21 марта 2021

Клиент

Может ли быть связан рост инсулина с тем что я стал принимать препарат для снижения эстрагена (у меня проблема:эстраген был выше,тестостерон низкий).Как раз месяц как УСПЕШНО принимаю

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 21 марта 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Вначале Гликированный гемоглобин, затем только если он в норме - тест. Тест делается только в лаборатории, иначе это будет просто гликемия после еды.

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 21 марта 2021

Эндокринолог, Сомнолог

нет, вряд ли это действие препарата. сам лишний вес может вызывать большие колебания инсулина в крои, поэтому на него и не ориентируемся.

+ 1

Пожаловаться

Владимир, 21 марта 2021

Клиент

Спасибо,сейчас сдам и напишу

Пожаловаться

Владимир, 21 марта 2021

Клиент

а если я сейчас сдам с-пептид это будет разумно?
или бессмысленно сейчас его сдавать?

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 21 марта 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Можно сдать, потом в динамике посмотреть.

Пожаловаться

Владимир, 23 марта 2021

Клиент

В общем спасибо за помощь,разобрался
Всплеск инсулина - это реакция на приём тамопксифена ,он влияет каким то образом на инсулин.

Тамоксифен отменили ,заменив другим лекарством.
Вопрос можно закрывать

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 24 марта 2021

Эндокринолог, Сомнолог

есть такие работы, указывающие на влияние тамоксифена на инсулинорезистентность и нарушение толерантности к глюкозе. Но это бывает только при больших дозах и длительном приеме.

Пожаловаться

Владимир, 21 марта 2021

Клиент

Дарья, глекированный гемоглобин
сдавал в 2012 году,сахар тогда был на том же уровне что и сейчас,могу ещё раз сдать

второй анализ не сдавал,сейчас почитаю что это

+ 1

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 21 марта 2021

Эндокринолог, Врач УЗД

Гликированный гемоглобин меняется каждые 3 месяца. Необходимо сдать его сейчас. Так же пройдите ОГТТ с 75 гр сухой глюкозы для выявления характера нарушения углеводного обмена

Пожаловаться

Владимир, 21 марта 2021

Клиент

Ленар, диабет не поставлен.метформин посоветовал эндокринолог для профилактики

в любом случае после метформина прошли все кожные болячки,практически перестал болеть сезонными вирусными и улучшилось общее состояние.

500-1000мг переношу хорошо,1500 и приём на ночь метформина -хуже

+ 1

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 21 марта 2021

Эндокринолог

Сдавать кровь на инсулин не имеет никакого смысла, а вот сахар контролировать нужно.

Пожаловаться

Владимир, 21 марта 2021

Клиент

Ленар, 10 лет сахар был на одном уровне 6,3-6,5
просто сейчас,возможно на фоне эстраген понижающихпрепаратов у меня впервые вылез за верхнюю границу инсулин.Это меня и напугало

сахар невозможно сбить ни диетой,ни нагрузками,ни голодом
Сахар у меня не сбивается 10лет
Ни стевии,ни сахара.ни мёда,ни быстрых углеводов.
Знаю гликонемический и инсулинемический индекс продуктов
Я сижу на овощах на пару по совету эндокринолга.Выполняю все предписания и сахар как вкопанный...
Ни всякие липоевые и фолиевые кислоты ,нипанкреатин для печени-ничего не помогает. )))
Жир никуда не уходит ни при какой физ нагрузке и сахар выше нормы 10 лет )))))

+ 1

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 21 марта 2021

Эндокринолог

Сколько рост вес?

Пожаловаться

Владимир, 21 марта 2021

Клиент

Ленар, 185 вес 150
Индекс инсулинорезистентности (HOMA-IR) 7,4
Инсулин
Концентрация (мкЕд/мл) 26,6

Глюкоза в плазме
Концентрация (ммоль/л) 6,26
анализ сделал вчера

+ 1

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 21 марта 2021

Эндокринолог

Сделайте глюкозотолерантный тест, возможно у вас развился диабет и один метформин не справляется и придётся добавить ещё препарат

Пожаловаться

Владимир, 21 марта 2021

Клиент

Ленар, диабет 2 типа?
или дб1 тоже возможен?
Этот тест покажет?

Пожаловаться

Владимир, 21 марта 2021

Клиент

Ленар, я просто вижу что у меня норма с инсулином,а ДБ1 вроде как из за проблем с поджелудочной и вроде как недостаток инсулина

+ 1

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 21 марта 2021

Эндокринолог

2 типа. Можно к метформину добавить оземпик он и сахар снижает и вес

+ 1

Пожаловаться

Палаева Елена Анфировна, 21 марта 2021

Эндокринолог, Диетолог

Добрый вечер. Глюкоза - очень нестабильный показатель у всех. И у здоровых людей. При инсулинорезистентности, а она у Вас есть, проблема чаще всего с утренней тощаковой глюкозой. Тут нужен комплексный подход, и , конечно, в первую очередь нужно снижать вес. Люди, сбавившие вес, часто расстаются с проблемой сахаров. Что с биохимией крови у ВАс, липидограммой ? Сейчас нужно действительно сделать гликированный гемоглобин. Если сахар натощак до 7,5, то можно сделать сразу СГТТ с 75 г глюкозы

Пожаловаться

Владимир, 21 марта 2021

Клиент

Елена, спасибо

Пожаловаться

Владимир, 21 марта 2021

Клиент

Елена, https://helix.ru/Documents/OrdersResults/Results(45511072)[2][22-03-2021].pdf

анализу крови 10 лет
просто с тех пор сахар не вырос и я что бы ен делал не худел

липидограмму не делал

метформин помог убрать кожные болячки, и подняли общее состояние здоровья

Пожаловаться

Палаева Елена Анфировна, 21 марта 2021

Эндокринолог, Диетолог

На здоровье, не сдавали биохимичекий анализ крови, холестерин?

Пожаловаться

Владимир, 21 марта 2021

Клиент

Елена, нет сейчас запишу

Пожаловаться

Палаева Елена Анфировна, 21 марта 2021

Эндокринолог, Диетолог

Общий билирубин , ГГТП, Алт, Аст, креатинин, мочевина , общий ХС, ЛПВП, ЛПНП, ТГ. Это стандартные анализы. Ничего лишнего. Витамин Д на каком уровне?

Пожаловаться

Владимир, 21 марта 2021

Клиент

Елена, витамин не сдавал но ел д достаточно долго
вряд ли его будет мало после приёма,но позже померяю

Пожаловаться

Владимир, 21 марта 2021

Клиент

Елена, https://sun9-61.userapi.com/impg/nkVFVFzUvkT7j3LssVIgxyHaaRC4xNz9sIzK_g/6lNNXQ2A8iI.jpg?size=715x562&quality=96&sign=0c21269fecf62e4b74390804c3cda89b&type=album
https://sun9-57.userapi.com/impg/2xyetf0STL-EtDk-dJ1x-KQOb1zAj99fSLESfA/P7DWLnQjKfc.jpg?size=1002x683&quality=96&sign=e246a44e274a68f167e82895c893da03&type=album

надеюсь откроется

вроде общий анализкрови,не факт что это то что надо

+ 1

Пожаловаться

Палаева Елена Анфировна, 21 марта 2021

Эндокринолог, Диетолог

Это общий анализ крови, он практически в норме. вы не курите?

Пожаловаться

Владимир, 21 марта 2021

Клиент

Елена, не курю,не пью(ни разу в жизни ни того ни другого),занимаюсь спортом
делаю прогулки ,например вчера 12 км
обычно 6-8 км
ни быстрых углеводов,ни жирных котлет
ни мёда,ни стевии,ни сахара

Пожаловаться

Палаева Елена Анфировна, 21 марта 2021

Эндокринолог, Диетолог

Это хорошо, очень здорово!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 3.3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Как лечить розацею?

7 ответов

9 октября 2022

Анна, Воронеж

Вопрос закрыт

При беге не хватает воздуха почти не могу нормально дышать

5 ответов

12 сентября 2023

Дарья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сошникова Наталия Владимировна, 21 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-21T12:14:29+03:00

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 21 марта 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Инсулин не имеет клинического значения. В вот сахар на метформине у вас выше нормы. какую дозу метформина принимаете? делали тест с глюкозой?

Принятый ответ

Селиванова Дарья Владимировна, 21 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-21T12:23:07+03:00

Здравствуйте! Не нужно контролировать уровень инсулина. Он не имеет никакого клинического значения. На фоне приёма метформина у Вас повышенный уровень глюкозы крови. Какую дозу метформина принимаете? Сдавали кровь на гликированный гемоглобин? ОГТТ (оральный глюкозотолерантный тест)?

Князева Вера, 21 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-21T12:32:09+03:00

Здравствуйте. Инсулин не нужно контролировать, он постоянно меняется, даже натощак, пока есть лишний вес, инсулин будет выше нормы. Сдайте анализ на гликированный гемоглобин-это показатель среднего уровня сахара в крови за последние 3 месяца.