Что вас беспокоит?
Киста в гайморовой пазухе, шум в ухе
Здравствуйте, Около полугода назад удалил три зуба мудрости, два из них верхних. Примерно с того же времени стал отчетливо слышать гул в левом ухе, низкий тембр. Слышно всегда в тихом помещении. Раз-два в неделю чувствую головную боль, и вообще за последний год стал часто простывать. Заложенность носа каждый месяц (особенно осень-зима). Был у ЛОРа, пробки в ушах нет. Сделал МРТ головного мозга. Обнаружилась киста в левой гайморовой пазухе 1.8х2.1х2.0 см, хотя никак не ощущается. У меня вопрос - нужно ли удалять кисту? Насколько она опасна? Есть ли связь образования кисты с удалением зуба и шума в ухе? Как можно избавиться от шума. Переболел Ковидом в декабре 2020, остеохондроз шейных дисков 3,4 и 5, удален желчный пузырь год назад (лапароскопия). Общий анализ и биохимия в норме (немного повышен ГГТ, лечу печень). Работаю в офисе но много командировок и перелетов. Фото МРТ прикреплены. Спасибо за ответы.
Добрый день.
Киста достаточно крупная, занимает почти половину пазухи. Лучше её убрать в плановом порядке, т.к. она снижает вентиляцию пазухи и может сопровождаться периодической заложенностью носа.
Носовые раковины достаточно крупные, отечные, возможно есть вазомоторный ринит(нужно смотреть очно).
Чтобы выяснить причину шума, для начала нужно выполнить тимпанометриб и аудиометрию, осмотреть устья нос эндоскопом по- возможности.
Если проблем со стороны уха нет, искать причину в шее и сосудах шеи..
Головная боль от кисты возможна.
Елена, здравствуйте. Спасибо за ответ.
Если убирать, то лучше эндоскопически?
Киста как образование может стать злокачественной, или это просто жидкость?
Киста- это доброкачественное образование, оказывает негативное влияние при своём росте.
Принятый ответ
Описка:"Чтобы выяснить причину шума, для начала нужно выполнить тимпанометриб и аудиометрию, осмотреть устья нос эндоскопом по- возможности."
Читать:Чтобы выяснить причину шума, для начала нужно выполнить тимпанометрию и аудиометрию, осмотреть полость носа ,устья слуховых труб эндоскопом по- возможности.
Елена, спасибо, понял
Здравствуйте.
Киста большая, ее необходимо удалить. Можно видеоэндоскопически.
По поводу шума в ухе, обследовплись ли вы у сурдолога?
Шум в ухе может быть связан с кистой, тк есть заложенность носа, возможно имеется дисфункция слуховой трубы. поэтому и шум на стороне кисты.
Татьяна, здравствуйте.
Был на приеме только у лора, но по поводу кисты внятно не ответили мне. Думаю найти такого специалисьа именно по слуху непросто.
Снимок Лору я не показывал.
Сама киста опасна как опухоль? Могла ли возникнуть после удаления зуба?
Принятый ответ
Первоначально возможно одонтогенная природа кисты.
Вплане перерождения во что то злокачественная не опасна.
Но она большая, может нагноиться,будет гйморит, возможно с осложнениями, зачем Вам это надо.
Поэтому рекомендую по возможности, скорее её оттуда удалить)
Татьяна, спасибо за ответ.
Надеюсь в моем случае эндоскопическим методом обойтись
Принятый ответ
Сергей, киста не перерождается в злокачественное образование и не вызывает шум в ушах, зубы мудрости не имеют связи с гайморовой пазухой, другие -да.У Вас еще вазоматорный ринит, заб-ия носа могут вызвать нискочастотный шум. Мои рекомендации: эндоскопически удалить кисту и провести вазотомию, осмотреть эндоскопически устья слуховых труб.
Александр Николаевич, спасибо за полный, четкий и полезный ответ!
Здравствуйте.Кисту нужно удалить,она достаточно большая.Зубы мудрости здесь не причем, именно они не причина образования кисты.Чтобы выяснить причину шума в ухе необходимо выполнить тимпанометрию и аудиограмму.
Елена, здравствуйте. Спасибо за ответ, я учту
Здравствуйте, Сергей! МРТ не самый лучший способ диагностики заболеваний околоносовых пазух, лучше провезти компьютерную томографию околоносовых пазух. Но по МРТ скажу, что киста достаточно большая и может периодически давать Вам жалобы в виде заложенности носа, насморка. чувства тяжести в щеке. Так же, киста снижает вентиляцию гайморовой пазухи, что так же может привезти к развитию гайморита. Поэтому, считаю, что ее лучше удалить. Сейчас провезти операцию по удалению кисты можно эндоскопически.
По поводу гула и неприятных ощущений в ухе, думаю, что связи с удалением зубов мудрости однозначно нет и то, что Вы переболели ковидом, так же роли не играет. Но Вы уточнили, что часто летаете на самолете. Вот частые перелеты могут быть причиной заложенности и гула в ухе. Тут я Вам рекомендую обследовать слух (аудиометрия) и функцию слуховой трубы и полости среднего ха (тимпанометрия). И если будет выявлено, что есть признаки тубоотита (может быть после перелета), то его надо лечить.
Татьяна, спасибо за подробный ответ, я учту советы.
Аудиометрию я делал год назад при полной медкомиссии. Шума тогда не слышал, и сейчас слух не страдает. Частые перелеты, заложенность при взлете-посадке, это есть. Также города с разными высотами и следовательно атмосферным давлением. Часто плаваю, но ныряю мало. В общем, ничего особенно не замечал, но звук отчетливый, как будто работает кондиционер или двигатель автомобиля постоянно.
МРТ я делал для обследования мозга, даже не ожидал что найдется киста.
Пожалуйста! Смотрите, такой еще момент, я уже писала, что киста может давать заложенность носа, и за счет этой заложенности и отека в полости носа, отекает устье слуховой трубы из=за чего в момент взлета и посадки возникает заложенность ушей, а потом длительный гул и шум.
А с какой целью делали МРТ головного мозга?
Татьяна, МРТ делал в связи с частыми головными болями, но кроме кисты отклонений не выявили
Пожалуйста, приложите полное описание МРТ.
Татьяна, загрузил
Сергей, да я посмотрела, спасибо. Опишите характер головных болей? У невролога были? Если да, то какой вердикт вынес невролог и какие рекомендации Вам он дал? Артериальной гипертензией не страдаете?
Татьяна, завтра сделаю УЗИ шейных сосудов. Болит несильно но ощутимо в разных областях головы, дня 2-3 в неделю. Невролог рекомендовал ЛФК и физиотерапию. Давление у меня стабильное
Сергей, я Вас поняла. Смотрите, причин головной боли очень много и конечно, надо искать именно ту самую, которая Вас мучает. На самом деле, может даже киста верхнечелюстной пазухи давать головные боли (учитывая не маленькие ее размеры). Поэтому, рекомендую Вам дообследоваться (УЗИ сосудов), пройти курс назначений невролога и все же отправиться к ЛОР-врачу, для того чтобы Вас направили на хирургическое лечение кисты.
Татьяна, спасибо за ответ.
Завтра буду у Лора, правда в частной клинике.
Пожалуйста, Сергей! Выздоравливайте и удачи Вам!
Здравствуйте, Сергей.
Киста достаточно крупная, лучше ее удалить в плановом порядке эндоскопическим путем. Опасна она тем, что может нагнаиваться. Шум в ухе с наличием кисты не связан. Теоретически киста могла появиться из-за проблем с зубами, но зубы мудрости на нее вряд ли могли повлиять.
Что касается шума в ухе и его лечения, то здесь нужно разбираться. Вам делали аудиометрию и тимпанометрию?
Марина, здравствуйте, спасибо за ответ.
Аудиометрию делал около года назад, до появления шума. Вообще на слух не жалуюсь, то есть пока не заметил проблем именно со слухом.
Желательно все-таки дообследоваться и сделать свежую аудиометрию
Похожие вопросы по теме
- 27 Августа 202512 ответов
- 19 Апреля 20241 ответ
- 21 Января 20249 ответов
- 8 Октября 202214 ответов
- 17 Октября 20216 ответов
- 29 Ноября 20207 ответов
- 13 Сентября 20209 ответов
- 18 Мая 20204 ответа
- 5 Сентября 201915 ответов
- 11 Февраля 201978 ответов
Сергей, здравствуйте. Если Вас реально мучительно головные боли, то сразу скажу это из-за кисты!!!! Сама лично через это прошла (симптомы - головные боли, далее нос заложило, потом ухо. Подкралась кратковременная потеря сознания на 10 -15 сек.) . Обследования делали у всех от невролога до психиатра (3 года мучений) . Когда вышла по интернету на клинику Москвы и там мне сразу сказали уберете кисту потом разговор продолжим если симптомы сохранятся.После операции эндоскопически восстанавливалось полгода - пока слизистая не зажила. Далее как само уже собой головные боли и другие симптомы исчезли. Примите на заметку. А то врачи Вам советуют теоретически, а на практике такое на себе не испытали. Кисты убирали мне с двух сторон (в одной пазухе была огромная 2/3+ небольшое искривление перегородки поправили сразу).Кисты подтвердились, что стоматологические (за счёт того, что не чисто в муниципальной стоматологии делали лечение каналов зубов). Обнаружили так же при МРТ головного мозга, те сценарий ну прямо как у вас.
Татьяна, у меня тоже диагностируют кисту, жду операции по Омс, но очень долго, начались головные боли и уши закладывает. Вам делали гайморртомию через нос? И в какой клинике? Спасибо.
Анна, здравствуйте. Мне делали в окружной больнице нашей, под местной анестезией микрогайморотомия с обеих сторон с удалением кист шрейзером. Если быть проще то эндоскопически прокол внутри носа (через устье) и под губой над зубами (внутри) прокол. Через один прокол вставляли видеонаблюдение, а через другой уже работали инструментами с привлечением отсоса. Стоять на очереди в операции не пришлось можно сказать практически через 1 месяц, так как уже было терпеть не возможно головные боли сильные и подсоединились кратковременные потери сознания, глохнуть начала и нос практически уже не дышал. Врачи хирурги при консультации не выпускали с кабинета пока не определились с датой операции. Местные врачи в поликлинике по месту жительства попробовали пропунктировать, а она от иглы убежала.Повторно уже не соглашалась на такую процедуру, поэтому уже настояла на оперативное вмешательство.Да назначали гайморотамию по ОМС сначало бесплатно, но врач увидел строение лица и сразу предложил платно сделать эндоскопически (под ОМС раньше не подпадало в список и шло в больнице как платная услуга), так как это малоинвазивно+кровопотеря меньше, реабилитация по времени меньше занимает, да еще риски меньше, что нерв заденут и в последствии анемения лица не было.
в январе 2022 ребенку удаление кисты в верхнечелюстной пазухе делали в Санкт-Петербурге в НИИ уха, горла, носа. Эндоскопически микромасиллотамия под общим наркозом. На третий день выписали с больницы. Ребенок быстро пришел в себя и практически не заметил болезненность в реабилитационном периоде. Наши местные врачи отказались делать, квоту дожидаться даже не стали, проходить промежуточные инстанции для квоты тоже и пришлось сразу платно рассматривать делать в Питере. Ориентировочно очередь ждали туда 2 месяца. А по квоте бы до 3-х лет. Компетентность в НИИ врачей на высшем уровне, быстро ориентируются в сложных ситуациях.
Сергей, здравствуйте. У меня очень похожие симптомы. Особенно беспокоит шум в ухе. Ещё с 2019 года. Скажите, пжлст, Вы нашли причину гула? Избавились от проблемы?