Что вас беспокоит?
Пищевод Барретта, аритмия сердцв
Постоянно лечил гастрит (сейчас лечу пищевод Барретта) и с некоторых пор (3 года) аритмию сердца. Также беспокоят постоянные запоры. Назначенные терапии не помогают купировать проблемы с ЖКТ и сердцем. Прошел много курсов. У нас в поселке врачей нет. Приходится постоянно выезжать за 1 тыс. км в краевой центр. Один из многочисленных врачей посоветовал сдать дыхательный анализ и кал на хеликобактер, но я этого сделать не могу потому, что уже на постоянной основе принимаю рабепрозол. Сдал кровь на гастрин 17 - 26.6 пмоль/л, пепсиноген I - 291,7 нг/мл, пепсиноген II - 29,8 нг/мл. Подскажите пожалуйста, указанные выше анализы подтверждают наличие хеликобактер пилори или нет? Если нет, то какие анализы крови нужно сдать дополнительно? Если да, то по какой системе лечить при постоянной аритмии сердца и приеме антиаритмических препаратов?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Изучила результаты анализов крови.
Все три маркера повышены, но соотношение пепсиноген 1/пепсиноген 2 остаётся в норме (9,8 - значительно выше порога 3). Такая комбинация указывает на активный воспалительный процесс в слизистой желудка с сохранённой (или даже повышенной) кислотопродукцией, без признаков атрофии
К сожалению по таким результатам невозможно подтвердить/исключить наличие инфекции хеликобактер пилори.
Есть анализ крови на антитела к хеликобактер... но анализ не является информативным, т.к igG отражают информацию о встрече организма с инфекцией ранее, но неизвестно есть ли сейчас. А igM вовсе не информативны.
В такой ситуации стоит запланировать дыхательный 13с уреазный тест на хеликобактер.
Перед тестом на 14д необходимо отменить ИПП . На период подготовки возможно рассмотреть применение:
Алльфазокс по 1 пак 3р в день после еды и 1 пак перед сном . Образует защитную плёнку на слизистой пищевода
Ганатон 50 мг 3р в день за 30 мин до еды 14д. Нормализует моторику пищевода и желудка.
Препараты не влияют на результаты обследования.
Вероятнее всего наиболее оптимальной схемой лечения будет комбинация тетрациклина и метронидазола.
Подскажите, какие именно антиаритмические препараты принимаете?
Какой вид аритмии? Мерцательная?
Принимаю пропанорм. Мерцательная. Важное наблюдение: при приеме антибиотика два месяца назад в стационаре, аритмия временно прошла на 2 недели.
Какой антибиотик принимали?
Не знаю. Лежал в больнице с воспалением пожелудочной железы. Знаю только то, что его делали 5 дней капельница.
Поняла Вас.
Тогда на период дообследования вместо Ганатона стоит рассмотреть диспевикт 100 мг 3р в день до 14д.
Наиболее оптимальной схемой лечения хеликобактер пилори будет комбинация:
Нексиум 40 мг 2 р в день за 30 минут до еды 14 дней
тетрациклин 500 мг 4 р в день после еды 14 дней
метронидазол 500 мг 3 р в день после еды 14 дней
Де нол по 2т 2р в день за 40 мин до еды 14 д
Энтерол по 2к 2р в день 14д
Лечение обязательно проходить под контролем очного врача!
При усилении запоров (может вызывать висмут ) возможно рассмотреть форлакс по 1-2 пак в день
Хеликобактер может быть причиной аритмии?
Сам хеликобактер нет. Но может провоцировать рефлюксы в пищевод , а рефлюксы- нарушение ритма сердца
Здравствуйте, Анатолий, буду рада Вам помочь
-Данные анализы не подтверждают инфекцию Хеликобактер пилори
-Есть только один вариант достоверного тестирования на хеликобактер пилори- отмена ИПП (временно заменить их на Фосфалюгель/Гевискон/Маалокс (суспензия) по 1 пакетику/столовой ложке через 1ч-1,5ч после приемов пищи (или по требованию) и на ночь (до 4 раз/сутки) курсом 2 недели
Правила подготовки:
13С-уреазный дыхательный тест на Helicobacter pylori: утром натощак, воду пить можно, за час до исследования не курить, исключить приём антацидов за 1-2 дня до исследования, отменить антибиотики и препараты висмута за 4 недели до теста, отменить ИПП за 2 недели до теста
ИЛИ
*Анализ кала на антиген Helicobacter pylori
До отправки биоматериал должен храниться в холодильнике при температуре +2...+8°С. Материал должен быть доставлен в медицинский офис в день сбора. При невозможности немедленной доставки в медицинский офис материал может быть сохранен при температуре +2...+8°С не более 10-12 часов. Отменить антибиотики за 4 недели до анализа, отменить ИПП и препараты висмута за 2 недели до анализа
-Прикрепите, пожалуйста, результаты ФГДС
Хеликобактер может быть причиной аритмии?
Нет, здесь точно нет никакой связи
Похожие вопросы по теме
- 7 Сентября 8 ответов
- 7 Сентября 6 ответов
- 7 Сентября 25 ответов
- 7 Сентября 9 ответов
- 7 Сентября 22 ответа
- 7 Сентября 15 ответов
- 7 Сентября 14 ответов
- 7 Сентября 25 ответов
- 7 Сентября 24 ответа
- 7 Сентября 21 ответ