Что вас беспокоит?
Понос, газы, сгусток
Здравствуйте, месяца полтора как начали беспокоить газы которые самостоятельно не выходят как будто, сильно болит от них живот. Так же стал периодически появляться понос. Не получается отследить после какого именно продукта. По ощущениям или после острой пищи или сладкой. Вчера снова внезапно был понос, а сегодня во время того как подмывалась после туалета, вышел сгусток размером примерно с мезинец, твердый. Очень стльно извиняюсь за фото, но я очень впечатлительная, мне показалось что это какой то паразит, не смогла морально переложить его для более детального фото, страшно. Не шевелилось. У меня уже лет 10 хронический гастрит, дуоденит по описанию ФГДС, прохожу раз в 2 года его. Подскажите пожалуйста как действовать? Питаюсь не правильно
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По фото это точно не паразит, но если сомневаетесь, в подобных ситуациях находку рекомендуют собрать специальный контейнер и сдать в лабораторию на анализ. По описанию ситуации похоже на функциональное расстройство на фоне погрешности в диете или стресса. А на фото вижу каловые массы, на которых отражаются кишечные складочки, такое возможно при сильном спазме кишечника.
Подскажите пожалуйста какие анализы может быть нужно сдать или что то начать пить? Скйчас пью экофурил и фестал при приеме пищи, но ощущения все равно некомфортные в районе кишечника
При описанных симптомах сдают дыхательный тест на Сибр, выполняют узи органов брюшной полости, общий анализ крови ( для оценки наличия воспаления, анемии), биохимию крови и Срб. Это минимум.
Экофурил принимают до 7 дней , также эффективны могут быть сорбенты и пробиотики. Строгое соблюдение щадящей диеты.
Есть ли стрессы? После чего начались симптомы?
Да, был сильный стресс продолжительный, начался он 2 недели назад
С большей долей вероятности стресс провоцирует кишечные симптомы. Наш мозг напрямую связан с кишечником.
Здравствуйте.
На фото твердый сгусток, вероятно, плотная каловая масса. Определить точно на глаз- нельзя. Если вы его не смыли- поместите в чистую сухую баночку и отнесите в лабораторию для анализа кала на гельминты, цисты лямблий и простейшие методом Parasep.
В целом, ваши жалобы могут быть следствием нарушенной моторики кишечника, отсюда боли, газы, чередование диареи и запоров.
Но необходимо обследоваться: выполнить узи органов брюшной полости, биохимия ( АЛТ, АСТ, ЩФ, глюкоза , холестерол, о. Белок, билирубин с фракциями, С- реактивный белок ), сдать кал на фекальный кальпротектин- ( маркер воспаления в кишечнике, при высоких значения-показана колоноскопия),кал на панкреатическую эластазу-1, также выполнить водородно- метановый дыхательный тест с лактулозой для диагностики сибр.
На данный момент,чтобы стабилизировать ваше состояние:
- необходимо придерживаться диеты fodmap
- при болях можно использовать спазмолитики на основе мебеверина ( дюспаталин либо спарекс)
- при вздутии показаны препараты на основе симетикона ( метеоспазмил либо эспумизан экстра).
Здравствуйте! Подобное фото может отражать комок плотной калловой массы, на паразита не похоже совсем.
Чаще всего подобные проблемы рассматриваются в рамках так называемой функциональной кишечной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции кишечника. То есть дело не в самих органах, а в их моторной функции. Самая частая причина функциональной диспепсии это нарушения работы со стороны вегетативной нервной системы, которые часто сопровождают людей склонных к тревоге или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых (при наличии) первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия. Тревога и стресс способствуют выработке стрессорных гормонов, таких как кортизол и адреналин, а они в свою очередь мешают нормальной моторной функции кишечника, что и является наиболее частой причиной указанных проблем. Правильный, хороший психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ.
Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. Считается, что именно СИБР (синдром избыточного бактериального роста), является наиболее частой причиной неоформленного стула.
По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Будьте здоровы!
Здравствуйте, мне кажется вы попали в точку, так как 2 недели назад у меня был очень сильный стресс. Подскажите пожалуйста какая то подготовка нужна к тем исследованиям кала, соо вы написали? И какие препараты можно пока попить для удучшения состояния?
Какой то специальной подготовки к сдаче анализов кала обычно не требуется.
Симптоматически при газообразовании и вздутии обычно рекомендуют приём ветрогонных препаратов (пепсан р или эспумизан), а боли купируют только приёмом спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.
А в целом тревожность и стресс это главные триггеры, которые вызывают проблемы органов ЖКТ.
Спасибо большое!
Ещё раз будьте здоровы!)
А подскажите еще пожалуйста, я в этом году делала кт с контрастом и в кишечнике нарушений по кт нет. Можно ли колонскопию в связи с этим не делать?
Принятый ответ
О колоноскопии пока речи и не идёт, первый блок, это лабораторная диагностика, о которой шла речь выше. А уже по результатам лабораторных исследований решают вопрос о ФКС.
Поняла, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 8 Сентября 9 ответов
- 8 Сентября 10 ответов
- 8 Сентября 13 ответов
- 8 Сентября 44 ответа