Что вас беспокоит?
Внематочная беременность
Добрый день мне 36 лет, 2 сентября сделала тест и он оказался положительным, 3 сентября ещё один тест утром и тоже положительный, пошла в женскую консультацию и меня отправили на хгч. На следующий день утром снова сделала тест и он снова положительный. Вечером 4 сентября пришёл хгч 221. Сказали очень ранняя беременность около 2х недель.Начало кровить,пошла в женскую консультацию они выписали витамины и капсулы с прогестероном. Вечером кровь начала идти сильнее и вызвала скорую, в больнице прописали кровоостанавливающее Транексам 500мг три раза в день. Пропила 3 дня кровь всё равно шла. Вчера пришла в консультацию на узи, вставили какую-то штуку в меня и обнаружили, что плодного яйца в матке нет, но есть где-то два жёлтых тела(в бумаге написали что одно жёлтое тело). Вызвали скорую из консультации и теперь я в больнице, взяли хгч теперь он 67, какая беременность неизвестно маточная/внематочная или биохимическая, каждый врач говорит по разному. Сейчас готовят в операции вакуум, если после неё хгч не понизится, то будут делать проколы и искать внематочную беременность
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Оксана.
Описанная картина более характерна для биохимической беременности.
В норме плодное яйцо не видно ни в полости матки ,ни вне её ,до уровня ХГЧ 1500 единиц.
При внематочной беременности ХГЧ всё же растёт, но медленно.
Если снижается, то это является признаком биохимической беременности.
в таких случаях рекомендуется отменить прогестероновую поддержку, Транексам и отслеживать ХГЧ в динамике, он должен также постепенно снижаться.
Вмешательств обычно не требуется, поскольку при биохимической беременности плодное яйцо ещё не прикрепилось к стенке матки.
И по сути происходит самопроизвольный выкидыш на очень раннем сроке.
Поэтому ни вакуум, ни выскабливание матки не применяется.
Только контроль ХГЧ в динамике.
Здравствуйте. Такое снижение уровня ХГЧ говорит о том что произошла биохимическая беременность, поэтому сейчас оперативное лечение не требуется, нужно контролировать уровень ХГЧ дальше каждые 48 часов, постепенно он должен быть отрицательным
Здравствуйте, Оксана! Плодное яйцо визуализируется в полости матки при достижение хгч более 1200-1500 ме, при меньшем хгч в матке мы ничего не увидим к сожалению.
Так как на данный момент хгч снизился, в таких случаях больше данные за биохимическую беременность, это когда оплодотворение произошло, но плодное яйцо не смогло прикрепиться к полости матки. В таких случаях рекомедуется контроль хгч каждые 48 часов, при достижение хгч менее 5 ме. Если хгч будет увеличиваться повторно или держаться на том же уровне, то в таких случаях нельзя исключить и внематочную беременность. В любом случае хорошо, что вы находитесь в стационаре, под наблюдением.
Здравствуйте, Оксана.
При таком выраженном падении ХГЧ обычно склоняются в первую очередь к биохимической беремености (маточной, которая «уходит», не успев быть увиденной на УЗИ). Но скопление крови в маточной трубе врачей действительно смутило. Как и продолжающееся кровотечение. Потому тактику и избрали более активной. В такой ситуации только дальнейшая динамика ХГЧ может дать ответ на вопрос и разграничить биохимическую и внематочную по рискам. Если следующий ХГЧ будет не околоотрицательным и будет расти, то больше данных будет на тот момент в пользу внематочной (хоть для нее и характерны более высокие цифры ХГЧ, и подобные тоже бывали, особенно если два показателя получены в разных лабораториях).
Здравствуйте!
По динамике ХГЧ беременность, к сожалению, не развивается.
Наиболее вероятно, что произошла биохимическая беременность/самопроизвольное прерывание на очень раннем сроке.
При ХГЧ 221 плодное яйцо на УЗИ не видно и это нормально, так как на УЗИ его можно определить только при ХГЧ выше 1000.
Поэтому только по отсутствию плодного яйца в полости матки по узи говорить р внематочной беременности нельзя.
Главное сейчас - контроль ХГЧ до отрицательного результата и наблюдение за Вашим состоянием.
Похожие вопросы по теме
- 21 Ноября 20192 ответа
- 27 Мая 20202 ответа
- 20 Января 202131 ответ