Риск повторного тромбоза
Здравствуйте! Хотела бы спросить, 7 месяцев назад был обнаружен тромбоз большой поверхностной вены, скорее всего из за приема джес плюс, их уже не пью с момента тромба, 4 месяца назад была на узи у флеболога и в заключение написано 180.0 ПТФС поверхностных вен правой н/конечности. Сказали тромб рассосался. Сдала все назначенные анализы гематологом, все отрицательные и в норме. Недели две назад сдавала д димер был 137<243. Подскажите, пожалуйста, какова вероятность повторного тромбоза сейчас? Он же может появиться не только в ногах? Или если нет того, что может спровоцировать тромб, вероятность маленькая? Все результаты анализов могу приложить , если надо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации флеболога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия
Ознакомился с Вашим анамнезом
Прием кок действительно может способствовать образованию тромба, но если случился тромбоз , это не означает , что он обязательно должен повториться вновь
Тем более прием Джес Вы прекратили
Осмотрены гематологом и по результатам анализов патологии нет
По узи тромб рассосался, поэтому в подобной ситуации обычно рекомендуют наблюдение сосудистого хирурга, контроль УЗДГ вен нижних конечностей и решение вопроса о необходимости оперативного лечения по поводу варикозной болезни
Если остались вопросы- готов ответить
Будьте здоровы!🩺
Здравствуйте, а у меня вроде нет варикозной болезни, по признакам узи, могу скинуть протокол, там без варикоза вроде
И еще подскажите, пожалуйста, могу ли я выходить на работу? Там смена 12 часов на ногах, то ходишь, то просто стоишь. Но это не каждый день, а раз в неделю где то
Да, прикрепите протокол
Работать можно
Прикрепила все УЗИ
А обязательно работать в компрессионных чулках? Или пока что можно без них будет?
Компрессию использовать желательно
Если нет никаких жалоб, не беспокоят отёки, то можно попробовать обойтись без нее
Хорошо, спасибо за ответ!
А я вот была на узи 4 месяца назад, когда его желательно повторить?
Раз в год более чем достаточно
Рад был Вам помочь
Принятый ответ
Анастасия, здравствуйте!
Исходя из имеющихся данных, лечебные мероприятия проведены в полном объёме и возымели положительный исход.
В описанной ситуации, на мой взгляд, тромб был спровоцирован приёмом КОК, кои сейчас не принимаются. Следовательно, риск рецидива тромбоза при текущем состоянии организма сводится к «0».
Здоровья ⚕️
Здравствуйте! Спасибо за ответ
И еще подскажите, пожалуйста, могу ли я выходить на работу? Там смена 12 часов на ногах, то ходишь, то просто стоишь. Но это не каждый день, а раз в неделю где то
Да, выходить на работу можно.
Противопоказаний нет.
А обязательно в компрессионных чулках?
Использование компрессионных чулок приветствуется.
Принятый ответ
Добрый вечер, Анастасия.
По Вашим документам наиболее вероятно, что тромбоз был спровоцированный приемом Джес плюс. Сейчас тромб рассосался глубокие вены проходимы, а ПТФС означает остаточные изменения в ранее тромбированной поверхностной вене, а не наличие нового тромба. Д-димер хороший и он не дает оснований подозревать активный тромбоз
После отмены гормона и при нормальном обследовании у гематолога вероятность повторного тромбоза значительно ниже, хотя полностью до 0 она не снижается. Тромбы могут возникать не только в венах ног, но для Вашей ситуации это не означает, что теперь они будут образовываться в других местах
В таких случаях рекомендуется не возобновлять Джес плюс и другие эстрогенсодержащие контрацептивы без согласования с гинекологом и гематологом.
Поддерживайте нормальную физическую активность, не сидите неподвижно много часов, особенно в поездках и перелетах, пейте достаточно жидкости по 1.5-2л.
Постоянно принимать Ксарелто или другой антикоагулянт после завершенного курса без назначения не нужно. Контрольное УЗИ вен можно выполнять раз в год, а внепланово только если если появится односторонний отек, боль, покраснение или уплотнение по ходу вены.
По Вашим данным ситуация сейчас выглядит достаточно благоприятно, переживать постоянно из-за возможного нового тромба не стоит
Здоровья Вам🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Здравствуйте! Спасибо большое за ответ!
Еще хотела бы спросить, могу ли я раз в неделю где- то выходить на смену 12 часов, там все время нужно ходить или стоять. Только пока что без компрессионных чулок, пока нет возможности их приобрести опять , это ничего страшного?
И тромб же не может появиться ни откуда , должен же быть какой-то фактор, который спровоцировал его появление? Если я не принимаю гормональные, все анализы на тромбофилии, аутоиммунные и тд я сдала, и там тоже все в норме, значит можно не бояться? Просто раз в год делать узи?
Похожие вопросы по теме
- 3 Июля 8 ответов
- 22 Февраля 18 ответов
- 29 Декабря 202513 ответов
- 4 Сентября 20258 ответов
- 20 Июля 20255 ответов
- 26 Января 202531 ответ
- 19 Ноября 202422 ответа
- 27 Апреля 202233 ответа
- 17 Апреля 202210 ответов
- 12 Июня 20219 ответов