Ангина или тонзиллит при беременности

Ольга Глазунова9 Сентября

2.3

ЛОР, Детский ЛОР

574 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!

По представленной информации можно предположить наличие острого тонзиллофарингита ( воспаление слизистой оболочки миндалин и задней стенки глотки), которое чаще всего имеет вирусную природу.Однако по симптомам нельзя полностью исключить бактериальную природу воспаления, поэтому в подобных ситуациях рекомендуют сделать экспресс-тест на бета-гемолитический стрептококк группы А (БГСА). Данный тест продаётся в свободном доступе в аптеках, маркейтплейсах.

При положительном результате теста рекомендован обязательный курс антибиотикотерапии (препарат выбора - Амоксициллин + клаувановая кислота 875мг + 125мг по 1 таблетке 2 раза в день курсом 10 дней, при отсутствии аллергической реакции на данный препарат).Данный антибактериальный препарат разрешён к применению во время беременности, при отсутствии аллергической реакции.
При отрицательном результате теста обычно рекомендуется проводить симптоматическое лечение: рассасывание НЕмедикаментозных леденцов (барбарис, Sula, Halls и др.), полоскания водно-солевым раствором, например, физиологическим. При появлении сильной боли в горле и подъёме температуры рекомендован приём Парацетамола ( 500-1000мг до 4 раз в день с интервалом в 6 часов). Также, допустимо рассасывание или орошение Стрепсилс-интенсив (разрешён в 1 и 2 триместрах беременности). Все указанные препараты разрешены к применению при отсутствии аллергических реакций.

Также, в небных миндалинах в норме скапливаются разрушенные микроорганизмы и остатки пищи. При скопление в большом количестве также, могут быть подобные симптомы. В такой ситуации обычно рекомендуется проводить только симптоматическое лечение. Но, чтобы ничего не пропустить, лучше выполнить экспресс - тест.

Берегите себя!

Ксения Ковалёва9 Сентября

3.0

ЛОР, Детский ЛОР

823 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!

На представленной фотографии наиболее вероятно развитие тонзиллофарингита - воспаление задней стенки глотки и небных миндалин, признаками которого является гиперемия (покраснение) задней стенки глотки и небных дужек. Тонзиллофарингит может быть как следствием протекания вирусной инфекции, так и стрептококковой ангиной.
Для диагностики обычно рекомендуют выполнить стрептатест (продаётся в аптеке). В случае если стрептатест положительный, то рекомендован прием антибиотика амоксиклава в дозировке 875+125 мг 2 раза в день не менее 10 дней, при меньшей продолжительности стрептококк может не погибнуть. Если стрептатест отрицательный обычно достаточно симптоматической терапии - полоскание горла растворами антисептиков (фурацилин, мирамистин) 4-5 раз в день и местные обезболивающие на основе бензидамина (спрей ангидак). Все препараты разрешены в беременность.
А также в таких ситуациях рекомендуют щадящую диету (исключить временно острое, горячее, кислое, шоколад, газированную воду).

Екатерина Розова9 Сентября

4.6

ЛОР, Детский ЛОР

5 002 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.
В подобных случаях рекомендуется выполнение стрептатеста.
При положительном результате будет рекомендована антибактериальная терапия не менее 10 дней. При беременности чаще назначаются пенициллины
При отрицательном обычно достаточно местного лечения - полоскание горла растворами антисептиков, Лизобакт.

Анна Кузьмина9 Сентября

3.4

ЛОР, Детский ЛОР

438 консультаций

Принятый ответ

Добрый день! На фотографии, которую вы прикрепили действительно есть белый налет на миндалине. Подобные проявления характерны при остром воспалении слизистой глотки/миндалин на фоне вирусной(чаще всего) или бактериальной инфекции(реже).
При подобных проявлениях в первую очередь обычно рекомендуют провести стрептатест. Это экспресс тест на выявление стрептококка - то есть с помощью него можно будет исключить или подтвердить бактериальную природу воспаления и понять, нужно ли пить антибиотики.
Стрептатест продается в аптеке, его можно выполнить самостоятельно, по инструкции(берется самостоятельно у себя мазок и потом тест система опускается в приготовленный раствор- все есть в комплекте стрептатеста). При взятии у себя мамочка из горла - постараться прямо зацепить вот эти белые налеты.
Если он будет положительный - значит нужно пить антибиотики. При беременности и наличии подтвержденного стрептатестом острого бактериального воспаления в глотке - обычно рекомендуется Амоксиклав курсом на 10 дней минимум.
При отрицательном стрептатесте - рекомендуют обычно стмптоматическое лечение - полоскание горла р-ми антисептиков, орошение горла (можно использовать вироксинол спрей), а также при беременности возможен прием лизобакта(рассасывать в течение дня). При сильной боли в горле или подъеме температуры- парацетамол 2-3 р/д.
Если на фоне лечения жалобы сохраняются или усиливаются - обязательно необходимо показаться врачу для коррекции терапии и решения вопроса о необходимости приема антибиотиков.

Вадим Кубарев9 Сентября

4.8

ЛОР, Детский ЛОР

1 117 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
На основе представленнной фотографии можно говорить об остром тонзиллофарингите, который имеет разную этиологию - как вирусную, так и бактериальную. Для исключения бактериальной этиологии (бета гемолитического стрептококка группы А) необходимо выполнить стрептотест. При положительном результате разрешённым к применению у беременных антибиотиком является Амоксиклав 875+125 1 таб 2 раза в день 10 дней.
Местно орошают горло раствором Мирамистина. Ларипронт рассасывать по 1 таб 3 раза в день 10 дней.
Исключить пищу раздражающую слизистую оболочку.

Анна Сорокина9 Сентября

5.0

ЛОР, Детский ЛОР

39 937 консультаций

Здравствуйте

В горле по приложенному фото есть косвенные признаки отека и покраснения слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалины а также налета на миндалине - признаки острого тонзиллофарингита.

В таких случаях рекомендуют выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия стрептококкового воспаления в горле и необходимости применения антибиотика внутрь курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном тесте- тонзиллит чаще всего вирусный и лечится симптоматически

В таких ситуациях местно может быть также рекомендовано полоскать горло отваром ромашки или календулы, рассасывать лизобакт до 3 раз в день.

При выраженных болях рекомендуют в подобных случаях принимать парацетамол до 3-4 раз в день

Также рекомендуют в таких ситуациях избегать грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.

При положительном стрептатесте в таких ситуациях при назначении на очном приеме антибиотиком выбора может являться Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день курсом строго 10 дней через каждые 12 часов в начале приема пищи- если нет аллергии или непереносимости компонентов препаратов

Стрептатест в таких случаях рекомендуют выполнить натощак или через 3 часа после приема пищи и полоскания горла взяв мазок с миндалины, прикрепите результат теста к вопросу

Уточните пожалуйста есть возможность выполнить стрептатест?