Анализы крови у кота 6 лет

Екатерина Мельникова9 Сентября

4.8

Ветеринар

13 738 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Перечисленные изменения не являются однозначным противопоказанием к проведению кастрации и общей анестезии. Если другие результаты исследований ( общий анализ крови, эхо кг) без особенностей отказать в проведении операции не должны. Но каждый случай оценивается врачом индивидуально. Возможно будет предложено отложить плановую операцию, скорректировать рацион и провести контрольный биохимический анализ крови через 2-3 недели.

Мария Филатова9 Сентября

4.7

Ветеринар

554 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте,
По данным результатам анализов можно сказать,что повышение печеночных ферментов (АЛТ и АСТ) и снижение соотношения альбумина/глобулина указывают на наличие воспалительного процесса и нагрузку на печень. Поскольку препараты для наркоза метаболизируются именно этим органом (печень должна расщепить препараты для наркоза, чтобы кот мог благополучно и вовремя проснуться после операции. Если печень уже воспалена и ослаблена, как показывают анализы, ей будет крайне тяжело справиться с этой дополнительной нагрузкой, и животное будет долго отходить от наркоза + возможна интоксикация организма ), плановую кастрацию с такими показателями ветеринарный врач , скорее всего, порекомендует временно отложить, чтобы не подвергать питомца неоправданному риску.
Рекомендую сделать УЗИ органов брюшной полости для визуальной оценки состояния печени, желчного пузыря и поджелудочной железы. С результатами УЗИ и анализов крови обратитесь к ветеринарному врачу очно : он назначит поддерживающую терапию, специальную диету, а после курса лечения и контрольной сдачи крови и если показатели восстановились можно назначать плановую операцию .

Екатерина Котова10 Сентября

4.9

Ветеринар

1 510 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
О чем могут говорить описанные отклонения:
- АЛТ и АСТ - оба фермента повышены незначительно (менее чем в 2 раза, а клинически значимым отклонением считается превышение в 3 и более раз). АЛТ это специфичный маркер повреждения клеток печени, АСТ содержится еще в мышцах и сердце. Превышение в таких пределах может быть связано не только с болезнью печени, но и со стрессом от посещения клиники, выдерживанием голодной диеты перед анализом или микроповреждением мышц при фиксации.
Коэффициент де Ритиса рассчитывается как АСТ/АЛТ. Значение ниже 1 чаще всего указывает на вероятное поражение клеток печени, а не сердца или скелетной мускулатуры. В комплексе с небольшим ростом самих ферментов это можно оценивать как повод проверить печень детальнее, а не как полное противопоказание к операции само по себе.
- Альфа Амилаза - превышение минимальное. Она отражает работу поджелудочной железы и слюнных желез. Такое малое отклонение чаще всего не считается клинически значимым тк может быть на фоне особенностей питания накануне, стресса или гемолиза образца крови.
- Соотношение альбумин/глобулин снижено и может говорить о воспалительном процессе либо о снижении синтеза альбумина печенью. Но если абсолютные значения альбумина и глобулина норма, то это не говорит о патологии.

Что это значит в контексте плановой кастрации - прямых острых противопоказаний для проведения нет. Но желательно сначала провести УЗИ брюшной полости, оценить состояние печени и желчевыводящих путей, при необходимости оценить уровень Т4 тк он может влиять на печеночные показатели, а так же обсудить с анестезиологом вариант щадящей анестезии с применением ингаляционного способа.