Что вас беспокоит?
Расшифровка анализа
Добрый вечер! Помогите пожалуйста расшифровать общий анализ крови и биохимию. Направил терапевт из-за низкого ферритина и перед посещением гастроэнтеролога. Все ли нормально по анализам или есть повод переживать?
Принятый ответ
Здравствуйте .прикрепите ,пожалуйста ,анализы
Дарья Сергеевна, прикрепила)
По оак признаки железодефицита .остальные показатели сдвинуты не критично .
Магний повышен тоже незначительно. В остальном нормально . А ферритин у вас какой?
Дарья Сергеевна, 11,9, сейчас в поисках причины. Направили на фгдс и к гастроэнтерологу
Принимаете препараты ?
По данным анализам все нормально. Делайте фгдс.можно еще кал на скрытую кровь и и гинеколога пройти
Принятый ответ
Здравствуйте, смотрю файлы. Вес напишите пожалуйста и рост. Мясо кушаете достаточно? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, рост 166, вес 59
Ферритин должен быть равен весу тела, его недостаточно и организм находится в состоянии тканевой гипоксии. Рекомендую к приёму Ферретаб КОМП - средство для лечения и профилактики железо дефицитных состояний. Препарат содержит в качестве действующих веществ железа фумарат и фолиевую кислоту. В меню увеличить мясо, печень, яйца, рыбу, листовую зелень, вишню, гранат, орехи. Контроль анализа крови на анемический профиль.
Михаил Николаевич, спасибо большое!
Рад был помочь!
Принятый ответ
Здравствуйте
Скажите пожалуйста Ваш рост и вес?
Александр Юрьевич, рост 166, вес 59
Не сдавали кровь на уровень ферритина? в прикреплённых не вижу
Александр Юрьевич, ферритин 11,9
Да , у Вас железодефицитная анемия , ферритин должен быть равен массе Вашего тела ,рекомендую принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посмотреть динамику.
Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад)
Обязательно придерживаться диету максимально богатую продуктами железа — говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).
Александр Юрьевич, спасибо большое!
Пожалуйста ❤️ рад был Вам помочь
Принятый ответ
Здравствуйте.ферритин какой?
Инна Чеславовна, 11,9, сейчас в поисках причины
В общем анализе крови незначительно снижены средняя концентрация гемоглобина в эритроците. Но все остальные показатели. В пределах нормы.
В биохимическом анализе крови железо почти у нижней границы нормы. Возможно вы сейчас принимали препараты железа? Что вас беспокоит?
Инна Чеславовна, беспокоит уровень ферритина, головные боли и чувство усталости
Инна Чеславовна, препараты не принимала
Насколько обильные у вас менструации?
Есть ли нарушения стула?
Соблюдаете ли какую то диету?
Инна Чеславовна, менструация обильная в первые три дня, питание нормальное
Дообследование нужно выполнить,но чаще всего у женщин причиной снижения запасов железа являются обильные менструации.
Необходимо выполнить УЗИ щитовидной железы, гормоны щитовидной железы Т3 Т4 ТТГ.
УЗИ органов малого таза, молочных желез.
УЗИ Брюшной полости.
Фгдс, колоноскопия.
Для нормализации уровня ферритина принимайте тардиферон 80 мг по 1 таблетке 1 раз в день месяц. После контроль общего анализа крови, биохимического анализа ( ферритина)
Записывать препарат железа кислым соком. Можно яблочным.
Исключить прием препаратов железа в один прием с кофе, чаем, молоком.
В рационе обязательно нежирная говядина, телятина, говяжье сердце.
Достаточно овощей и фруктов
Витамин д сдавали?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По данным общего анализа крови признаки перенесенной вирусной инфекции, признаки железодефицита.
Скажите, на данный момент препараты железа принимаете? Менструации обильные? Жалобы на самочувствие есть?
Анастасия Александровна, слабость, головная боль. Менструации обильные первые три дня. Препараты не принимаю
При ферритине ниже 30, показан прием препаратов железа, например, тотема по 1 фл 2 раза в день, 2 месяца, после контроль уровня ферритина и ОАК. Увеличьте в рационе продукты богатые железом (печень, красное мясо, гречка).
Показана консультация гинеколога.
В плановом порядке пройдите узи брюшной полости, почек,малого таза, ЭГДС, сдайте кал на скрытую кровь (при положительном результате - колоноскопия).
Но в целом у Вас снижение ферритина некритичное, характерно для женщин с обильными выделениями во время месячных.
Татьяна, добрый день. Прикреплённые анализы в норме. Те изменения, которые есть, незначительные.
Какой у вас уровень ферритина?
Мясо кушаете, не вегетарианка? Нет ли хронической кровопотери (обильные менструации, геморрой или анальные трещины, десневые кровотечения, носовые)?
Виктория Юрьевна, уровень ферритина 11,9. Питание нормальное, мясо и рыбу едим. Менструации обильные первые три дня. Кровотечений нет.
Уровень ферритина снижен. Ферритин отражает депо железа в организме, поэтому необходимо начать прием препаратов железа, чтобы восполнить депо и избежать анемии. Наиболее эффективны препараты железа сульфата-сорбифер дурулес или тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течении длительного времени (минимум 2-3 месяца) с периодическим контролем ОАК и ферритина. Важно отметить, что на фоне приема препаратов железа сдавать анализы не совсем правильно, так как показатели могут быть завышены. Поэтому, перед сдачей контрольных ОАК и ферритина необходимо сделать перерыв в приеме лекарств на 10-14 дней. Принимать препараты необходимо до нормализации уровня ферритина (минимально-30 нг/мл, оптимально-40-45 нг/мл и выше).
Если на фоне приема сорбифера или тардиферона развиваются выраженные побочные эффекты со стороны ЖКТ (тошнота, боли в животе, расстройства стула и т.д.), то можно перейти на прием препаратов через день. Так же,при необходимости, можно будет заменить на жидкие формы -тотема или ферлатум. Режим дозирования тот же.
Не забывайте, что всасывание железа снижают молоко и кисломолочные продукты, чай, кофе, какао, шоколад, антибактериальные и антацидные лекарственные препараты. Поэтому, необходимо, чтобы между приемом препаратов железа и перечисленными выше продуктами и лекарствами был промежуток времени минимум в 1,5-2 часа.
Чаще всего причиной латентного дефицита железа у женщин являются именно обильные менструации. Поэтому необходимо проконсультироваться с гинекологом в первую очередь.
Здравствуйте, исходя из результатов анализов можно говорить о скрытом железодефиците. Вас беспокоит что-то?
Елена Вячеславовна, низкий ферритин 11,9
Рекомендую начать прием железосодержащих препаратов, например Мальтофер 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови и ферритина. Не болейте!
Здравствуйте, ферритин сколько?
есть в оак моноцитоз и базофилия - вероятно, была вирусная инфекция недавно. Тромбоцитарные индексы при норме тромбоцитов - диагностически не значимы.
Признаки железодефицита.
Магний в крови повышен, не принимали никакие бады с магнием?
Надежда Яковлевна, ферритин 11,9. Бадов не принимаю никаких, только витамин д
ну смотрите, с магнием катастрофы нет, что он повышен. В крови все достаточно стабильно, и магний может просто проскочил такой. Отравления им не будет, не переживайте.
Гемоглобин в норме, а ферритин низкий.
К гастроэнтерологу зачем идете? с жалобами?
Гемоглобин в норме, но ферритин низкий – это латентный железодефицит. Нужно принимать препараты железа. Например, ферретаб комп 50 мг, утром и вечером после еды, прием ежедневный. Прием 2-3 месяца и далее контроль ферритина в крови. Если Он ниже 40-60, то продолжать прием ферретаба 50-100 мг также с последующим контролем через 2-3 месяца. В утренний прием пищи (когда принимаете препарат железа) –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты.
Частыми причинами железодефицита являются недостаточное употребление красного мяса/субпродуктов (либо же проблемами с усвоением) и обильные менструации.
Здравствуйте!
Критичных отклонений от нормы в показателях крови нет.
Все показатели, которые могут заинтересовать гастроэнтеролога- в норме.
По общему анализу есть признаки железодефицита. Ферритин действительно низковат.
Но данных за хроническую кровопотерю- недостаточно.
Я бы для вашего спокойствия рекомендовала пройти осмотр гинеколога, УЗИ малого таза, ФГДС, сдать кал на скрытую кровь.
Но в вашем случае картина физиологической потери железа - менструации.
Можно начать прием препаратов железа
таб. Сорбифер Дурулес по 2 таб в сутки, во время еды.
Витамин Д в профилактической дозе 2000МЕ в сутки, желательно утром (на постоянной основе)
И отследить уровень ферритина через месяц от начала приема препаратов.
Здоровья вам!
Ирина Сергеевна, спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 19 Января 202129 ответов
- 18 Мая 202120 ответов
- 27 Мая 20217 ответов
- 26 Сентября 202111 ответов