СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Лепиотрихоз полости рта

Пол года назад, я начала ощущать дискомфорт в полости рта. Я пошла к Лору и без анализов он назначил мне лечение от Кандида. Лечение не помогло, сдала анализ на кандид, его там нет. Первый пародонтолог рекомендовал мне сделать чистку и лечить антисептиками. Второй тоже самое, только еще добавил витамин А, ну и удалить зубы мудрости. Тоже без результата. Последний врач, назначил мне лечение с йодинолом, бурой глицерина, фукарцина и флуконазола. И снова пустота. Я не знаю что мне уже делать, во рту дикий дискомфорт, ощущение сухости, но слюна есть, иногда чувство будто горит во рту. Анализ подстрелил лептотрихоз полости рта

32 года
Вчера в 20:55·Просмотров: 38·Ксения

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Ксения!
Давайте попробуем разобраться в этом вопросе.
Прикрепите пожалуйста фотографию в полости рта , желательно хорошего качества и результаты анализов.
Это существенно облегчит диагностику и поможет ответить на вопрос более подробно) 🙏
Бактерии рода Leptotrichia относятся к условно патогенной Флоре.
Их избыточный рост обычно начинается там, где уже есть проблема.
Длительное использование антисептиков пересушивает слизистую и усиливать симптомы жжения. То есть причина их роста может быть как раз в использовании большого количества антисептиков и противогрибкового препарата.
Или анализ сдавали до лечения?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Анализ сдала до лечения антисептиками. К сожалению, самого доменента у меня нет, забрали и прикрепили в карточку. На полости рта особо ничего не видно, но в корне языка есть сильно увеличенные вкусовые соски, я их ощущаю, именно с них и началось все изначально

Увеличение желобоватых сосочков ( на корне языка) часто происходит на фоне нарушения микрофлоры.
В данном случае рекомендовано убрать все антисептики. Йодинол и Фукорцин не для полости рта вообще, можно ожог получить.
Какой титр там Leptotrichia не помните ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Не помню (

Если выше 10*5, тогда нужно лечение, если ниже, то нет.
В Таком случае рекомендовано убрать все антисептики.
Для нормализации микрофлоры полости рта-таблетки для рассасывания «Бактоблис». Курс длится месяц. Таблетки рассасываются после вечерней чистки Зубов перед сном. После рассасывания таблетки не рекомендовано уже кушать что-то)
•Ванночки из отвара трав ромашки Они хорошо успокаивают слизистую. 🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Для кишечника ничего не нужно ?

Могут назначаться пробиотики, но это если есть вопросы и по жкт.
Как у вас с ним?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поверхностный гастрит, ничего особенного нет

Поняла, тогда рекомендую уточнить титр , начать выполнять рекомендации и смотреть Динамику. 🙏

Здравствуйте!
Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом.
Пожалуйста, приложите к вопросу качественные фотографии, желательно при хорошем освещении.
Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос
Жкт проверяли? Есть гэрб? Добавьте еще анализы

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Фото анализов к сожалению нет, остались в карточке, впервые забрали, так как пошла в гор. Больницу.
Фото прикрепила.
Гастроэнтеролог исключил проблемы с желудком, там все хорошо. Делала фгс

Антисептики сколько использовали?
Фукорцин вообще не предназначен для полости рта
Фгдс добавьте еще, пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Последнее время фукарцин и йодинол, антисептики месяца два уже не брызгаю

фукорцин нельзя использовать в полости рта категорически!!!!!
Йодинол и т д не дольше 5-7 дней.
Какой титр был лептотрихии?

🟣Местно обычно в таких случаях рекомендуют:
🔹Полоскания теплым отваром ромашки 3-4 раза в день 14 дней;
🔹Винилин - смачиваем обильно ватный диск и наносим на язык, чем чаще, тем лучше, он для жкт тоже очень полезен 14 дней;
🔹с 5 дня облепиховое масло наносить на язык.
🔹Для поддержания местного иммунитета Имудон по 6 таб. в день 20 дней.
🔹Для нормализации микрофлоры полости рта Бактоблис. 1 раз в день медленно рассасывать во рту до полного растворения. Прием желательно осуществлять в вечернее время после чистки зубов перед сном. После приема не рекомендуется пить или принимать пищу в течение одного часа. Курс месяц.
🟣Общие рекомендации:
🔹Стараться поддерживать микрофлору ЖКТ (никаких антибиотиков, раздражающей пищи);
🔹Для нормализации микрофлоры кишечника Линекс/Бифидумбактерин/Баксет/Максилак и т.п. -минимум 14 дней, а лучше месяц.
Противопоказано в подобных случаях при глоссите: антисептики (мирамистин, хлоргексидин, метрогил дента, холисал)-это все усилит дисбаланс бактерий и усугубит ситуацию + сушат слизистую-будет ещё хуже.

Здравствуйте!
Сможете ли прикрепить к вопросу обследование, которое было пройдено и фотографии как выглядит слизистая полости рта?
По ЖКТ не было проблем или каких-то проявлений (изжога/кислый привкус во рту)?
По описанию похоже на нарушение микрофлоры полости рта, однако в первоначальной причине его развития хотелось бы разобраться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Фото анализов к сожалению нет, остались в карточке, впервые забрали, так как пошла в гор. Больницу.
Фото прикрепила.
Гастроэнтеролог исключил проблемы с желудком, там все хорошо. Делала фгс

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

В январе были пропиты антибиотики, не исключаю такой причины бактерий

Фотографии загрузились, благодарю вас.
Подскажите пожалуйста фгдс результаты на руках есть? Сможете ли их прикрепить к вопросу?

На языке визуализируется налет, по центру языка он выражен, поэтому можно предположить развитие и глоссита (воспаления языка) на фоне нарушений микрофлоры полости рта.

При глоссите и локальном дисбиозе рекомендации включают следующие мероприятия:
• Щадящая диета (ограничение горячей, острой, солёной и твердой пищи).
• Местно ротовые ванночки из отваров трав(шалфей/ромашка)-если нет аллергии для увлажнения слизистой оболочки. Антисептики(и гели с ними в составе) не рекомендуется использовать в случае глоссита, так как при длительном использовании они сушат слизистую и мешают процессу эпителизации.
• Для ускорения заживления облепиховое масло или масло шиповника(природные кератопластики стимулируют слизистую к регенерации).
• Для восстановления микрофлоры полости рта таблетки Бактоблис для рассасывания перед сном.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

На данный момент не прикреплю, там поверхностный гастрит, без особенностей. Гастроэнтеролог предположил, что может быть глоссит, но анализ говорит, что именно лептотрихоз....

Да, глоссит как самостоятельное заболевание не встречается, всегда на фоне какого-то основного.
Поэтому пока больше данных за нарушения микрофлоры. После того как были антибиотики не было назначений пробиотиков для полости рта.
Потому рекомендуется обратить внимание на таблетки для рассасывания Бактоблис, в которых есть "полезные" микроорганизмы.

Здравствуйте!
Вы хорошо изложили вашу проблему, но мне нужно оценить ещё фото изменений, которые вы описываете. Сделайте пожалуйста несколько фото с разных сторон, так мои рекомендации будут максимально точными.🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Фото анализов к сожалению нет, остались в карточке, впервые забрали, так как пошла в гор. Больницу.
Фото прикрепила.
Гастроэнтеролог исключил проблемы с желудком, там все хорошо. Делала фгс

Антисептики долго использовали? Какой титр по анализу был, не помните?
Заключение ФГДС сможете прикрепить? На дефицит витаминов группы В, Ферритина не проверяли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сдавала только в поликлинике стандартные анализы, все в норме было, ничего не заставило волноваться. Сейчас не пользуюсь антисептиками, только фукарцин, йодинол

Йодинол и Фукорцин вообще не рекомендуется использовать для слизистой полости рта! Это как раз может усиливать симптомы, вызывать сухость, травмировать слизистую и мешать заживлению. Судя по фото и описанию можно предположить нарушение микрофлоры полости рта.

В таких ситуациях обычно рекомендуют:
-Щадящая диета. Исключить все раздражающее: острое, кислое, соленое, маринады, горячее, грубую пищу. Отдавать предпочтение нейтральным продуктам: каши, супы-пюре, отварные овощи, бананы.
-Полоскания полости рта или примочки 3 раза в день: отваром ромашки.
-Так же для восстановления и поддержания здоровой микрофлоры ротовой полости можно использовать БактоБлис(по инструкции).
-Местно кератопластики-облепиховое масло наносить на пораженную область.
Все это должно помочь. На счёт лептотрихоза важно видеть титр, чтобы понимать, требует ли это вообще лечения. Если получится получить анализы, то результат можно прикрепить. Если нет, то тогда рекомендуется соблюдение рекомендаций и понаблюдать. Если положительной динамики не будет наблюдаться, то тогда совместно с анализами посетить пародонтолога, чтобы врач оценил титр и при необходимости назначил лечение.

Здравствуйте. Для более точного понимания ситуации добавьте, пожалуйста, фотографии в полости рта. Эти материалы помогут детально разобраться в Вашем случае, оценить все нюансы и составить полное представление о характере проблемы.

Фукорцин не предназначен для полости рта. Его применяют исключительно наружно,т.е. для обработки ссадин, ран и пузырьковых высыпаний на коже. В состав входит фенол и борная кислота, которые при контакте со слизистой вызывают химический ожог, сухость и жжение.
Если использовались и другие антисептики, то они тоже могут вызывать раздражение и пересушивание слизистой при длительном применении. Йодинол и бура в глицерине агрессивно воздействуют на эпителий, нарушают его барьерную функцию

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Фото анализов к сожалению нет, остались в карточке, впервые забрали, так как пошла в гор. Больницу.
Фото прикрепила.
Гастроэнтеролог исключил проблемы с желудком, там все хорошо. Делала фгс

Поняла Вас, Ксения.Возможно, на фоне применения большого количества препаратов нарушилась микрофлора полости рта. Антисептики и противогрибковые препараты, вероятно, усугубили состояние слизистой, вызвав химическое раздражение и дисбиоз.
В подобной ситуации рекомендуется отказаться от всех агрессивных местных средств и сосредоточиться на восстановлении тканей.
Делают ротовые ванночки отваром ромашки.Ромашка обладает мягким противовоспалительным действием, успокаивает слизистую.
При выраженной сухости могут помочь увлажняющие гели на основе гиалуроновой кислоты (например, Вита Гиал).
Для нормализации микробного баланса полости рта применяют пробиотики местного действия, содержащие штаммы полезных бактерий (к примеру, Бактоблис+).Они заселяют слизистую здоровой флорой и препятствуют размножению патогенных микроорганизмов.
Также для ускорения заживления используют кератопластики- масло облепихи/шиповника/ персика. Они создают защитную пленку, питают ткани и стимулируют эпителизацию

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Большое спасибо. Буду пробовать

Здоровья Вам 🙏

Здравствуйте!
Ознакомилась с вашим вопросом
Для лучшей диангностики и понимая ситуации в полости рта не могли бы вы приложить фотографию и результаты анализа, которые есть ? Важно знать количество найденных бактерий

Скорее всего все лечение было неправильно подобрано, что еще больше усугубило ситуацию. В полость рта достаточно хрупкая слизистая, которую очень легко повредить, но те дело восстановить
Подход комплексный, с диетой.
А так же щадящие и успокаивающие назначения. Уклон в сторону отвара ромашки, кератопластиков по типу облепиховое масло.
Но самое главное найти причину, потому что «предполагать» и назначать лечение может сильнее усугубить ситуацию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Фото анализов к сожалению нет, остались в карточке, впервые забрали, так как пошла в гор. Больницу.
Фото прикрепила

В каких местах преимущественно испытываете дискомфорт ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

По всей полости рта

Какие сейчас принимаете препараты ?

Сейчас важно все убрать
Восстановить микрофлору полости рта
Это либо имудон либо бактоблис
Так же 3-4 раза делать ротовые ванночки с отваром ромашки.
После на ночь ватной палочкой обработайте слизистые облепиховым маслом тонким слоем
Если есть проблемы с жкт, заброс желчи или гастрит, то необходимо консультация гастроэнтеролога и принимать препараты чтобы купировать заброс

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

С жкт все норм, проверялась. Поверхностный гастрит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Благодарю за ответ 🙏 Буду пробовать

Хорошо! Всего хорошего

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.