Что вас беспокоит?
Ановуляторный цикл и мажет
Здравствуйте. У меня вчера вечером, на 12 день цикла, появилась коричневая мазня. До того 2 дня тянул живот. Ночью все было чисто, утром в выделениях ярко-красные прожилки крови. Пошла к гинекологу. На узи на 13 день цикла нет доминантного фолликула и нет желтого тела. На приеме датчик чистый, никаких выделений нет. Врач сказала, что это ановуляторный цикл. Направила сдать на 20 день прогестерон и сказала, что если он будет снижен, то нужна гормонтерапия. Вечером опять мазнуло красным. И очень тянет живот, он тяжелый и будто вздутый. Почему такой дискомфорт внизу живота? Почему мажет какими-то нерегулярными эпизодами? Если это ановуляторный цикл, то когда ждать месячных, они пойдут в срок? Обязательно ли назначение гормонов, если у меня это впервые? Ведь такие циклы бывают в норме 1-2 раза в год со слов моего врача.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Прогестерон на 20й день цикла сдавать рановато, необходимо обычно за неделю до предполагаемой менструации. Вы верно рассудили, что гормонотерапия совсем не обязательна, она необходима только при задержке более 10 дней. Менструация может пойти и в срок и с задержкой
По УЗИ описывают эндометриоз, он может давать такие межменструальные выделения
Здравствуйте, спасибо за быстрый ответ. То есть мне просто наблюдать пока? Это не опасно?
Принятый ответ
Да, пока наблюдайте
Опасности нет
Добрый день! У Вас по прикрепленному результату узи есть не только ановуляторный цикл, но и диффузные изменения миометрия, вероятнее всего, формирование эндометриоза. Впервые возникшие такие симптомы не показания для назначения гормонов. Менструация может в этот цикл прийти с задержкой. Прогестерон сдавать вообще нет смысла
Здравствуйте, спасибо за ответ, то есть моя тактика просто наблюдать? Нужно ли повторять узи на 5-7 день, чтоб наверняка исключить полип или это не похоже на него?
Да, просто наблюдать. Эндометрий у Вас описан однородный, данных за полип нет. Необходимости в контрольном узи пока не вижу
Спасибо вам большое за быстрый и понятный ответ❤
Принятый ответ
Обращайтесь!)
Здравствуйте, Анастасия.
По заключению УЗИ диффузные изменения миометрмя, можно предположить аденомиоз.
Но при появлении аномальных кровянистых выделений помимо УЗИ нужен осмотр гинеколога для исключения патологии шейки матки.
При осмотре в зеркалах будет видно источник кровянистых выделений ( кровит из канала или есть изменения на шейке матки, или на слизистой влагалища).
Так же врач возьмёт мазок на цитологию с шейки матки.
Принятый ответ
Здравствуйте.
3-4 ановуляторных цикла в год - норма в 35 лет. Менструация в таком цикле может начаться чуть раньше или чуть позже, это нормально.
Прогестерон нет смысла сдавать в таком цикле, при ановуляции нет желтого тела - прогестеронпродуцирующей структуры. Отсутствие доминантного фолликула на 13 день - цикл ановуляторный.
Мажущие выделения связаны с неполноценностью секреторной фазы на фоне отсутствия прогестерона. Не требует гормональной терапии. Можно купировать транексамом.
Если ситуация станет системой, будет повторяться от месяца к месяцу, есть смысл рассмотреть прием прогестерона во вторую фазу. Но не на данном этапе. Скорее всего, следующий цикл будет совершенно нормальным.
Принятый ответ
Здравствуйте !
Дискомфорт, тяжесть и вздутие живота на 13-й день ановуляторного цикла вызваны относительным дефицитом прогестерона: из-за отсутствия овуляции и желтого тела эстрогены продолжают непрерывно стимулировать эндометрий, что приводит к задержке жидкости в малом тазу и снижению моторики соседнего кишечника. Межменструальная мазня происходит хаотичными эпизодами, так как без прогестероновой поддержки слизистая оболочка матки теряет стабильность и начинает отслоиться участками. Настоящих менструаций в этот раз не будет, а менструальноподобное кровотечение может прийти как в срок, так и с существенной задержкой это зависит от момента, когда уровень эстрогенов естественным образом упадет и вызовет полноценный «прорыв» эндометрия. Если такая ситуация возникла впервые, принимать гормоны абсолютно необязательно, поскольку 1–2 ановуляторных цикла в год являются нормой для здоровой женщины, а сдача прогестерона на 20-й день лишена смысла, так как по УЗИ уже доказано его отсутствие. Сейчас нужно просто дать организму восстановиться самостоятельно, а срочно обратиться к врачу стоит лишь в случае, если мазня перерастет в обильное кровотечение (прокладка промокает быстрее чем за 2 часа) или боли в животе резко усилятся.
Спасибо большое за столь подробный ответ❤
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 22:1045 ответов
- Вчера в 22:099 ответов
- Вчера в 22:082 ответа
- Вчера в 22:009 ответов