Просыпаюсь иногда во сне, как будто не могу вздохнуть

Иван Тяпкин10 Сентября

4.2

Психолог

8 226 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте Артём!
Учитывая, что ваше неудовлетворённость ночным сном длится уже много лет вам желательно пройти полисомнаграфию. Этот метод представляет собой «золотой стандарт» диагностики, позволяющий объективно оценить структуру сна и выявить его скрытые нарушения. Полисомнография помогает исключить соматические причины бессонницы, такие как апноэ или периодические движения конечностей. По результатам исследования врач может назнеачмить лечение, от когнитивно-поведенческой терапии до подбора фармакологических средств. Врач-сомнолог анализирует полученные данные, сопоставляя их с жалобами на трудности засыпания или частые пробуждения. Основные показатели включают время засыпания, эффективность сна, количество микропробуждений и процентное соотношение глубоких и быстрых фаз.

Фатима Гаджиева10 Сентября

4.0

Терапевт

11 235 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией

Уточните, пожалуйста, есть ли избыточная масса тела? Укажите, пожалуйста, свои рост и вес

Такие проявления в виде внезапных нарушений дыхания во сне могут быть связаны с синдромом обструктивного апноэ сна, что особенно часто встречается при наличии лишнего веса

В таких случаях наиболее информативно выполнить полисомнографию для точной оценки нарушения сна

При активной стойкой заложенности носа возможно наличие вазомоторного ринита - в таких случаях рассматриваем спрей Назонекс 2 впрыскивания в каждую ноздрю 1 раз в день на неделю, далее по 1 впрыскиванию на 14 дней строго после промывания носа

Также в таких случаях, даже на фоне терапии антидепрессантами, оптимально оценить общее психоэмоциональное состояние. Решите, пожалуйста, опросник HADS и пришлите мне здесь результат

Также в таких случаях очень актуально исключить общие причины, оценить гормональный фон и дефициты важных элементов в организме:
Клинический анализ крови, с-реактивный белок
Ферритин, ОЖСС, НТЖ
Витамин Д, кальций ионизированный
Витамин В12, фолиевую кислоту
Магний, цинк
ТТГ, т4 свободный
Общий белок, глюкоза, липидограмма, коагулограмма

Выявленные дефициты компенсируем лекарственными средствами

Также в таких случаях в качестве дополнительно элемента с основным лечением можем рассмотреть магнеВ6 Форте 2 таблетки вечер на 4 недели

Наталья Пылаева10 Сентября

5.0

Психолог

13 524 консультации

Принятый ответ

Добрый вечер!

Апноэ исключали?

Какие-то обследования проходили? Это важно. Лучше, конечно, очно обратиться к сомнологу и пройти обследования, анализы сдать и т.д. Также нужно психиатру сообщить о том, какой у Вас будет диагноз, чтобы Вы врачи понимали Вашу ситуацию. Сомнологу также сказать о препаратах.

Кристина Аникеева12 Сентября

5.0

Психолог, Логопед

3 374 консультации

Принятый ответ

Артем, здравствуйте!
По описанию нельзя исключить апноэ сна (причинами могут быть храп, избыточный вес, искривление носовой перегородки), которое часто даёт именно такую картину,котооую вы описываете (пробуждение от ощущения нехватки воздуха, утром разбиты, днём сильная усталость и головные боли, а тревога и депрессия на этом фоне плохо поддаются лечению).
В данном случае,Артем, рекомендована консультация сомнолога (проведение полисомнографии), а также можно получить второе мнение Лора.
Сейчас попробуйте не спать на спине, перед сном плотно не есть, контролировать вес (если есть избыточный), и использовать увлажнитель, если воздух сухой.
И обязательно,Артем, сообщите психотерапевту о ночных пробуждениях с нехваткой воздуха, тк это может менять тактику лечения.