Боли в животе

Вероника ИваненкоВчера в 22:26

1.9

Гастроэнтеролог

129 консультаций

Здравствуйте, буду рада Вам помочь)
Вероятнее всего, речь идет о функциональном расстройстве ЖКТ после погрешности в питании, а не о злокачественном процессе.
Из доп обследования при болях в эпигастрии рекомендовано: УЗИ ОБП (исключить желчнокаменную болезнь), ФГДС, а также тестирование на Хеликобактер пилори (13С-уреазный дыхательный тест)
Подготовка:
13С-уреазный дыхательный тест на Helicobacter pylori: утром натощак, воду пить можно, за час до исследования не курить, исключить приём антацидов за 1-2 дня до исследования, отменить антибиотики и препараты висмута за 4 недели до теста, отменить ИПП за 2 недели до теста
Тест недоступен для беременных или кормящих женщин
При аллергии на цитрусовые необходимо проинформировать медперсонал для замены апельсинового сока яблочным в ходе процедуры проведения исследования
Тест нельзя проводить в тот же день после ЭГДС

Для облегчения болей в желудке и восстановления моторики в таких случаях эффективен Омез ДСР 1 капс 1 раз/сут утром за 30 мин до еды 2 недели

Буду рада ответить на Ваши вопросы)

Анна МорозоваВчера в 22:27

2.0

Гастроэнтеролог

723 консультации

Здравствуйте!
По описанным симптомам есть вероятность наличия гастроэзофагеального рефлюкса и функциональной диспепсии (боль, тяжесть в эпигастральной области), обострение могла спровоцировать погрешность в питании.
В подобных ситуациях рекомендуют:
~проведение ФГДС для оценки состояния кардии, слизистых пищевода и желудка. ~Дополнительно рекомендуют провести диагностику наличия H.pylori : используют 13С-уреазный дыхательный тест или определяют антигены НР в кале, не ранее чем через 4 недели после антибиотиков и препаратов висмута (если был прием), при этом ингибиторы протонной помпы необходимо отменить за 2 недели до исследования. При положительном результате проводят эрадикацию курсом 14 дней.
~консультация кардиолога для оценки липидного профиля, сердечно-сосудистого риска
Если инфекция не выявлена то обычно рекомендуют:
~ИПП: рабепразол 20 мг 1 раз в сутки утром за 30–40 минут до еды курсом 4 недели.
~ Маалокс можно использовать кратковременно при выраженной изжоге, жжении до 7 дней.
~Прокинетик: итоприд по 50 мг 3 раза в день за 15–30 минут до еды, обычно курсом около 4 недель.
Также рекомендуют
- Есть небольшими порциями 4-5 раз в день, не допускать длительных голодных промежутков.
- Последний приём пищи за 3 часа до сна.
- После еды не ложиться и не принимать горизонтальное положение минимум 2-3 часа.
Ограничить временно: жирное, жареное, кофе натощак, алкоголь, копчености, колбасы, кислые и цитрусовые продукты.

Марина ГвоздеваВчера в 23:03

5.0

Гастроэнтеролог

51 591 консультация

Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Учитывая жалобы, можно предположить воспалительный процесс слизистой желудка дифференцировать с функциональной патологией (нарушение сократительной способности пищевода, желудка) на фоне нарушения диеты. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Как давно выполняли ФГДС? Какие лекарства сейчас принимаете? Прикрепите, по-возможности, протокол ФГДС и УЗИ брюшной полости..

Анна Никулина17 часов назад

3.0

Гастроэнтеролог

11 835 консультаций

Здравствуйте! Вероятнее всего речи о каких то злокачественных процессах не идёт.
Чаще всего описанные проблемы рассматриваются в рамках так называемой функциональной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. Самая частая причина функциональной диспепсии это погрешности в питании и нарушения работы вегетативной нервной системы, которые часто сопровождают людей склонных к тревоге или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых (при наличии) первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия. Дело в том, что тревога и стресс способствуют выработке стрессорных гормонов, таких как кортизол и адреналин, а они в свою очередь мешают нормальной моторной функции верхнего отдела ЖКТ, возникает спазм, как результат - боль. Нормальный, правильный психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ.

Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются.
В для того, чтобы оценить состояние слизистой оболочки пищевода, желудка и ДПК, а так же оценить работу клапанного аппарата верхнего отдела ЖКТ, обычно рекомендуют выполнить ФГДС.

Будьте здоровы!