СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ребенку 5 лет лимфоузлы

Здравствуйте. Хотела бы проконсультироваться по поводу лимфоузлов у ребёнка. Примерно 2–3 недели назад на щеке появился небольшой красный прыщик/точка. Возможно, был укус насекомого, но точно сказать не могу. Ребёнок это место сильно расчесал, практически до крови. Потом образовалась довольно большая корочка, заживало долго, так как он периодически продолжал чесать и задевать это место. Сейчас всё зажило, но осталось красное пятно/след, его видно на первом фото. Недавно рядом обнаружила два увеличенных лимфоузла (на фото показываю пальцами). У ребёнка лимфоузлы периодически увеличиваются, поэтому сам факт меня сначала не сильно насторожил. Но беспокоит именно верхний: нижний хорошо двигается под пальцами, как небольшая горошина, а верхний кажется более крупным, плотным и практически неподвижным. Не знаю, возможно, это связано с его расположением и поэтому он так ощущается. Подскажите, пожалуйста, может ли такое увеличение лимфоузлов быть реакцией на длительно заживавшую расчесанную ранку на щеке? И стоит ли показаться очно или сделать УЗИ лимфоузлов?

Нет
33 года
Вчера в 22:38·Просмотров: 71·ДАРЬЯ, Липецк

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.

Лимфоузлы могут увеличиться в ответ на инфекционное воспаление, кариес, вакцинацию поскольку являются органом имунной системы.

Когда обратиться к врачу:
- лимфоузлы увеличены, плотные
- спаяны между собой, с кожей
- кожа над ними изменила цвет (гиперемия)
- повышена температура тела, локальная температура над лимфоузлами.

На фоне перенесенной инфекции лимфоузлы могут быть увеличены до 6 месяцев с учетом положительной динамики.

Если что-то беспокоит, то рекомендовано сдать общий анализ крови, узи увеличенных лимфоузлов.

Да, конечно, лимфоузлы могут отреагировать на ранку, так как это воспаление + учитывая, что долго заживало, нельзя исключить присоединение вторичной инфекции.

 - отвечает  СпросиВрача –
ДАРЬЯ
Клиент

Извините , сделали узи - не посмотрите ? Нужно лечить ?

Добрый день, ознакомилась с результами узи, патологических изменений нет, поэтому спокойно наблюдаем, обычно, в таком случае лечение не показано.

Здравствуйте.
Лимфоузлы у детей могут пальпироваться в норме, если они подвижны, безболезненны, кожа над ними не изменена, они не более 1-1, 5 см это норма!
После укуса с присоединением инфекции, что вероятнее всего было судя по описанию лимфоузлы могут среагировать

Но, если Вам кажется, что лимфоузел слишком плотный( как камень) и не подвижный, то лучше провести УЗИ для оценки его структуры.

 - отвечает  СпросиВрача –
ДАРЬЯ
Клиент

Может где палец верхний и место не такое как шея мягкое , поэтому ощущается что не горошинка , не может это же быть не связано с тем , что така рана была рядом , даже шрам остался

Да, конечно, лимфоузлы могут среагировать на рану.
По фото явного увеличения не видно, можно понаблюдать в динамике, если не будет изменений в течение 2 недель или лимфоузлы ещё увеличатся, тогда обследоваться.

 - отвечает  СпросиВрача –
ДАРЬЯ
Клиент

Извините , сделали узи - не посмотрите ? Нужно лечить ?

По УЗИ структура лимфоузлов не изменена, это хорошо.
В таких случаях требуется только наблюдение в динамике, если не будет большего увеличения лимфоузлов дальше, то ничего больше не нужно, они самостоятельно уменьшатся со временем

Здравствуйте! По описанию у ребенка лимфаденит- увеличение лимфатических узлов. Они могли отреагировать на любую вирусную инфекцию, в том числе могли отреагировать и на рядом расположенную ранку, особенно если было небольшое инфицирование за счет расчеса.

В таком случае рекомендуют выполнить клинический анализ крови и провести УЗИ лимфатических узлов. Врач узд должен оценить их структуру, размеры, слои, ворота и кровоток. Если вы отмечаете, что один из узлов какой-то необычный на ощупь, для того чтобы развеять все сомнения, УЗИ особенно рекомендуется.

Здравствуйте

Увеличение лимфатических узлов в детском возрасте в большинстве случаев доброкачественного характера(чаще всего реакция на перенесённой инфекцию), могут реагировать на вакцинацию, укус насекомых, а также на любой локальный воспалительный элемент
Приходят в норму лимфатические узлы длительно

Поэтому в таких ситуациях рекомендуется понаблюдать за самочувствием ребёнка, точнее за данной областью лимфатического узла.
Красные флаги:
Быстро увеличение размеров
Выраженная отечность, покраснение данной области
Ухудшение общего самочувствия ребёнка, отказ от питания, вялость

УЗИ имеет место провести при нарастании размеров, болезненности, если плотный как камень

 - отвечает  СпросиВрача –
ДАРЬЯ
Клиент

Просто может еще само место плотное , где первый верхний палец , где нижний там мягко все само по себе шея и он катается как горошинка

 - отвечает  СпросиВрача –
ДАРЬЯ
Клиент

Не думаю что это что -то другое , совпадение такое , была болячка огромная до крови рядом - даже шрам остался и они рядом воспалились , но начиталась гадостей и накрутила себя

Добрый день

Размеры по узи как правило не вызывает беспокойство, в первую очередь также необходимо обращать внимание на описание самих лимфатических Узлов, то есть края у Узлов чёткие, ровные, структура однородная, кровоток не нарушен, это именно то что необходимо для оценки в большей мере, чем сам размер.
Повода волноваться нет

Здравствуйте.

Да, увеличение лимфоузлов может быть реакцией на длительно заживавшую и инфицированную ранку на щеке. Однако плотность и неподвижность верхнего узла требуют исключения других причин.

Рекомендую в таких случаях сделать УЗИ лимфоузлов: оно покажет размер, структуру, сохранность ворот и кровоток, что позволит отличить реактивное воспаление от патологических изменений.

При подтверждении реактивной природы достаточно наблюдения. Если структура изменена - нужен очный осмотр педиатра или детского хирурга.

Пока не грейте и не мните узлы. Примочки не прикладывать.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

 - отвечает  СпросиВрача –
ДАРЬЯ
Клиент

Извините , сделали узи - не посмотрите ? Нужно лечить ?

посмотрел, желательно очный осмотр врача.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.