Что вас беспокоит?
Высокий холестерин
Здравствуйте ! Мне 41 год, вес 96 кг, рост 176см. Работаю физически. Есть небольшая гипертония, принимаю Эдарби 20мг на постоянной основе. Больше ничего не беспокоит. Сдал анализы, общий анализ крови в норме. Был повышен холестерин. Сегодня сдал липидный профиль. Результат прилагаю. Очень расстроился. Скажите пожалуйста, сильно это критично? Как лечить? Узи сосудов шеи в норме. ЭКГ и Эхо в норме.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Так как стеноза нет, целевой уровень лпнп менее 2,6, назначается в таких случаях модификация образа жизни (средиземноморская диета, двигательная активность, отказ от вредных привычек), затем контроль анализов (липидограмма) через 6 мес и при неэффективности только тогда прием статинов.
Спасибо за ответ. На данном этапе нужно принимать какие либо препараты до пересдачи анализов?
Повышение не критичное по лпнп, можно рассмотреть омега пнжк, учитывая отклонения триглицеридов. Хорошо справляются в таких ситуациях.
Здравствуйте
Скажите пожалуйста:
Курите ли? Если да — сколько сигарет в день?
Артериальное давление, какие обычно цифры дома?
Были ли у родителей/родных братьев или сестёр инфаркт или инсульт в раннем возрасте — у мужчин <55 лет, у женщин <60?
Здравствуйте? Курю 10 сигарет в день. Давление при приеме Эдарби 125/80 максимум, в основном ниже.
Ранних и поздних инфарктов в родне не было.
В современной медицине существует понятие сердечно-сосудистый риск — это вероятность того, что у человека произойдёт серьёзное сердечно-сосудистое событие (например, инфаркт или инсульт) в течение определённого периода времени.
Например, SCORE2 10% означает: статистически у человека с такими исходными характеристиками вероятность перенести фатальное или нефатальное сердечно-сосудистое событие в ближайшие 10 лет составляет около 10%
Ноэто не означает, что инфаркт обязательно произойдёт, и не означает, что «сердце больное». Это расчёт вероятности на основании факторов риска — возраста, пола, курения, давления и липидов.
И самое существенное здесь — курение. Оно значительно увеличивает расчётный риск.
При высоком сердечно сосудистом риске рекомендуется рассмотреть медикаментозное снижение Лпнп, после оптимизации немедикаментозных мер. Цель для умеренного риска —
Лпнп <1,8ммоль/л.
В таких случаях рекомендуется придерживаться Средиземноморской диеты когда ½ тарелки это овощи и фрукты
¼ полезные белки: рыба, морепродукты, мясо (лучше белое), яйца, сыр, творог, соя, бобовые, киноа, орехи;
¼ цельнозерновые продукты: крупы, цельнозерновые макароны и хлеб;
Немного жиров :орехов, авокадо, масло оливковое
физическая активность 150-300 минут в неделю упражнений умеренной активности( бег, ходьба, плавание)
Отказ от курения!
Через 3 месяца контроль показателей.
Если лпнп также высокий, то рекомендуются статины, Розувастатин( крестор, розулип, липримар ) 20 мг , через 3 месяца контроль - алт аст липидограммы( лпнп в идеале должно быть менее 1,8 ммоль/л)
Здравствуйте
Пока что рекомендована модификация образа жизни
Если с помощью диеты и увеличения физической активности не удается достичь целевого уровня, то рекомендован прием статинов.
Для снижения холестерина рекомендована диета с высоким уровнем употребления фруктов, овощей, цельнозерновых злаков и клетчатки, орехов, рыбы (1-2 раза в неделю), птицы и молочных продуктов с низким содержанием жира и ограниченным потреблением сладостей, сладких напитков и красного мяса.
Увеличение регулярной физической активности (физические упражнения минимум 30 мин каждый день).
Отказ от курения, алкоголя.
Скажите, Вы курите? Были ли у родственников в молодом возрасте сердечно-сосудистые заболевания (инфаркт, инсульт)?
Здравствуйте!
При повышенном холестерине обычно рекомендуют
1. Средиземноморскую диету
• Каждый день: Овощи, фрукты, цельнозерновые, оливковое масло, орехи/семечки.
• Несколько раз в неделю: Рыба, птица, бобовые, яйца.
• Изредка: Красное мясо и сладости
2. Нормализация веса при его избытке
3. Умеренная физическая активность ежедневно
При отсутствии динамики снижения холестерина через 3 мес на фоне строгого соблюдения диеты и коррекции образа жизни - рекомендуют обсудить с лечащим врачом прием препаратов
Здравствуйте.
Повышен общий холестерин за счет «плохой» фракции -ЛПНП, повышены триглицериды.
В подобных случаях обычно рекомендуется соблюдение средиземноморской диеты, умеренная физическая активность, нормализация массы тела, отказ от вредных привычек, если таковые имеются, так же возможен курсовой прием препарата Омакор.
Затем через 3 месяца рекомендуется повторить липидограмму.
Целевой уровень ЛПНП в подобных случаях обычно составляет менее 2,6 ммоль/л.
Если показатели через 3 месяца не снизятся, то рекомендуется очно обратиться на консультацию к кардиологу или терапевту для решения вопроса о целесообразности приема статинов.
Здравствуйте.
Триглицериды 3,02 повышены достаточно заметно.
Общий холестерин 5,53 повышен умеренно.
ЛПНП 3,5 повышен. Именно этот показатель в первую очередь связан с формированием атеросклеротических бляшек
ЛПВП 1,0 находится у нижней границы.
Коэффициент атерогенности 4,53 повышен.
При этом функция почек хорошая: креатинин 82,3, СКФ 110. То, что УЗИ сосудов шеи, ЭКГ и ЭхоКГ без патологии, тоже является хорошим признаком. По этим данным признаков уже выраженного атеросклероза или непосредственной угрозы инфаркта/инсульта сейчас нет.
В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют:
Проверить глюкозу, ТТГ, АЛТ, АСТ, ГГТ.
Снизить вес хотя бы на 5–10%, ограничить сладкое, выпечку, сладкие напитки, избыток жирной пищи и особенно алкоголь, так как он заметно повышает триглицериды.
Скорректировать питание , увеличить физ.нагрузки , через 3 месяца пересдать ЛПНП
лечение могут скорректировать в зависимости от результата
Сергей, здравствуйте!
По липидограмме повышение холестерина, лпнп, что может быть риском развития атеросклероза, учитывая, что у вас присутствует гипертония на очном приеме могут рекомендовать сделать уздг сосудов головы и шеи, чтобы исключить атеросклероз сосудов. Повышение холестерина и фракций повышвет риск сердечно-сосудистых заболеваний, но об этом еще рано говорить, для начала стоит сделать дополнительные диагностические методы. При поавшенном лпнп, а также обнаружении атеросклероза врачи могут рекомендовать:
Соблюдение средиземноморской диеты
Сократить потребление: жирного мяса (говядина, свинина, баранина), колбасных изделий, сосисок, субпродуктов (печень, почки), сливочного масла, маргарина, пальмового и кокосового масел, фастфуда, выпечки, сладостей.
Отдавать предпочтение : нежирным сортам мяса (курица, индейка без кожи), рыбе (лосось, скумбрия, тунец), бобовые, орехи, семена, растительные масла (оливковое, рапсовое.
Включить в рацион: цельнозерновые продукты, овощи, фрукты, бобовые, орехи, семена.
Также при повышенном уровне холестерина и триглицеридов рекомендуется употреблять жирную рыбу 2-3 раза в неделю, порциями по 115-150 грамм, так как она является источником полезных омега-3 жирных кислот, снижающих триглицериды и улучшающих сердечно-сосудистую систему. Важно выбирать способы приготовления, такие как варка, запекание или приготовление на пару, а также исключить жарку во фритюре.
Более покдпочтительными являются такие сорта, как : Лосось, Скумбрия, Форель, Сельдь, Сардина, Тунец, Кета, Кижуч, Нерка.
Прогулки на свежем воздухе 1-2 часа в день.
Умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю. Далее с результатами удздг очно проконсультироваться с кардиологом.
Здравствуйте! Узи сосудов шеи без патологии, эхо и ЭКГ тоже в норме.
Отлично! В таких случаях могут рекомендовать прием Омакора 1000 вечером в течение 2-3 месяцев, придерживаться строго диеты, но с кардиологом проконсультироваться стоит.
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 22:3716 ответов
- Вчера в 22:3519 ответов
- Вчера в 22:3241 ответ
- Вчера в 22:2910 ответов