СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Здравствуйте, подскажите, нормальное ли значение СОЭ 18, при беременности 24 недели, также интересует повышение лейкоцитов и гемоглобин.

Здравствуйте, беспокоит значение СОЭ 18 при беременности (24 недели), а также повышение лейкоцитов и гемоглобин.

Хронический тонзиллит Аллергии, Астма
27 лет
8 часов назад·Просмотров: 60·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна!

В общем анализе крови все изменения АБСОЛЮТНО нормальные при беременности

Гемоглобин, гематокрит во время беременности физиологично снижаются , так как происходит увеличение объема циркулирующей крови. Норма гемоглобина во 2 триместре - выше 110 г/л . Обязательно рекомендуется оценить ферритин

Лейкоциты в пределах допустимых значений . С увеличением срока могут увеличиваться показатели. Так, например, уровень лейкоцитов во 2 триместре может быть приблизительно до 15, а в третьем - до 17

Во время беременности уровень СОЭ повышается и это абсолютно нормально и связано с физиологическими изменениями в организме будущей мамы.

Происходит увеличение объема плазмы крови , возникают изменения в составе белков крови , происходит бурная гормональная перестройка

Повышенный СОЭ при беременности не всегда указывает на воспаление или заболевание. Это естественная реакция организма на беременность. Оценивать результаты следует только вместе с клинической картиной 🙏

Есть ли у Вас какие-то жалобы?

Здравствуйте.

Повышение лейкоцитов- защитная реакция. Организм готовится к тому, что в родах будут микротравмы тканей, и ему нужна армия клеток для защиты от возможных инфекций. Максимум лейкоцитов наблюдается в третьем триместре и непосредственно в родах.

СОЭ в норме до 20, она может и повышается при беременности и это связано с тем,что при беременности объем жидкой части крови растет, а самих эритроцитов становится относительно меньше. Чем меньше эритроцитов в жидкости, тем быстрее они оседают= СОЭ ( скорость оседания эритроцитов)

Снижение гемоглобина, гематокрита и эритроцитов при беременности чаще всего связано с физиологической гемодилюцией (разведением крови) из-за роста объема плазмы или развитием железодефицитной анемии. Ниже 110 гемоглобин- признак анемии
Не принимаете железо?
В таких случаях могут порекомендовать оценить ферритин, норма не менее 40 и при необходимости начать прием железа

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Врач назначил прием железа, но не назначал анализ на ферритин, нужно ли его сдавать отдельно или просто уже спокойно начать принимать железо?

Возможно начать прием железа, так как с большей вероятностью ферритин будет снижен. После курса железа целесообразно будет оценить гемоглобин и уровень ферритина через месяц для решения о целесообразности возобновления/ продления курса терапии

Добрый день, Анна.
Снижение количества эритроцитов и гемоглобина при нормальном цветовом показателе указывает на естественное разведение крови во время беременности - гемодилюции. В связи с этим также снижается количество лейкоцитов и увеличивается СОЭ. Повода для беспокойства по результатам представленного общего анализа крови нет.

Принятый ответ

Здравствуйте.

СОЭ 18 мм/ч на 24 неделе это норма. При беременности СОЭ физиологически растет, допустимы значения до 30–45 мм/ч.

Лейкоциты 9,34 также в пределах нормы для 2 триместра (до 10–11).

Это адаптивная реакция организма.

Гемоглобин 110 г/л и гематокрит 34% соответствуют нижней границе нормы беременных. RDW 13,2% в норме.

Важно: контролируйте ферритин, B12 и фолиевую кислоту, так как при нормальном гемоглобине возможен скрытый дефицит железа. Текущие показатели не требуют лечения, но обязателен динамический контроль.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Здравствуйте!
Во время беременности оптимальным уровнем гемоглобина во 2 триместре считаются значения выше 110 г/л, позоому показатель 110 г/л соответствует физиологической нормы, однако стоит также планово оценить уровень Ферритина для ислаьчения латентного дефицита железа в организме. При его значении менее 40 нг/мл показан прием препаратов железа.

Общепринятым уровнем тромбоцитов независимо от референсов лаборатории считаются значения от 150 до 450. Показатель 202 соответстветсвукт физиологической норме.

В лейкоформуле показатели находятся в пределах допустимых значений при беремннности, признаков активного воспалительного процесса нет. В целом, при беременности лейкоформула может быть изменена-допустимы повышение уровня лейкоцитов, нейтрофилов, соэ, возможно появление даже незрелых форм (миелоциты, метамиелоцитов, гранулоцитов и прочее) - все это при беременности считается нормальным физиологическим явлением. Если отсутствуют клинические проявления заболеваний (орви в том числе), то поводов для волнения нет совершено.

В целом, подобный результат анализа крови характерен для физиологической норме при беременности.

Здравствуйте!
При беременности число лейкоцитов повышается чаще всего за счет нейтрофилов, что считается нормой.
Для беременных уровень гемоглобина должен быть более 110 г/л. У вас показатель в норме.
За счет увеличения обьема циркулирующей крови СОЭ увеличивается обычно. У вас показатель для беременности нормальный.

Анна, здравствуйте!
Такие изменения в анализе крови абсолютно нормальные для вашего срока, не переживайте, признаков воспалительного процесса в организме нет.
Также в анализе есть признаки скрытого дефицита железа, скажите пожалуйста вы сдавали ферритин?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, врач назначила прием железа, но не назначала анализ на ферритин, я не знаю, нужно ли его обязательно сдавать?

Да, стоит, если будет дефицит нужно будет начать прием железа.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.