Что вас беспокоит?
Хронический активный папиллярный эндоцервицит
Здравствуйте! Хочу вылечить воспаление шейки матки. В диагнозе после вторых родов (было кесарево) стоит диагноз: хронический цервицит. В женской консультации назначают только гексикон свечи, чтобы количество лейкоцитов в норму привести (в мазках они всегда повышены). В марте 2022 года удаляла полип из шейки матки. По гистологии дали заключение: 1) хронический эндометрит (в последующем лечила физеотерапией 10 процедур) И 2) хронический папиллярный активный эндоцервицит. С самого первого посещения в кресле гинеколога, стоит диагноз: эрозия шейки, в последующем определили что это эктропион. Сдавала анализы на бактериалтный посев: нашли (Enterococcus spp. 10*4). Пропила ампициллин в таблетках 250 мг, по 2 таблетки 4 раза в день, 5 дней. Перездала анализы, результат такой-же (Enterococcus spp. 10*4). Сдавала анализы на HPV разных типов в 07.2025. Результат на момент исследования: не обнаружено (хотя во время второй беременности в 2020 году был HPV 16 и 18). На сегодняшний день 10.09.2026 в анализах диплококки внеклеточные и внутриклеточные. ИППП не обнаружено. Половая жизнь только с мужем (у него тоже свежие анализы, по всем инфекциям чисто). Анальным и оральным сексом не занимаемся. Чистоплотные.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Каким образом себя проявляет воспаление шейки матки? По обследованию у вас всё в порядке, это условно патогенная микрофлора, которая всегда есть во влагалище, это не инфекция и половым путём не передаётся, если при этом нет никаких жалоб, то Никакое лечение вообще не назначается
Принятый ответ
Здравствуйте, Марина.
По результатам анализа обнаружена условно-патогенная флора, которая в норме присутствует в мочеполовой системе.
Лечение обычно необходимо только при наличии жалоб, если есть зуд, жжение, выделения из влагалища с неприятным запахом.
Если подобные симптомы присутствуют, то в таких случаях рекомендуется использовать свечи Макмирор комплекс во влагалище-8 дней, далее вторым этапом гель Фагогин во влагалище 2 р/сутки-14 дней, также для нормализации микрофлоры - Вагилак проледи 1 к 2 р/сутки-15 дней (внутрь) пить.
Здравствуйте! Выделений и зуда нет, но периодически бывает состояние как-будто начинается цистит, дискомфортное состояние (но цистит не начинается). И после полового акта боль (тоже в виде дискомфорта)
В таком случае можно провести лечение вышеописанными препаратами, также при половом акте в качестве смазки и для ежедневного увлажнения в таких ситуациях можно использовать гель Эстрогиал с гиалуроновой кислотой
Марина, добрый день.
Диплококками, обычно, представлены либо энтерококки, либо гонококки. Рекомендуют сдать дополнительно ПЦР - мазок на Neisseria gonorrhoeae.
Если гонококки не будут обнаружены, то изменения связаны с условно - патогенной (кишечной флорой - энтерококки), которая попадает во влагалище из прямой кишки (ввиду близкого анатомического расположения).
Если есть жалобы, в похожих случаях рекомендуют рассмотреть вариант применения препарата Макмирор Комплекс на 8 дней.
Хронический процесс не лечится раз и навсегда. Лечение проводится только во время обострения.
Здравствуйте, Марина . Подскажите пожалуйста , что вас беспокоит ? В мазках стойко повышены лейкоциты, но ИППП не выявлены, HPV отрицательный, посев показывает Enterococcus spp. 10⁴, который не исчез после курса ампициллина. ВПЧ может продожиь самостоятельно и в большинстве случаев это происходит в течении 3 х лет а между анализами прошло больше времени . В подобной ситуации рекомендуется мазки на цитологию 1 раз в год и кольпоскопия по показаниям . Активная тактика как правило при CIN II b III или выявлении признаков дисплазии - грубая мозайка и АЦБ и подозрительные участки . В остальном как правило наблюдение . Enterococcus spp. 10⁴ условно патогенный микроорганизм и может быть его не удастся полностью вывести из влагалища.
Терапия рекомендуется при наличии признаков вульвовагинита . Повышение лейкоцитов в мазке без жалоб (зуд, жжение, боль, изменение выделений) часто является вариантом нормы, особенно при эктопии/эктропионе шейки матки. И терапия оьычно рекомендуется при жалобах . Диплококки (парные кокки) в мазке это, скорее всего, сапрофитная флора (например, Streptococcus, Enterococcus), которая морфологически похожа на диплококки.
Похожие вопросы по теме
- 2 Января 20197 ответов
- 12 Марта 202215 ответов
- 8 Апреля 202531 ответ