СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Послабление стула

Добрый день! Уважаемые доктора, у меня такой вопрос. Уже несколько лет мне ставят диагноз срк. Меня беспокоит зелено-желтый стул со слизью как понервничаю. Принимала курсом фенибут, сейчас бросила. Параллельно колю препарат для похудения Седжаро. Помогите пожалуйста как мне справиться с этим состоянием. Также ставят фиброз и ожирение печени первой степени. Прикладываю анализы и узи. Колоноскопию еще не делала. Спасибо.

43 года
4 часа назад·Просмотров: 24·Наталья, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Наталья
ознакомилась с обследованиями
уточните пожалуйста, проводились ли обследования со стороны кишечника (анализы или колоноскопия?)
Обратила внимание, что в анализах есть отклонения по гормонам щитовидной железы (косвенно это тоже может давать нарушения со стороны кишечника), наблюдаетесь ли у эндокринолога, проводится ли соответствующая терапия?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/176774505458d3b7791e0fd90c005265cee63245a6.jpg
Наталья
Клиент

Да доктор вся обследована, кроме колоноскопии

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/176774505458d3b7791e0fd90c005265cee63245a6.jpg
Наталья
Клиент

Может печень ожирение давать такой стул

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований

При таких результатах клинического анализа крови мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в организме, анемии, признаков патологии свёртываемости крови

Такие цифры ферритина соответствуют хорошим запасам железа в организме

Такие цифры витамина Д соответствуют недостаточности - в таких случаях оптимально Препарат витамина Д3 Холекальциферол (Вигантол масляный раствор, или Аквадетрим водный раствор) – по 7000 МЕ (14 капель раствора) в сутки. Повторный лабораторный контроль витамина Д3 (холекальциферола) через 1.5-2 месяца приема. Через 1.5-2 месяца приема перейти на дозировку - по 1500 МЕ (3 капли раствора) в сутки. Длительно.

Такие цифры ТТГ соответствуют стабильной работе щитовидной железы

При таких результатах мочи мы не видим убедительных данных за активный инфекционный воспалительный процесс в мочевыводящих путях, однако слизь и бактерии могут быть связаны с погрешностью при сборе мочи, попаданием влагалищного содержимого в образец, если не прикрывали тампоном

Учитывая признаки атеросклероза аорты в таких случаях оптимально выполнить УЗДГ БЦА, чтобы оценить состояние сосудов шеи и головы, хотя такие цифры холестерина адекватные

По основным жалобам уточните пожалуйста, анализ кала на фекальный кальпротектин сдавали? Какой результат?
Также в таких случаях оптимально сдать анализ кала на панкреатическую эластазу, чтобы исключить ферментативную недостаточность поджелудочной

По терапии в таких случаях оптимально:
Энтерол 2 раза в день на 14 дней
Дюспаталин 200 мг 2 раза в день на 4 недели
Для нормализации стула и моторики ЖКТ

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/176774505458d3b7791e0fd90c005265cee63245a6.jpg
Наталья
Клиент

Доктор, не посмотрите по фиброзу печени что мне ставят

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/176774505458d3b7791e0fd90c005265cee63245a6.jpg
Наталья
Клиент

И про бляшку

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/176774505458d3b7791e0fd90c005265cee63245a6.jpg
Наталья
Клиент

Сдавала все эти анализы и кровь в Кале все они хорошие, ничего не показывают

Поняла вас, фекальный кальпротектин отрицательный - это благоприятный признак, в таких случаях мы можем с высокой вероятностью исключить воспалительный процесс в кишечнике


По печени при таких результатах есть признаки активной жировой инфильтрации печени, на фоне чего меняется структура органа - формируется как бы мелкие рубчики, со временем такие изменения могут давать нарушение функции печени. Потому в таких случаях критически важно снижать массу тела - уточните, пожалуйста, какие у вас рост и вес.
Ваша терапия Седжаро в таких случаях очень актуальна, она также будет помогать печени

Относительно бляшек - при таких результатах в сосудах есть атеросклероз, небольшие бляшки, однако без признаков активного нарушения кровоснабжения головного мозга. В таких случаях обязательно продолжаем контроль липидограммы на фоне похудения, с терапевтом очно решаем вопрос о необходимости статина (можно посмотреть УЗДГ БЦА в динамике через год) так как холестерин при таких результатах пока адекватный

Наталья, здравствуйте!

На фоне стрессов стул, действительно, может меняться. Такое бывает и самое главное - нормализовать нервную систему.

Для исключения органической патологии рекомендуют: сдать кал на фекальный кальпротектин и скрытую кровь иммунохимическим методом, выполнить тест на СИБР.

Незначительный фиброз и ожирение (стеатоз) печени связаны с лишним весом, самое главное в таких случаях - нормализовать вес и питание. Изменения в печени не могут влиять на стул.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.