Молочница ,зуд,творожистые выделения.

Елена Литвинова4 часа назад

4.1

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

16 967 консультаций

Здравствуйте , описанные симптомы и результат анализа ( смешанная Флора) могут быть характерны для дисбиоза влагалища на фоне смешанной флоры, для уточнения диагноза и определения микрофлоры рекомендуется провести бак обследование и пролечиться по результатам с учетом всей флоры , так как возбудители поддерживают друг друга и монотерапия может быть неэффективной , для этого следует сдать мазки на Фемофлор 16 и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам из цервикального канала. Как будут готовы результаты мазков , присылайте дам рекомендации .

Дарья Фадеева4 часа назад

3.5

Гинеколог, Маммолог, Акушер

4 582 консультации

Алина, здравствуйте! По результатам мазка на микрофлору влагалища повышены лейкоциты, что говорит о воспалительном процессе и обнаружены дрожжевые клетки, что указывает на кандидозный вульвовагинит или бактериальный вагиноз. В таких случаях рекомедуется сдать фемофлор скрин или фемофлор 16,что бы понять какая условно-патогенная микрофлора влагалища ещё активизировалась вместе с кандидой и назначить препарат с чувствительностью к этой микрофлоре. Если такой возможности нет, то рекомендуется свечи широкого спектра действия: клиндацин б пролонг 6 дней. На время лечения рекомендуется барьерный метод контрацепции. Далее рекомендуется схема противорецедивная: св. Натамицин 1 раз в неделю в течение 6 месяцев, что бы профилактировать повторный рецидив.

Амина Хамидова4 часа назад

4.7

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

9 641 консультация

Здравствуйте!

При частых рецидивах кандидоза сдают посев с определением чувствительности к противогрибковым препаратам ( я понимаю, что Вы не хотите снова сдавать анализы, но это так сказать база при рецидивах, и данного анализа в загруженных файлах я не увидела).
Но если он есть, загрузите, пожалуйста.

Лечению включает два этапа.

1) Этап подавления обострения (подбор препарата с учётом чувствительности грибка).

2) Поддерживающая терапия (ДЛИТЕЛЬНО) в течение нескольких месяцев.


ПРИМЕР:

1) Купирование острого эпизода: КЛОТРИМАЗОЛ вагинальный крем
1% 5г на ночь - 14 дней,

2) П/рецидивная терапия: затем его же 2р/ неделю - 6 месяцев


!Не использовать пробиотики вагинально (лактоженаль и т п), т.к. это может приводить к росту кандиды в условиях кисло-молочной среды и снова провоцировать рецидивы.


Так же важно определить возможный провоцирующий фактор.
Может симптомы возникают преимущественно после менструации?

В такой ситуации стоит обратить внимание на используемые прокладки или тампоны: иногда причиной обострения становится раздражение слизистой и кожи вульвы, индивидуальная реакция на материал, ароматизаторы или недостаточно частая смена гигиенических средств.

Можно попробовать сменить бренд, отказаться от ароматизированных средств и менять прокладки чаще, даже при небольшом количестве выделений.

Алена Гринева4 часа назад

4.6

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

3 947 консультаций

Здравствуйте!
Не переживайте, наиболее вероятно у вас обострение кандидозного процесса. Судя по результату анализа есть грибковая флора. Это может быт связано с ослаблением иммунитета, что привело к росту грибковой флоры. Грибок в небольшом количестве присутствует на кожи и слитых мужчин и женщин. При благоприятных для грибка условиях он может активироваться и давать такую симптоматику.
В такой ситуации можно рекомендовать следующий противорецидивный курс лечения:
2% Кандид гель вагинальный или Метрогил плюс гель вагинальный, рекомендуемая доза составляет 5 г (один полный аппликатор) 1 раза в день перед сном в течение 5 дней. Затем 2 раза в неделю на протяжении 6 месяцев.
Рекомендовано проводить гигиену наружных половых органов только с использованием специальных средств для интимной гигиены (при кандидозной инфекции более подходящими являются средства с нейтральным или слегка щелочным рН, например - Эпиген интим гель, Залагель, Сафорель бережное очищение) 1-2 раза в сутки.

Елена Абрамович3 часа назад

5.0

Гинеколог, Акушер

70 565 консультаций

Алина, добрый день.
Обычный мазок на флору не даёт ответа о том, чем именно и от чего именно лечиться. Если стандартные противогрибковые препараты не дают результата, то варианта 2: либо причина не только в кандиде, либо к текущим препаратам у кандиды резистентность.

К сожалению, без дообследования никак не обойтись, мазок на флору - это крайне малоинформативный метод исследования.

Чтобы Вам помочь справиться с проблемой, необходимо дополнительно сдать фемофлор 16 или скрин. Именно фемофлор скрин сдается именно в тех случаях , когда нет уверенности, что это не ИППП.

Если есть уверенность, что причина не в ИППП, то фемофлор 16
+ бактериологический посев из цервикального канала с антибиотикочувствительностью и чувствительностью к противогрибковым препаратам. По результатам уже лечиться.

Перед сдачей анализа за 72 часа:
1. Исключить половые контакты
2. Постановку свеч
3. Спринцевания
4. За 8 часов до сдачи анализа не подмываться