СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в темечке головы

2023 году в ноябре была сделана операция дискэктомия на уровне С5-С6 слева, удаление грыжи диска,передний спондилодез имплантом из пористого Niti. С 2024 года стали беспокоить острые, сильные боли в темечке головы. В течении дня и ночи. МРТ головы показало: Признаки дисциркуляторной энцефалопатии. Умеренное расшитрение наружных ликворных пространств и периваскулярных пространств головного мозга. Местный невролог назначил Глиатилин (принимала месяц). Боли прекратились 1,5 месяца, сейчас снова сильно беспокоит. Может глиатилин более длительно нужно принимать. При прохождении мрт шеи описывающий врач сказал, что имеющие протрузии давят на нерв и частично перекрывают доступ кислорода поступления в мозг (как я поняла ситуацию). Лечений много было различного по всем имеющим грыжам и протрузиям, к сожалению они не поддаются лечению. Есть вероятность инсульта при таком диагнозе по мрт головы? МРТ ГОЛОВЫ прикладываю Мрт шеи прикладываю. На данный момент еще стильно беспокоит боль в пальчиках рук, судорогой сводит икры ног, особенно ночью.

41 год
4 часа назад·Просмотров: 12·Нина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Опишите характер боли(давящие,пульсирующие,сжимающие), сколько от 1 до 10 по боли(где 1-легкая,10-невыносимая), сколько длятся по времени,чем купируются? Какие симптомы сопровождают боль:свето-,звукобоязнь,тошнота,рвота,слезотечение,ринорея,опущение века и т д? Связаны ли со стрессом,сниженным настроением,днем цикла?в идеале вести дневник головных болей и обратиться для расширенной консультации

По МРТ головного мозга патологии нет
Некритичные расширения ликворных пространств это естественное состояние головного мозга. С возрастом происходит процесс атрофии вещества головного мозга ( клеток становится меньше и их пространство заполняет спинномозговая жидкость- ликвор ) , поэтому врачи инструментальной диагностики так описывают данную картину.
К сожалению , некоторыми врачами и экспертами эффективность ноотропов ( глиатилин и др ) ставится под сомнение . Они не прошли крупномасштабных исследований, в современной медицине не назначаются.
Грыжи и протрузии в шее не имеют отношения к острому нарушению мозгового кровообращения ( инсульту)
Отвечая на ваш вопрос инсульт в таких случаях маловероятен, у него другие причины

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Боль больше острого характера, пульсирующая. Прям в центре темечка. Может в течении дня с периодичностью долбить, бывает ночью от этой пульсации проснуться. Раньше мигрень мучила, правая сторона к глазу. Прокалывалась, опускало затем снова возвращалось. До 2024г. боли в темечке не разу в течении жизни не было. Пью цитрамон, спазмалгон (страдаю низким давлением). Постоянно пить обезболивающие, тоже так себе решение. Если боль была бы два три раза в год, то ладно, но когда все время.... С августа 2025 держится шум в ушах (как сверчки в поле) довольно громкий, после приема глиатилина он поутих в громкости. Шум возможно появился на фоне стресса, папа умер.

Можно пройти онлайн тест hads на определение уровня тревожности
Учитывая , что боль носит хронический характер в таких случаях можно рассмотреть противоболевой антидепрессант- амитриптилин или венлафаксин, дозировку и длительность приема определяем только очно

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Гастроэнтеролог выписал афобазол, вегетативная дисфунция. Пока еще не принимала, Он может помочь?

Сомнительный препарат, с точки зрения доказательной медицины не оправдан .
Эффективность любого можно проверять на сайте https://mediqlab.com/

Здравствуйте. Наиболее вероятно, это стресс-ассоциированное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25мг/сут Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз).
«Библиотерапия» Роберт Лихи "Свобода от тревоги". Медитации (например, приложение "Медитопия"). Медитация по Якобсону. Релаксационные тренинги (мышечная релаксация по Джекобсону)
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов . Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, повышение АД, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напр яжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
По поводу судорог в ногах - исключить нужно синдром беспокойных ног

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Спасибо за ответ. Атаракс можно купить без рецепта? Сколько его по длительности принимать? Возможно магний нужно принимать, слышала про судорогах ног?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.