Беспокоят головные боли

Мария КрасноваВчера в 17:27

4.1

Нейрохирург

2 773 консультации

Здравствуйте. По данным КТ головного мозга опухоли, очагов ишемии не выявляется. Данных за наличие артериовенозной мальформации, аневризмы нет.
Желудочки не расширены, отток ликвора не нарушен. Отмечается некоторе увеличение конвекситальных ликворных пространств, скорее всего врожденная особенность ( учитывая возраст). Лечение не требуется.
Скорее всего у Вас мышечно-тонический синдром мышц шеи с цервикогенной головной болью. Мышечно-тонический синдром возникает при перенапряжении мышц, неудобном положении тела во сне.
Обычно рекомендуется курс консервативной терапии 7-10 дней: НПВП, например Налгезин-форте+ протектор для желудка, например омепразол; миорелаксанты, например сирдолуд 2 мг/сут вечером. Массаж мышц шеи без болевого компонента, ЛФК для укрепления мышц шеи.
При наличии тревожности симптомы могут усиливаться, головокружение скоре всего является психогенным.
Так же может быть рекомендована консультация психолога очно или он-лайн.

В настоящее время показаний к дообследованию не выявляется.

Гульназ ИрназароваВчера в 17:39

2.2

Офтальмолог

159 консультаций

Здравствуйте. Может это вам покажется странным, но давайте посмотрим на вашу проблему под другим градусом.я думаю, что проблема у вас изначально в дисфункции верхнечелюстного сустава. У вас брекеты. Может вы кушаете только на одной стороне? Поэтому у вас спазм не только челюстной мышцы, но и височной. Плюс у вас сидячая работа. Поэтому ослаблены мышцы спины и напряжены затылочные мышцы. У вас гастрит, значит имеется спазм грудобрюшной диафрагмы. Могу предположить , что у вас бывает изжога и тяжесть после приема пищи ( мяса, яиц, большого количества клетчатки).

Лилия АкбашеваВчера в 20:28

5.0

Невролог

41 758 консультаций

Здравствуйте
Вероятнее всего это дисфункция височно-нижнечелюстной области , болевая форма (миофасцальный болевой синдром в мышцах ) . Мышцы спазмируются и возникает боль
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез
Сирдалуд 2-4мг/сут- для расслабления мышц
При недостаточном эффекте рекомендуется выполнять инъекции ботулотоксина( релатокс около 90ед)
Либо антидепрессанты с противоболевым эффектов - венлафаксин, дулоксетин либо Амитрипиилин )
Также подключить упражнения для расслабления мышц окружающих височно нижнечелюстной сустав :

https://ru.wikihow.com/%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B8%D1%82%D1%8C-%D0%92%D0%9D%D0%A7%D0%A1-%D1%83%D0%BF%D1%80%D0%B0%D0%B6%D0%BD%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F%D0%BC%D0%B8-%D0%B4%D0%BB%D1%8F-%D1%87%D0%B5%D0%BB%D1%8E%D1%81%D1%82%D0%B8

Двнчо может провоцировать : Длительное открытие рта,«поза с выдвижением головы вперед»,стресс , переохлаждение , бруксизм

Марина Фатнева6 часов назад

5.0

Невролог, Рентгенолог

55 027 консультаций

Здравствуйте!
По описанию вероятнее всего беспокоит дисфункция области внчс за счет окружающих сустав мышц и связок, а не самого сустава!(состояние, при котором основная причина проблем с ВНЧС заключается в перенапряжении, спазме или нарушении координации мышц, отвечающих за жевание, глотание и мимику).
Причинами могут быть стрессы, тревога, переживания, переохлаждения, бруксизм-непроизвольное сжимание челюсти, стоматологическое лечение, жевание жвачки, привычки(прикусывание щек, губ).
По лечению обычно назначают первично нпвс и миорелаксанты. Из нпвс(ибупрофен или напроксен или кеторолак до 5 дней), из миорелаксантов(тизанидин, релоприм или толперизон до 2-3х недель).
Эффективна также ботулинотерапия.
При бруксизме стоматолог может создать каппу для зубов.
Если есть стрессы и тревога, то рекомендуется консультация психотерапевта.
При хронических болях(свыше 3х месяцев) используются антидепрессанты с противоболевым эффектом (венлафаксин, дулоксетин, миртазапин и другие).