Щитовидная железа

Здравствуйте,перебирала документы и нашла узи 2024 ,прилагаю,начиталась конечно же страшно стало ,что нужно и надо ли делать биопсию ,рак может быть ..?Кисты с солидным пристеночным компонентом…. Анализы за ноябрь 2025 года,узи 2024

34 года
11 Сентября ·Просмотров: 168·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте Ольга!
Сейчас биопсию рекомендуют при размере узла 2 см в диаметре и больше, поэтому по данным узи от 2024 г показаний не имелось. Для оценки динамики обычно рекомендуют повторить узи + кальцитонин для подтверждения доброкачественности изменений.
В анализах обращает внимание повышение ТТг, для решения вопрос это временный сбой или нет обычно рекомендуют повторить анализ.

Принятый ответ

Ольга, добрый вечер.
К сожалению анализы достаточно старые и потеряли свою информативность.
В таких случаях рекомендуют повторить узи щитовидной железы, чтобы определить общий объем и сравнить рост узловых образований в щитовидной железе, определения показаний к пункции.
По анализам проводят контроль ТТГ,Т4 св и кальцитонин.
Профилактика роста старых и новых образований: йодированная соль и употребление морепродуктов 2-3 раза в неделю.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анализы соглашусь прошлого года
Сейчас нашла за 2024,22,23 года тоже норма анализы щж

Чаще всего при выявлении узловых образований в щитовидной железе сама ее функция не страдает, поэтому гормоны могут быть в норме.
Но кальцитонин стоит сдать , так как это маркер медуллярного рака щитовидной железы, он назначается всем у кого выявлены узлы любого размера.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Это кисты по узи описаны???Жидкостные образования ???Это что узел ? Что описано по узи ??

Когда есть солидный компонент, то классифицируют больше в сторону узла, в узлах могут быть жидкостные включения. Истинные кисты могут проходить со временем , поэтому для того чтобы понять что действительно описывают на узи, необходимо делать контроль ежегодно, узлы сами по себе не исчезают, так же необходимо чтобы образование в щитовидной железе врач-узи классифицировал по тирадс.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Здравствуйте
По узи узлы разве ?При таких размерах показана пункция разве ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Я сдавала летом после узи кальцинат анализ ,норма

Доктор описывает , как кисты, но есть солидный компонент, как он себя повел за эти два года, динамики нет. Показаний к пункции нет, в таких случаях выбирается тактика наблюдения.
Если кальцитонин норма, это исключает медуллярный рак щитовидной железы.
Но есть и остальные по морфологии, поэтому так важно делать узи контроль 1 раз в год.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Остальные по морфологии это вы имеете ввиду чтоб исключить плохое ?Но это в случае биопсии ?

Да, верно, остальные можно исключить по биопсии, но для этого должны быть показания.
По прикрепленному узи показаний не было.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Для того, чтобы оценить динамику роста, показания к биопсии необходимо повторить УЗИ щитовидной железы. При обнаружении узлов врач должен дать им категорию Тирадс.
Дополнительно рекомендуется сдать анализ на ТТГ, св. Т4, антиТПО, кальцитонин, ферритин и витамин Д. По старому анализу ТТГ был немного повышен.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Какой размер показан для биопсии?
В е дело в том что с этим узи я была у терапевта,на что она сказала ничего страшного,у меня тоже кисты

Показания к пункции зависят от категории Тирадс по конкретному узлу.
Небольшие кисты обычно являются доброкачественными и не пунктируются.

То есть необходимо попросить доктора УЗ-диагностики написать в заключении категорию Тирадс. Далее уже будет определена тактика.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Я проавильно поняла,по узи кисты,а не узлы ??

Да, описаны кисты на тот момент.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Посмотрела узи и за 23 год тоже была киста 2 мм,описаны по узи прикрепленому кисты?Просто не совсем поняла единичные образования,это значит одна киста ?

Нет, описаны образованиЯ, но такой размер характерен больше даже для расширенных фолликулов, которые появляются при дефиците йода в организме.
Рекомендуется заменить дома поваренную соль на йодированную и готовить на ней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Образования ?!Это что рак??
Почему пишут жидкостные образования

Жидкостные образования - это кисты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Вы выше написали описаны образования не кисты

Это я имела в виду, что их несколько по описанию.

Образование - комплексное понятие, это может быть киста, узел.

В данном случае по старому УЗИ описаны признаки кист.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Подскажите бывают кисты с таким компонентом как на узи,они прогрессируют ,точнее могут ,при условии что это кисты??

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Здравствуйте
Летом в августе того же года после узи щж которое приложено выше ,делала МРТ с контрастом по поводу резекции слюной железы в 2022 году .
Щитовидку тоже смотрели .
Если б было не так что то с кистами,МРТ б наверняка увидело ,тем более с контрастом было

МРТ - не метод выбора в диагностике щитовидной железы, но если было бы что-то крупное, то это бы указали в заключении.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Спасибо,я сделаю узи ,пристеночный компонент беспокоит теперь

Принятый ответ

Здравствуйте. Понимаю ваши переживания , постараюсь успокоить вас.
По предоставленным результатам можно предположить с высокой вероятностью доброкачественные изменения в щитовидной железе. Но, учитывая давность обследования , рекомендуется повторить узи щитовидной железы и сдать кровь на кальцитонин (исключить наиболее злокачественный вариант онкологии щитовидной железы).
Также рекомендуется сдать кровь на ТТГ и Т4св для оценки функции щитовидной железы.
Изменения в щитовидной железе не редкость. Причиной данных изменений чаще всего является йодный дефицит, поэтому в профилактических целях рекомендуют прием йодированной соли.

Подскажите, вас что-то беспокоит ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Нет,только сбой цикла ,эндометрий нарастает тонко,но я восстанавливаю ,нарушение цикла раз в год бывает .В плане аппетита и тд бывает не хочется есть,но это из за стресса в нашей повседневной жизни,все принимаю близко к сердцу..

Понимаю Вас. Повода для беспокойства по поводу щитовидной железы нет, но нужно дообследоваться

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Я все сделаю обязательно
Подскажите ,у меня с детства вот допустим чистим зубы ,щепкой дотронусь чуть глубже до позыва будто доходит ,точнее позыв есть,рвоты нет,и сама себя могу довести до такого вспомнив что то допустим невкусно пахнущее…
Кто то сказал мне ,проверить ща,якобы связано

Такой связи нет. Вероятнее, это ваша индивидуальная чувствительность. С большой вероятностью не является патологией.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Я вспомнила и нашла анализ на кальцитонин ,сдала его в июле 24 года ,норма

Хорошо. Тогда при отсутствии новых образований данный показатель можно больше не контролировать

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Правда?Я только хотела спросить сколько раз нужно его сдавать

Да , сдается один раз.
При появлении новых образований рекомендуют сдать повторно

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Подскажите при таких кистах можно заниматься спортом ,джампинг например ?Вообще какие противопоказания?

При нормальной функции щитовидной железы (гормоны в норме) противопоказаний со стороны щитовидной железы нет никаких

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Здравствуйте
Вспомнила в августе 2024 после узи щж сделала МРТ с контрастом ,по поводу резекции слюнной железы ,щитовидку тоже захватили
Если б были опасные кисты МРТ б увидело ,если б было б не так что то??
МРТ прилагаю

Здравствуйте. Золотой стандарт обследования щитовидной железы - узи. По узи подозрительных признаков нет. По МРТ эти маленькие кисты даже не заметили .

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Спасибо
Я сделаю узи ,уже знаю к кому пойду ,пристеночный компонент беспокоит теперь

Нужно сделать , чтобы не переживать

Принятый ответ

Добрый день. Как правило, данные кисты носят доброкачественный характер. В связи с этим рекомендуется сдать анализ крови на кальцитонин и провести повторное ультразвуковое исследование с оценкой по системе TIRADS. Также целесообразно повторно сдать анализ крови на ТТГ в сочетании с ферритином, учитывая незначительное повышение уровня ТТГ, которое может быть обусловлено дефицитом железа.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Спасибо,подскажите можно ехать к этому же специалисту что делал узи?
Не могли б вы написать список анализов как правильно сказать ,потому что у нас с врачами туго в нашем городке …
ТТг,из,свободный ттг?

Можно к этому специалисту, но попросите у него классификацию по TIRADS обязательно. Анализы на кальцитонин и ТТГ, свТ3 и свТ4 пока можно не сдавать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Подскажите еще,я могу поехать к другому,сделать узи в другом месте ,попросить классификацию что указали выше?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Все поняла для чего это ,спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

А вообще по этим кистам с узи какую классификацию ставят по tirads?

Да, любой специалист УЗИ может дать классификацию, не обязательно тот же. Обычно классификация кист 2, может быть 3.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Я сделаю все конечно,но этот пристеночный солидный компонент в панику вводит,это что узел??

Может быть узел, но это не страшно, это описание. Там должно оцениваться много критериев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Скажите пожалуйста,а по раш копи верно же я понимаю 2,5 мм,не 2,5 см?
Очень боюсь теперь ,что не сделала узи в прошлом году

Да верно 2.5 мм. Переживать не стоит, лучше просто переделать УЗИ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Обязательно
Я верно поняла нужно сдать :ТТГ,Т3,Т4,свободный ттг,ферритин ,антиТПО ,антиТТГ?Биохимию заодно сдам наверно тоже

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Кальцитонин,узи само собой

Антитела сдавать повторно не нужно. СвТ3 и свТ4 тоже можно не сдавать. А вот ТТГ, кальцитонин, ферритин нужно, можно биохимию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Скажите ,а как быстро кисты с компонентом перерастают в не очень хорошее?
Хотя кисты в 23 году и 24 одни и те же по размеру были

Обычно кисты вообще ни во что не перерастают.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Ну хоть что то уже,но по узи киста на тот момент??

Скорее всего кистой и останется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

А не подскажите вот этот солидный пристеночный компонент,не прогрессирует в таких кистах ?
Бывают разве такие кисты с компонентом?

Да такое может быть, киста это полое образование, в нем нет ткани, только стенки, пристеночный солидный компонент это кусочек ткани в кисте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Здравствуйте
Я вспомнила летом того же года я сделала МРТ шеи и лу
Кисты б увидели на МРТ?
Я ищу его

Не всегда, в данном случае УЗИ более точный метод.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Неожиданно конечно,делала и щитовидку тоже мрт

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Делала с контрастом ,по поводу резекции в в 2022 году лу слюной железы

Это только в отношении щитовидной железы, в плане узлов и кист, УЗИ их видеть лучше МРТ, так как в МРТ они могут не попадать в срез и аппарат их не видит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Спасибо вам

Не за что!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.