СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ребенку поставили диагноз «инфицирована МБТ»

Добрый день! Девочка 5 лет. Прикладываю все результаты манту во вложении. Прошлое манту 4, последнее манту 9. Педиатр направил нас к фтизиатру. Я как мама очень не хотела посещать тубдиспансер, но проконсультировавшись с врачами все же решилась. В тубдиспансере нам сделали диаскин текс ( результат - ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ). Предложили сделать рентген- мы отказались. От дальнейшего наблюдения в тубдиспансере мы отказались. Фтизиатр выпустила нас со справкой ( справка во вложении) где указан диагноз «инфицирована МБТ». Мой ребенок 5 дней в неделю занимается спортом, живет в частном доме, в общественном транспорте не ездит. И нам ставят такой диагноз? Я не же несколько дней не могу с этим смириться. Основание врача: увеличение реакции манту ( с 4 на 9). Врач утверждает что мы в этот момент познакомились с вирусом. Но я так же слышала, что манту тест уже не информативный. Увеличение папулы манту до 9 - могла быть просто аллергическая реакция. Вопрос: 1.я не хочу чтобы мой ребенок жил с пометкой «инфицирована МБТ». Могу ли я обратиться к платному фтизиатру и на основании отрицательного диаскин теста попросить написать мне справку без такого диагноза. 2.что плохого в будущей жизни моего ребёнка может сделать такой диагноз «инфицирована МБТ» когда этот диагноз внесут в общую систему «емиас». Заранее, спасибо!

36 лет
Вчера в 10:59·Просмотров: 28·Есения

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации фтизиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Диагноз «инфицирование МБТ» не означает, что ребенок болен туберкулезом. Это означает, что иммунная система ребенка встречалась с микобактериями (возможно, с вакцинным штаммом БЦЖ или с микобактериями из окружающей среды) и «запомнила» их.
Отрицательный Диаскинтест — это действительно хороший знак. Он говорит о том, что в организме, скорее всего, нет активных микобактерий.
Проба Манту: Увеличение папулы с 4 до 9 мм за год (на 5 мм) у ребенка в возрасте 5 лет была расценена как «вираж». Хотя значимым считается прирост на 6 мм и больше. Важен также характер пробы, если она яркая и выраженая по сравнению с прошлым годом, тоже может говорить в пользу инфицирования. Ключевыми критериями для постановки диагноза инфицирования являются отсутствие активного туберкулёза или латентной туберкулёзной инфекции и положительный результат пробы манту.

Здравствуйте.

!Ребенок не болен, не заразен и может вести абсолютно обычный образ жизни.Эта запись констатация того, что иммунная система познакомилась с микобактерией

Проба Манту может давать ложноположительный результат из-за аллергии. Именно для уточнения и назначают Диаскин тест. Отрицательный результат говорит об отсутствии палочки в организме ребенка

1.Фтизиатр в частной клинике может дать Вам официальное заключение о здоровье ребенка, но не удалить или перезаписать диагноз в государственной системе ЕМИАС. Это технически и юридически возможно только через государственное учреждение.

2. Этот диагноз не повлияет на взрослую жизнь ребенка. После, вероятно, виража пробы Манту - прирост 5 мм , хотя показание является на 6 мм и более, ребенка ставят ставят на профилактический учет на 1 год с необходимостью посещать фтизиатра раз в 3-6 месяцев для контроля. Это делается для того, чтобы убедиться, что иммунитет самостоятельно подавил встречу с бактерией/ не было действительно контакта с бактерией.
В течении этого года повторяется 2 раза Диаскин тест или его альтернативные варианты - Т-спот или квантифероновый тест, при отрицательных результатах- ребенок снимается с учёта/ наблюдения и диагноз соответственно

! Эта запись не переходит во взрослую медицинскую карту.

Здравствуйте, Есения! Вы слишком драматизируете диагноз туб. инфицирование. Это не болезнь туберкулёз, при ту. инфицировании нет никаких ограничений для ребёнка, а наблюдение необходимо. Предыдущая р. Манту показала сомнительный результат( пап от 2-4мм). Р. Манту в этом году 9мм т.е положительна. Поствакцинальная ( после вакцинации БЦЖ) реакция ослабевает, р. Манту должна была перейти в отрицательную в этом году, а она вновь стала положительная, такая ситуация бывает при инфицировании. Через 2 месяца сделайте пробу Т- спот, она более точная и специфичная. На пробу Манту могут влиять различные факторы, на Т- спот аналогичные факторы не оказывают влияние.

Здравствуйте.
Проба Манту содержит много антигегов микобактерии туберкулеза, включая вакцинный штамм микобактерии.
Диаскинтест содержит всего несколько антигенов.
В связи с этим проба Манту показывает реакцию иммунитета на вакцинацию БЦЖ и тот иммунитет, который образуется от контакта с микобактерией туберкулёза более в раннем периоде чем Диаскинтест из-за более широкого антигенного состава.
Инфицирование микобактерией туберкулёза, это в первую очередь контакт с микобактерией туберкулёза, его видно по реакции иммунитета на Манту, так как поствакцинальный иммунитет угасает к 7ми годам постепенно, нарастание Манту в возрасте 5ти лет показывает, что появился "новый" иммунитет на контакт с микобактерией туберкулёза. При этом сам туберкулёз может не развиться. Отрицательный Диаскинтест показывает, что организм справился с микобактерией туберкулёза, но иммунная память по Манту осталась. Именно это и называют тубинфицирование. Обычно чем шире у ребенка социальные контакты, тем чаще можно наблюдать, что контакт произошел с микобактерией туберкулёза, но иммунная система справилась и Диаскинтест отрицательный при этом.
Как правило через 6ть месяцев рекомендуют Диаскинтест повторить в таких случаях, или, как альтернатива Диаскинтесту сдать анализ крови на Тспот или Квантиферроновый тест, они не зависят от аллергии, но делать их можно через 2 месяца после Диаскинтеста, если его провели первым.

Здравствуйте. Диагноз инфицирование мбт не является заболеванием. На дальнейшую жизнь ребенка данная отметка никак не повлияет. С большей долей вероятности фтизиатр в платном центре, напишет ровно ту же самую формулировку в заключении.
Таким образом отпустите ситуацию и не переживайте, с ребенком все в порядке и это самое главное.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.