Неприятные ощущения в груди и лопатке
Долгое время беспокоят мышцы спины , грудины , лопатки , вдоль позвоночника поясница . При пальпации и если тянусь - сильная боль в мышцах . Из за этого началась тревога . С апреля прошла очень много разных обследований , все в пределах нормы , критического ничего нет . В позвоночнике умеренные изменения , гиперлордоз поясницы и нестабильность в шее , вроде на уровне 5-6 . Такое ощущение что все тело в напряжении , и череп тоже , в затылке , под затылочными ямками везде где тыкаешь боль . Так же напряжение в эпигастрии , но как будто не в органах , а рядом с ребрами спереди , если их трогать то они тоже болезненные , если залезать пальцами под них где диафрагма , внутрь . Никаких болеутоляющих не принимаю , в целом все терпимо , но дискомфорт приносят огромный . Вчера защемило очень лопатку , и я никак не могла выгнуться чтобы стало легче , боль не проходила , она была такая - то есть секунды 3 то нет , то есть то нет . Я очень испугалась и подумала что сердце , потому что ощущалось что раскатывается по грудине , но я ЭКГ делала вообще недавно , пару недель назад . Помогите пожалуйста, что со мной ? Я стала очень бояться всех ощущений в теле , по ногам тоже бывают неприятные ощущения гуляющие .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По предоставленной информации можно предположить мышечно-тонический синдром( спазм мышц), причинами которого могут являться физическое перенапряжение, переохлаждение, неловкое движение или длительное нахождение в статическом положении ( сидя, стоя).
Прикрепите обследование с описанием нестабильности шейных позвонков.
В таких случаях обычно рекомендуют сдать общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок( для исключения воспалительного процесса), ЭКГ.
Также нельзя исключить повышенную тревожность.
Чтобы я могла максимально помочь Вам, пройдите пожалуйста тест по госпитальной шкале HADS для выявления тревоги и депрессии. Он есть в свободном доступе в интернете. Результаты прикрепите под вопросом и дайте обратную связь.
Я все эти анализы и ЭКГ сдавала в начале мая , все было хорошо , и ревмо фактор и асло сдавала - все хорошо . Биохимия вся отлично , Липидограмма . У меня есть фото только с компьютера, если будет видно что там написано
Спасибо за ответ!
Прикрепите пожалуйста результаты обследований и пройдите тест HADS .
Тревога 17 депрессия 6
На представленной рентгенограмме шейного отдела позвоночника описаны дегенеративно-дистрофические изменения, которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю жизнь. Такие изменения никак не проявляются.
По поводу ретроспондилолистез а: в таких случаях обычно рекомендуют проведение рентгенографии шейного отдела позвоночника с функциональными пробами. По результатам обследования - очная консультация невролога, при необходимости - очная консультация нейрохирурга.
По тесту определяется повышенная тревога.
С учётом длительности болевого синдрома нельзя исключить хроническую боль( больше 3- х месяцев)
Тревога может быть обусловлена дефицитными состояниями. Для их исключения обычно рекомендуют сдать ( если Вы ещё не сдавали), биохимический анализ крови на гормоны щитовидной железы ( ТТГ, Т4 свободный), глюкозу, ферритин, железо, трансферрин, витамин В12, фолиевую кислоту, витамин Д 25 ( он), калий, магний, натрий, кальций ( анемия, нарушение функции щитовидной железы и углеводного обмена, дефицит витаминов и электролитов могут усиливать такие состояния).
В таких случаях обычно рекомендуют очную консультацию психотерапевта, владеющего методом когнитивно поведенческой терапии; при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций, как правило эффективно показывают себя антидепрессанты с противоболевым эффектом.
Препарат рецептурный, выписка рецепта и назначение схемы лечения осуществляется на очном приёме у врача.
Также в таких случаях обычно рекомендуют:
1.Изменение образа жизни: избегать подъёма тяжести свыше 3-х кг в две руки ( в каждую руку по 1,5 кг), в период обострения - свести подъём тяжестей к минимуму.
2. Избегать неловких движений, переохлаждений долго не сидеть ,не стоять.
3. Если нужно что то поднять с пола, то нужно присесть на корточки,и встать с прямой спиной.
4. Вне периода обострения - лечебная гимнастика под наблюдением специалиста.
Обращаю Ваше внимание, что консультация носит информационный характер; указанная схема приведена для ознакомления.
Я понятно всё объяснила? Если остались вопросы- готова ответить.
Скажите у меня точно не сердце беспокоит ? Это все мышечные зажимы и точки болевые ? ЭКГ за 3 месяца сделала раз 5 не меньше , даже скорую вызывала . Давление у меня хорошее . Когда мне делали узи вен шеи сказал врач что у меня по результатам узи и липидограмму инфаркт не светит вообще , а я все равно беспокоюсь каждый раз когда ощущаю боль около сердца где то . Под лопатками это все мышцы дают мне такую боль?
В таких случаях обычно рекомендуют очную консультацию кардиолога, но по предоставленной информации можно предположить повышенную тревожность.
У кардиолога я была с результатами ЭКГ , холтера и узи сердца , он улыбнулся и сказал приходить через 15 лет .
Но смех смехом а боли то есть
Очень хорошо Вас понимаю, конечно такие состояния очень неприятны, но давайте попробуем разобраться вместе.
Вам неоднократно делали ЭКГ, Вы очно проконсультированы кардиологом.
Если сомневаетесь, то в таких случаях обычно рекомендуют сделать ЭХО- КГ и холтеровское мониторирование, но это для перестраховки.
Также в таких случаях обычно рекомендуют очную консультацию невролога.
Повторюсь, по предоставленной информации можно предположить хронический болевой синдром, повышенную тревожность.
Все рекомендации мы с Вами обсудили чуть выше.
Выздоравливайте!
Так я же уже сделала и холтер и эхо, я с ними и пришла к кардиологу у меня были жалобы на тахикардию по утрам особенно . Он сказал что нервы .
В таких случаях соглашусь с кардиологом. Описанные жалобы могут говорить о повышенной тревожности.
Еще есть проблема при ходьбе через какое то время начинается покалывания груди и лопатке и начинает сдавливать голову . С чем это связано?
Голова становится сжата и неясность .
По ощущениям как будто меня начинает вести , но по факту нет , я устойчиво иду
Понимаю Вас.
Повторюсь : в таких случаях обычно рекомендуют очные консультации невролога и психотерапевта, владеющего методом когнитивно поведенческой терапии.
Так я спросила другое немного , отчего сдавливает голову , это сосуды или что ? Или мышцы так что то зажимают ?
Бывает что в руке левой тяжело становится как то и не по себе - это же не обязательно сердце ?
Может ли какой то нерв в руке так себя проявлять что становится по ощущениям как будто она стала холоднее или какое то похожее ощущение ? Бывает легкие ощущения по пальцам проходят , по мизинцу , по среднему , какие то секундные
Нет, в таких случаях это не обязательно патология сердечно- сосудистой системы.
Тревога может проявляться различными телесными расстройствами.
Скажите пожалуйста а спереди в районе эпигастрия могут быть боли ? Если это не желудок . Диафрагма как болит ? И болит ли вообще ?
Описанные жалобы могут говорить о хронической боли, повышенной тревоге
Для исключения соматической патологии обычно рекомендуют очные консультации профильных специалистов, психотерапевта.
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм до 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
От этих таблеток мышцы не расслабляются , полгода и более уже боль вся
Еще есть проблема при ходьбе через какое то время начинается покалывания груди и лопатке и начинает сдавливать голову . С чем это связано?
Здравствуйте
Вероятнее всего это хронический болевой синдром . Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин ) или противоэпилептических ( габапентин)с противоболевым эффектом
Антидепрессанты восстанавливают количество серотонина и норадреналина, тем самым запускают противоьолевую систему, именно благодаря этим нейромедиаторам обеспечивается обезболивание.
Скажите пожалуйста а спереди в районе эпигастрия могут быть боли ? Если это не желудок . Диафрагма как болит ? И болит ли вообще ?
могут быть повреждены нервные волокна, которые инервируют именно кожу в области солнечного сплетения. диафрагма так не болит
Принятый ответ
Здравствуйте! Описанные вами симптомы с очень высокой вероятностью указывают на генерализованный миофасциальный болевой синдром (МБС)
Боли в грудной клетке, ребрах и эпигастриий (под ребрами) связано со спазмом диафрагмы. Если забираться пальцами под ребра, возникает сильная боль — это не органы, это места прикрепления перенапряженной диафрагмы и прямых мышц живота.
Из-за нестабильности в шее (на уровне С5-С6) подзатылочные мышцы вынуждены работать за троих, чтобы просто удерживать голову. В подзатылочных ямках проходят нервы и сосуды, их зажатие спазмированными мышцами дает болезненность при малейшем нажатии и ощущение «напряжения в черепе».
Гиперлордоз (избыточный прогиб в пояснице) перегружает разгибатели спины. Мышцы вдоль позвоночника и между лопатками превращаются в плотные, болезненные «канаты» с триггерными точками (зонами максимальной боли при пальпации).
В таких случаях принимать обезболивающие бесполезно.
Самое важное работать с мышцами. Для этого посетите остеопата, кинезиотерапевта. Дома проводите с помощью массажного ролла Миофасциальный релиз (МФР). Прокатывайте медленно спину и подзатылочную область. На болезненных точках задержитесь на 20–30 секунд, мягко дыша, пока боль не утихнет.
Мягкая растяжка.
Эффективна ударно-волновая терапия (УВТ) или «сухие иглы». Из лекарственных препаратов можно принимать миорелаксанты, например, сирдалуд
В состоянии покоя поясница не болит только когда начинаю растягиваться и пытаться выгибаться , утром ощущение что я деревянная абсолютно , а вот в груди в лопатках бывает и в покое . И у меня практически постоянное желание себя массировать , выгибаться . Если сравнить например с вывихом чего то , хочется чтобы тебе дернули руку и дискомфорт ушел - вот у меня так со спиной , хочется чтоб меня так дернули и все пошло - это все и есть мфс?
Еще есть такая проблема , когда гуляю с коляской и долго хожу начинает напрягаться голова , как будто под давлением вся , иногда кажется что неустойчиво иду , но это только ощущения такие , походка нормальная уверенная , а ощущение что ведет куда то
это сочетание мфс с суставным синдромом. у вас при ходьбе возникает перенапряжение длинных мышц спины. Затем перенапрягаются мышцы плечевого пояса, поскольку вы толкаете или тяните коляску. В мышецах шеи много рецептров,которые помогают держать тело в заданном положении в пространстве. На этом уровне идет сбой.
Скажите пожалуйста а жжение в эпигастнии может иметь неврологические корни? Фгдс сделано , очаговый гастрит , врач сказал вообще не страшно . Лор тоже смотрел меня все нормально . Да и эндокринолог тоже , кардиолог тоже
возможно, но чаще это проблемы гастроэнтерологические.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам диагностики выявлено наличие умеренных дегенеративно-дистрофических изменений (остеохондроз, спондилоартроз), признаков ретролистеза и нестабильности в сегментах C3-C4, C4-C5, C5-C6.
По описанию похоже на взаимосвязь хронического мышечного напряжения и повышенной тревожности.
Когда серьезные внутренние патологии исключены, а боль мигрирует и усиливается при прикосновении, это указывает на функциональные проблемы.
В таких случаях эффективны регулярные занятия с реабилитологом, стретчинг, пилатес, плавание или йога. Физическая активность помогает растянуть спазмированные мышцы. Также доказано эффективна психотерапия по когнитивно-поведенческому методу, антидепрессанты с противоболевым эффектом (венлафаксин, дулоксетин). Они рецептурные, назначаются неврологом очно.
Похожие вопросы по теме
- 10 Февраля 202410 ответов
- 29 Января 202417 ответов
- 22 Января 202412 ответов
- 5 Декабря 20239 ответов
- 7 Сентября 20236 ответов
- 7 Августа 202316 ответов
- 7 Июля 20238 ответов
- 5 Июля 202316 ответов
- 16 Мая 202312 ответов
- 20 Марта 20238 ответов