Что вас беспокоит?
Акне от ламотриджина
Поставили диагноз БАР. Прописали нормотимики Ламотриджин 100мг в титре: 1/4 таб.*вечером 5 дней, затем по 1/2 таб*вечером 5 дней. Затем по 1 таб.*вечером длительно. Также принимаю кветиапин половинку на ночь, и параллельно противотуберкулезные препараты. После 2-го дня приема ламиктала появилась сыпь на локтевом сгибе, но через день исчезла. Психиатр согласовал продолжение приема. На 8-й день появилось акне по типу закрытых комедонов на лице и шее. Сейчас 12-й день, началась ангина, чихаю, и насморк. Также случился сбой менструального цикла. Связано ли это все с ламотриджином? Пройдет ли акне? так как это сильно портит внешний вид…
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Когда во время лечения ламотриджином появляется кожная сыпь, то обычно препарат отменяют, потому как правило аллергия не проходит и только нарастает по мере увеличения дозировки ламотриджина. Акне не характерны для побочных явлений на ламотриджин, но это может быть индивидуальная реакция на ламотриджин. В таком случае обсуждают замену на другой нормотимик. Нарушения цикла могут быть по разным причинам, ламотриджин обычно не приводит к такому.
Здравствуйте, Инна. Напишите пожалуйста какие противотуберкулёзные препараты Вы принимаете. Это надо для того, чтобы проверить нет ли у них взаимодействия с психотропными препаратами которое бы вызывало такую реакцию.
Здравствуйте, этанбутол и изониозид
Взаимодействий с этими препаратами нет. По-видимому у Вас началась аллергия на ламотриджин, это показание к отмене препарата. Необходимо обсудить с лечащим врачом вариант коррекции схемы лечения. Остальные описанные симптомы могут быть вызваны другими причинами
Здравствуйте !
Ламотриджин действительно может вызывать кожные реакции, причём наиболее опасные обычно возникают в первые 2–8 недель. По внешнему виду заранее нельзя надёжно отличить безобидную сыпь от серьёзной реакции.
Поэтому с учётом того, что сыпь появилась уже на 2-й день, а сейчас возникли новые симптомы (ангина/насморк), я бы не продолжала повышение дозы до повторной очной связи с психиатром и обязательно сообщила ему обо всех симптомах. Особенно срочно — если появятся новая распространённая сыпь, температура, волдыри, шелушение кожи, язвочки во рту/глазах, отёк лица или губ.
Закрытые комедоны не являются типичным опасным проявлением ламотриджина и не обязательно связаны с ним. Если причина действительно препарат, после его отмены такое обычно постепенно проходит, но быстро обещать исчезновение нельзя.
Насморк и ангина больше похожи на обычную инфекцию, хотя на фоне новой терапии их тоже важно сообщить врачу. Сбой цикла также возможен по множеству причин и не доказывает, что виноват ламотриджин.
И особенно важно: вы принимаете противотуберкулёзные препараты — нужно назвать врачу конкретные препараты, потому что некоторые из них существенно влияют на метаболизм ламотриджина.
Чтобы оценить безопасность ламотриджина, я бы уточнила:
1. Какая именно сыпь была на 2-й день? Зудела, распространялась, были ли пузырьки, пятна, шелушение?
2. Сейчас есть ли какая-либо сыпь, кроме комедонов?
3. Есть ли температура, язвочки во рту, боль/покраснение глаз, отёк лица или губ?
1. Было высыпание в виде маленьких пузырей в районе локтя, немного зудело. Быстро ушло
2. Нет
3. Вчера была температура, озноб сильный и тахикардия, не могла уснуть. Выпила 2 таблетки зодака - прошли симптомы. Наутро только заложенность носа и першит в горле
С учётом того, что на 2-й день ламотриджина у вас появились зудящие пузырьки, а затем возникли температура, сильный озноб и тахикардия, я бы пока не продолжала повышение дозы и не принимала следующую дозу ламотриджина до связи с назначившим врачом. Ламотриджин редко может вызывать серьёзные кожные реакции, и поначалу они не всегда выглядят типично.
То, что сейчас сыпи нет, а остались только заложенность носа и першение, немного успокаивает и действительно может говорить в пользу обычной вирусной инфекции. Но дистанционно безопасно исключить лекарственную реакцию нельзя.
Если снова появятся сыпь, температура, пузырьки, болезненность или шелушение кожи, язвочки во рту, покраснение/боль в глазах, отёк лица или губ — нужна очная медицинская помощь без ожидания.
И обязательно сообщите психиатру, какие именно противотуберкулёзные препараты вы принимаете, а также дозу ламотриджина и как быстро её повышали. Zodak мог уменьшить аллергические симптомы, но это не позволяет определить причину реакции.
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 16:5123 ответа
- Вчера в 16:508 ответов
- Вчера в 16:4914 ответов
- Вчера в 16:4715 ответов
- Вчера в 16:478 ответов
- Вчера в 16:465 ответов
- Вчера в 16:4317 ответов
- Вчера в 16:416 ответов
- Вчера в 16:4011 ответов
- Вчера в 16:3691 ответ