Консультация гинеколога /

Ацикловир в таблетках в 1 триместре — вопрос №454480

9061 просмотр

Уважаемые доктора!
Подскажите, возможно ли применение ацикловира в 1 триместре.
Начну с того, что генитальный герпес у меня был когда то на половых губах внешних, но пролечив один раз или 2 раза он больше не появлялся.
Потом я забеременела. В 1м триместре у меня вылез генитальный герпес, но не на половых губах, а между анальным отверстием и влагалищем (извиняюсь за подробности). Я даже не сразу поняла, что это герпес, тк на этом месте он не появлялся. Мазала ацикловиром и маслом чайного дерева. Потом была угроза выкидыша на 6-7 неделе и до 15-16 недель принимала дюфастон. У ребенка 2,5 года диагноз : "последствия органического поражения мозга с клиникой атипичного аутизма". Я не знаю, что послужило причиной, герпес ли, стресс во время беременности, отравление в 1 триместре или что то другое. Но остался сильный страх.
Генитальный герпес периодически рецидивирует на одном и том же месте (между анальным отверстием и влагалищем). Зимой часто, раз в 1-2 месяца. При появлении неприятных ощущений пила ацикловир и герпес не проявлялся.
Обращалась к иммунологу, но врач сказала, что мы можем пролечить, а в беременность иммунитет снизится и он все равно может проявиться. Вирус простого герпеса 1-2 типа: IgM - отрицательный, IgG - 42.5, Индекс авидности 95,1%
На данный момент задержки еще нет. Тесты показывают беременность. (3-3,5 недели акушерских).
Ребенок принес с дет сада ларингит и теперь болеем все. На фоне снижения иммунитета очень боюсь рецидива. Готова закидаться ацикловиром(( То ли психосоматика, то ли действительно настигают неприятные ощущения.
Как лечить? Можно ли ацикловир в таблетках на столь раннем сроке?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Нет, таблетированная форма противопоказана при беременности.
Пока мажьте мазью и сдайте кровь на ХГЧ.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. В 1 триместре можно использовать эпиген интим 6р.день 10 дней и смазывать Ацикловир мазь 2р.день до заживления. Но принмать нельзя. Можно валцикловир 500 2р.день 10 дней
Клиент
Асиет, Валцикловир в таблетках?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Приём пероральных форм не рекомендуется, только местное лечение. По поводу влияния на плод - на этот счёт переживать не нужно, так как при рецидивирующем герпесе в крови циркулируют антитела иммуноглобулины класса G, которые Вашего малыша в случае рецидива будут защищать. То же самое в первой беременности- рецидив герпеса не мог привести к осложнениям.
Самое главное не переживайте и держите иммунитет максимально в тонусе. Какие препараты сейчас принимаете?
Клиент
Адэль, никакие не принимаю. Даже витамины для беременных боюсь пить, тк прочитала, что избыток фолиевой кислоты и витамина B12 по какому то исследованию может привести к аутизму у ребенка. Хочу завтра сдать кровь на фолиевую кислоту, B12 и витамин Д. А по результатам начать пить Femibion
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Фемибион можете пить уже сейчас. Есть такие исследования все верно, но речь идёт только о высоких дозировках фолиевой кислоты - 2000, 5000 мкг - в то время как Вам необходима дозировка в 400 мкг - это дозировка необходима, чтобы не было дефектов развития нервной трубки плода. В Фемибионе как раз необходимый комплекс витаминов.
Витамин Д сдайте. А так же обязательно сдайте ферритин и ТТГ - это важные показатели в отношении вынашивания плода.
По поводу рецидива волноваться не нужно, даже если он случится- малыш будет защищён - посмотрите какая у Вас авидность антител высокая
Клиент
Адэль, с одной стороны понимаю, что ребенок должен быть защищён, а с другой стороны. Малыш ведь еще совсем крошка, а вирус всё таки такой нехороший, еще и в такой "близости" располагается. (((
Клиент
Адэль, подскажите, пожалуйста, еще. Чуть выше другой врач ответила, что можно валцикловир в таблетках. Вы не согласны с этим мнением?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вирус уже никак не влияет на малыша - он может встретиться с ним только если во время родов будет обострение вируса - рецидив - и малыш встретиться с ним контактно во время прохождения по родовым путям.
Валацикловир тот же самый противовирусный препарат, аналогичный ацикловиру, и клинических исследований на предмет применения их у беременных женщин не проводилось, соответственно к каким последствиям может привести применение препарата на таком маленьком сроке, когда только проходит закладка органов и систем малыша - при наличии хороших антител - не оправдано, думаю, Вы понимаете.
Не переживайте! Конечно Ваша обеспокоенность более чем понятно, прекрасно понимаю, с чем Вам пришлось и приходится сталкиваться. Но бояться всего не нужно, страхи очень осложняют жизнь и зачастую они не оправданы.
Пусть у Вас не будет никаких рецидивов, беременность пройдёт легко.
По поводу ларингита - почаще проветривайте комнату, температуру выше 38 сбивайте парацетамолом, чем больше жидкости вы выпьете - тем бытрее и безболезненннее пройдет простуда. Если нет высокой длительной термпературы - маловероятно, что простуда каким то образом повлияет на плод. Нос промывайте солевым раствором, горло полоскайте, даже если не беспокоит - нужно "смыть" возбудителя. Если нос сильно заложен - можно использовать детские капли Називин. При болях в горле рассасывать Лизобакт, Пренален. Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, принимать ацикловир в таблетках в 1 триместре нельзя, только местное лечение , во 2ои и 3ем триместре только по показаниям, предпочтительнее так же местная терапия. У Вас очень высокий индекс авидности и герпес, даже если выскочит, для плода безопасен, т.к. первичного заражения уже нет.
Клиент
Любовь, спасибо! Очень надеюсь, что всё будет хорошо.
Акушер, Гинеколог
Валацикловир тоже не надо принимать, использование его возможно только если польза превышает риск и тоже со 2ого триместра.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Учитывая что вы до беременности сталкивались с генитальным герпесом, у вас есть иммунитет - антитела
G, который будет защищать малыша от этой инфекции, сейчас можно только местно мазать ацикловиром 2-3 раза в день в течение 7- 10 дней, в таблетированной формы в первом триместре противопоказаны Скажите пожалуйста сильные высыпания?
Клиент
Светлана, сейчас пока что нет высыпаний. Были месяца 2-3 назад. Когда высыпает то на 1м месте большой прыщ/язва. Если начать прием ацикловира при неприятных ощущениях, то не проявляется.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Это очень хорошо, что используя местно мазь Ацикловир вы уже предотвращаете появление клинических симптомов. Скажите пожалуйста вы принимаете какие-то препараты сейчас?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
По поводу вируса Вы можете абсолютно не переживать, потому как у вас уже есть антитела и высокий индекс авидности - это обозначает что организм будет полностью защищать малыша, поверьте природа так задумала наш организм уникальным)))
Клиент
Светлана, это я принимала в таблетках до беременности, для того, чтобы предотвратить высыпание герпеса при первых проявлениях неприятных симптомов. Мазь, мне кажется, "как мёртвому припарка. "
А сейчас вот вроде в таблетках нельзя принимать, хотя вот есть мнение выше, что можно валцикловир.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Никаких таблетированных препаратов нельзя до 18 недель беременности, только местное лечение. Скажите пожалуйста вы проверяли уровень витамина Д и ферритина? потому как если сниженны эти два показателя могут проявляться снижением иммунитета и проявлением рецидивирования герпеса
Клиент
Светлана, Витамин Д сдавала давным давно, был ниже нижней границы нормы в 2 раза, за 2 месяца подняла тогда Вигантолом на верхнюю границу нормы. Больше не сдавала, но полагаю, что есть нехватка. Ферритин ни разу не сдавала. Даже не слышала о таком.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Ферритин показывает запас железа в организме, своего рода депо железа, при этом гемоглобин может быть в норме, поэтому Вам необходимо сдать эти два анализа, они очень важную роль играют не только при беременности и их недостаточность обязательно выполняйте, потому как сразу снижается иммунитет
Принятый ответ
Клиент
Светлана, подскажите еще, пожалуйста, может ли снижать иммунитет гастрит? И можно ли какие то бактерии пропить для пользы желудку?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Гастрит может вызывать снижение иммунитета, так как при гастрите снижается количество рецепторов для всасывания витамина B12, который всасывается только в желудке и участвует в процессе всасывания железа и поэтому может снижаться иммунитет)))
по поводу препаратов, которые можно принимать - вам нужно проконсультироваться с гастроэнтерологом, потому как нужно выяснить - Какой это гастрит? Какая кислотность? он вызван хеликобактер пилори? Препараты для лечения гастрита разные и чтобы не залечивать болезнь, необходимо знать все эти тонкости
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Используйте мазь Ацикловир.
Предыдущая беременность не связана с приемом Ацикловира, но не стоит на него налегать.
Герпес может повлиять только в родах, когда есть высыпания на половых губах. Тогда делают кесарево сечение, чтоб рпбенок с герпесом не встретился.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как жить с Герпесом?
2 декабря 2020
Алиса
Вопрос закрыт
Рецидивирующий герпес
21 июля 2021
Полина, Тула
Вопрос закрыт
Маленькие волдыри на лобке
13 октября 2023
Иван, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Михайловна Доровых
28 отзывов
Гинеколог, Акушер
Курский Государственный М
Опыт работы: 5 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
26 отзывов
Гинеколог, Акушер
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Николаевна Белогурова
16 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 5 лет
Ольга Витальевна Дуда
138 отзывов
Гинеколог, Акушер
2006-2012, БГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Благодарю за консультацию! Я получила ответы на все интересующие меня вопросы :)
— Валерия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Благодарю за своевременную и качественную консультацию! Быстро получила ответы на все...
— Валерия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Быстрый ответ,все понятно объяснили! Поддержка ,это сейчас для меня важно Да,обязательно...
— Олеся