Понос и резь в кишечнике

Мария РасторгуеваВчера в 22:04

5.0

Гастроэнтеролог

20 636 консультаций

Здравствуйте!Можно предположить по описанию кишечную инфекцию

✅Рекомендуется обильное питьё маленькими глотками , самое важное водичка . Отпаивание растворами регидрона/ гидролиза для восстановления электролитов в течение дня 2-3 дня маленькими глотками !

✅Энтеросорбент, например смекта по 1 пакетику 3 раза в день , самое главное соблюдать интервал 1,5 часа между пищей и другими препаратами , так как сорбент абсорбирует другие препараты

✅При спазмах рекомендуют спазмолитики , например метеоспазмил по 1 капсуле3 раза в день 2 недели или Дюспаталин 200 мг 2 раза в день 2 недели

✅Временно питание должно быть без молочного , жирного , жареного , исключить свежие овощи и фрукты

◻️При повышении температуры выше 38,5 рекомендуется сбивать жаропонижающими , например ибупрофен 5-10 мг / кг веса или парацетамол 10-15 мг / кг веса каждые 6-8 часов

◻️Пробиотик для улучшения микрофлоры кишечника , например энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 14 дней

Если жалобы буду сохраняться то рекомендуется сдать кал на кишечные инфекции , кал на фекальный кальпротектин, общий анализ крови , срб🙏🏼

По поводу альфа нормик, в целом прям прямых показаний нет для него

Вероника ИваненкоВчера в 22:12

1.9

Гастроэнтеролог

257 консультаций

Здравствуйте, Николай, буду рада Вам помочь)
-Вероятно, речь идет о функциональном кишечном расстройстве после перенесенной острой кишечной инфекции
-Вы правы, в таких ситуациях, при кишечном дисбиозе, может использоваться Рифаксимин (Альфа Нормикс) 200 мг по 2 таб 2 раза/сут 7 дней
-Тримебутин (Тримедат форте, Необутин ретард) 300 мг по 1 таб 2 раза/день за 20 мин до еды 1 мес
-Энтерол 2 капс 2 р/д во время еды 10-14 дней, затем начать Энтеролактис Плюс 1 капс 1 р/д во время еды 1 месяц
Буду рада ответить на Ваши вопросы)

Анна Морозова7 часов назад

2.0

Гастроэнтеролог

807 консультаций

Николай, здравствуйте!
Вероятнее всего описанные симптомы указывают на период постинфекционного восстановления кишечника, учитывая, что с прошлой среды самочувствие улучшается. После перенесенной кишечной инфекции кашицеобразный стул может сохраняться до 2 недель, особенно при быстром возвращении к обычному питанию.
В подобных ситуациях рекомендуют:
~ Энтерол 250 мг для уменьшения продолжительности и выраженности диареи: по 1 капсуле 2 раза в сутки, курс 7-14 дней.
~ Дюспаталине Дуо (мебеверин
+ симетикон) по 1 таблетке 3 раза в день за 20–30 минут до еды, таблетку не разжёвывать, запивать водой курс 2-4 недели. При спастических болях и вздутии.
По поводу препарата альфанормикс, то при улучшении состояния антибиотик обычно не требуется, кишечнику нужно время для восстановления.
Питание 4-5 раз в день. Допускают каши, рис, картофель, супы, нежирное мясо, рыба. Временно исключить алкоголь, жирное, острое, фастфуд, много сладкого, молочные продукты и индивидуальные триггеры. По мере восстановления рацион расширяют постепенно.
Питьевой режим 1,5-2 л в сутки.
При длительно сохраняющемся кашеобразном стуле проводят дообследование:
• кальпротектин кала (исключение воспалительных заболеваний кишечника)
• водородно-метановый дыхательный тест с глюкозой или лактулозой для оценки возможного СИБР
•посев кала на кишечные инфекции + ПЦР кала на кишечные инфекции, кал на токсины Clostridioides difficile (А и В)