СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Похоже на герпес на ноге, беременность 8-9 недель, к врачу пока не могу попасть, что делать

Беременна 8-9 недель Принимаю 600 мг в сутки Ипрожин Уколы Фрагмина 5000 ед раз в сутки на фоне тромбофилии. И витамины для беременных. Ветрянкой болела, ранее были опоясывающие герпесы. Мелкие Волдыри папулы на пальцах ног периодческие, которые высыхали образовывая корку. На данный момент на лодыжке на тыльной стороне обнаружила 1 см х 2 см высыпание, похожее на герпес. Температуры нет, не зудит. К врачу пока на прием нет возможности попасть быстро.

33 года
Вчера в 11:52·Просмотров: 111·Светлана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

При сроке беременности 8-9 недель представленное высыпание само по себе не выглядит признаком угрозы для беременности и по фото не имеет типичной картины опоясывающего герпеса.

Для беременности принципиально различать первичную ветряную оспу и реактивацию вируса в форме herpes zoster: риск врожденной инфекции связан преимущественно с первичной ветряной оспой, тогда как перенесенная ранее ветрянка и эпизоды опоясывающего герпеса указывают на уже сформированный иммунитет к VZV.

По имеющимся данным, опоясывающий герпес во время беременности не ассоциирован с повышением риска врожденных пороков, выкидыша или синдрома врожденной ветряной оспы.

Одиночный очаг на лодыжке размером около 1×2 см без боли, жжения, температуры и появления новых пузырьков больше соответствует локальному кожному процессу, чем классическому herpes zoster, хотя по фотографии окончательно определить причину невозможно.

Если появятся свежие сгруппированные пузырьки, наиболее информативным подтверждением VZV или HSV является ПЦР содержимого элемента; определение антител в крови для такой ситуации обычно не требуется.

При подтвержденном herpes zoster во время беременности могут применяться ацикловир или валацикловир, включая первый триместр, поскольку имеющиеся данные не показывают увеличения частоты врожденных пороков, а наибольшая польза ожидается при раннем начале терапии.

Прогестерон 600 мг/сут и далтепарин 5000 ЕД не являются типичной причиной такого одиночного очага и представленная сыпь сама по себе не является основанием для изменения ранее назначенной поддержки беременности или антикоагулянтной терапии.

До уточнения природы высыпания допустимо наблюдение за динамикой, а появление новых пузырьков, выраженной боли, распространения сыпи или температуры требует более быстрой оценки, поскольку тогда тактика во время беременности может измениться.

Светлана здравствуйте!

Ознакомилась с вашим анамнезом и фотографией.

Как давно появилось высыпание ?

Сопровождается ли данное высыпание субъективными ощущениями (зуд или жжение, покалывание) ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Анжела, здравствуйте!
Пятно было 5х5 мм уже дня 4, но мне казалось это раздражение от бритья. Сегодня я заметила в первый раз что оно стало больше.

Зуда, жжения, покалывания - нет

Возможно предположить раздражение от бритья с инфицированием.ничего сташного нет, не волнуйтесь!
На Герпес не похоже ни визуально ни по симптоматике.
В таких случаях рекомендуется нанесение антибактериальной мази Фуцидин 2 раза в день 5-7 дней.
Бриться нельзя до выздоровления, чтоб не разнести инфекционных процесс.

Стараться не мочить данную область

Здравствуйте, по фото похоже на проявления инфицированного дерматита. На герпес это не похоже . Субъективно есть зуд ? Жжение ? Болезненность ? Ранее не было подобных проявлений? Кожа склонна к сухости?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Елена, здравствуйте!
Зуда, жжения и болезненности нет.
Ранее на лодыжке такого проявления не было. Кожа склонна к сухости

Наружно можно использовать препараты с цинком -Скинкап или Цинокап . Очный осмотр врача

Здравствуйте!
По фото на герпетическую инфекцию не похоже.
Больше данных за дерматит, возможно с небольшой экзематизацией- на раздражение кожи, трение, бритье итд.
Для лечения обычно назначается нанесение Циндола по 2слоя 3р в день 5 дней, затем увлажнение- крем липобейз.
Опоясывающий герпес бывает раз в жизни, видимо были рецидивы простого герпеса.
Опасность при беременности представляет только 1 эпизод генитального герпеса

Здравствуйте!
На представленных фото можно предположить что это Раздражительный контактный дерматит- это воспаление  кожи , которое может возникнуть на фоне сухости кожи, трения , потения. На герпес не похоже совершенно.

Обычно, в подобных случаях применяют:

Наружно:  крем Неотанин или Циндол болтушку 2-3 раза в день 7-10 дней- подсушивает, снимает покраснение.
Увлажнение эмолентами- для восстановления кожного барьера:
Биодерма Атодерм или Липобейз или La Roche-Posay Lipikar - Наносить 2 раза в день, длительно.
Одежда свободная, из натуральных материалов.

Здравствуйте ! По описанию и предоставленным фото данных за герпес нет, больше данных за проявления дерматита. Стандартно в подобных ситуациях рекомендуют симптоматическое лечение , местные средства с цинком, затем увлажняющий крем. Опоясывающий герпес переносится, как правило, однократно, а рецидивы характерны для простого герпеса. Стандартно в подобных ситуациях рекомендуют наблюдение за собственным самочувствием, пр его ухудшении понадобится очная консультация дерматолога, терапевта для осмотра и при необходимости коррекции лечения.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.