Здравствуйте, стали беспокоить непроизвольные рефлексы сглатывания слюны ,пью Кветиапин для сна 100 мг уже 2 мес , до этого переодически тоже но меньш

Татьяна НиколаеваВчера в 16:10

4.8

Сексолог, Психиатр

21 849 консультаций

Здравствуйте, Елена.
Этот симтпом начался после начала приема кветиапина или был и до этого?
Если только после начала приема нейролептика, тогда это его побочное действие в виде нейролепсии.
Невроз с бессонницей лечится с помощью антидепрессанта

Венера РепинаВчера в 16:14

4.4

Терапевт, Психиатр

5 025 консультаций

Здравствуйте. Если непроизвольный глотательный рефлекс появился еще до начала приема нейролептиков, то он представляет собой соматическое проявление невроза (тревожного расстройства), и в подобном случае основой лечения должны выступать антидепрессанты, направленные на устранение первопричины тревоги, в то время как кветиапин, атаракс и тералиджен используются лишь как временная вспомогательная терапия для коррекции бессонницы. Если же этот симптом возник после назначения нейролептиков, он является их прямым побочным эффектом в виде экстрапирамидных нарушений, что требует обращения к психиатру для коррекции терапии, например постепенного снижения дозы, полной отмены препаратов или назначения корректоров.

Дмитрий ХоменкоВчера в 16:18

3.9

Психотерапевт, Психиатр

445 консультаций

Здравствуйте. Очень понимаю ваше состояние. Судя по вашему описанию, эти непроизвольные глотательные рефлексы могут быть связаны с несколькими причинами.
Связь с лекарствами. Кветиапин, который вы принимаете, может вызывать так называемые экстрапирамидные симптомы. Это не только мышечная ригидность, о которой вы читали. К проявлениям ЭПС относятся также непроизвольные движения и нарушения мышечного тонуса в области рта, глотки и гортани.
Тревожные расстройства сами по себе могут вызывать нарушения глотания - это называется психогенной дисфагией. Когда вы находитесь в состоянии тревоги, мышцы горла и глотки могут напрягаться, и это ощущается как ком в горле или непроизвольные глотательные движения.
Что делать. Ситуация требует участия психиатра, а не только невролога. Неврологи не всегда работают с побочными эффектами психотропных препаратов и их сочетаниями. Кроме того, требуется лечение тревожного расстройства. Фенозепам - это временное, симптоматическое лечение, а не лечение основного тревожного состояния. Не откладывайте поход к психиатру.

Юлия ВаськинаВчера в 16:26

3.7

Психотерапевт, Психиатр

442 консультации

Здравствуйте. Сочетание алимемазинаи кветиапина избыточно, обычно выбирают для сна из этих двух препаратов один кветиапин. Из-за одновременного приема возможно появился данный побочный эффект. Также возможно назначение корректора . обсудите с лечащим врачом данные варианты.

Артур АхкамовВчера в 16:33

5.0

Психотерапевт

27 262 консультации

Здравствуйте!
Если данные симптомы начались еще до Кветиапин, то это возможно связано с неврозом своего рода, а если только на фоне приема Кветиапин данное явление началось, то можно предположить о экстрапирамидном синдроме, который может возникать на фоне приема нейролептиков, в том числе Кветиапин (но это не так часто на нем встречается).

Вообще в данной ситуации медикаментозное лечение лучше корректировать, так как все препараты назначенные симптоматические, работают только на время приема.

Тералиджен в данной ситуации не думаю, что вообще нужен, как и атаракса. Вообще все сочетание вызывает вопросы.

Кветиапин отменять думаю стоит на данный момент и да, сон возможно станет хуже, поэтому лучше это делать после консультации с врачом-психотерапевтом, который проведет коррекцию лечения целиком.

Учитывая, что ситуация вообще началась после стресса, то нельзя исключать тревожное расстройство, которое является причиной нарушений сна в том числе.