Боль внизу живота после гинекологического осмотра

Асиет Ягумова9 часов назад

5.0

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

53 486 консультаций

Здравствуйте. При осмотре врач не могла травмировать органы малого таза. Скорее всего боль возникла из сильного спазма мышц, который вы испытали во время осмотра ....обычно осмотры на кресле как протекает у вас? Если боль выраженная и не помогают обезболивающее, то нужен осмотр или только узи малого таза

Ара Унанян9 часов назад

4.8

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

7 965 консультаций

ПОдобная выраженная и сохраняющаяся боль после осмотра не считается обычной реакцией, поэтому ждать, что она просто пройдет, не стоит - обычно рекомендуют очный осмотр и УЗИ малого таза.

Небольшие кровянистые выделения и умеренная болезненность после взятия мазков или осмотра могут возникать из-за контакта со слизистой шейки матки и влагалища, но сильная боль, мешающая ходить и сохраняющаяся даже лежа, этим обычно не объясняется.

Обычный осмотр в зеркалах и бимануальное исследование крайне редко способны непосредственно повредить органы малого таза, однако давление на область болезненного яичника, эндометриомы или спаек может спровоцировать значительное усиление боли.

При известном образовании правого яичника O-RADS 3 новая интенсивная боль требует исключить осложнения кисты, прежде всего кровоизлияние или разрыв, а также перекрут яичника, который невозможно надежно исключить только по характеру симптомов.

Оптимально выполнить трансвагинальное УЗИ с оценкой яичников, свободной жидкости и кровотока при допплерографии; при возможности беременности дополнительно информативен тест или анализ крови на ХГЧ.

Категория O-RADS 3 сама по себе означает низкий риск злокачественности и не объясняет внезапное усиление боли, поэтому сейчас важнее оценить состояние кисты и яичника, а не онкологический риск.

При резком усилении боли, слабости, головокружении или обмороке, нарастающем кровотечении, рвоте либо температуре требуется экстренная медицинская помощь.

До уточнения причины боли интенсивная физическая нагрузка и половые контакты нежелательны, а при язвенной болезни обезболивающие из группы НПВС, например ибупрофен или кеторолак, без медицинского согласования лучше не использовать.

Александра Кильдибекова9 часов назад

3.8

Гинеколог, Акушер

4 392 консультации

Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, скорее всего все же значимого повреждения во время осмотра не было, тк для этого требуется большое усиление, но в любом случае при подобных жалобах рекомендуется обратиться на повторную очную консультацию к акушеру-гинекологу, пройти ультразвуковое исследование органов малого таза, в случае дискомфорта при мочеиспускании сдать оам. Для облегчения состояния можно рекомендовать св. Дикловит по 1 св.ректально 2 раза в день до 5 дней. В случае усиления болевого синдрома, особенно в состоянии покоя и ночью, увеличения кровянистых выделений из половых путей, появления температуры, слабости не ждем и обращаемся за медпомощью в приёмный покой гинекологического отделения. На фоне эндометриоза и спаечного процесса иногда отмечают хронического тазовую боль, но она, конечно, не должна значимо нарушать качество жизни и нарастать в динамике.

Елена Карпачева9 часов назад

4.8

Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

4 697 консультаций

Елена здравствуйте!

Обычно даже при сильном напрчжении боли после осмотра проходят практически сразу
Иногда возможен небольшой дискомфорт
Но незначительно выраженный
Если ранее таких болей после осмотра у вас не было
То необходимо на данный момент наблюдение
Если боли не уменьшается или нарастает то возможно обратиться в гинекологическое отделение
стационара где могут сделать УЗИ органов малого таза желательно с допплерографией и оценкой кровотока
Вам нужен именно осмотр и свежее УЗИ, чтобы исключить:
Нарушение питания узла миомы из-за сильного спазма
Микроперекрут или нарушение кровоснабжения яичника с кистой
Сейчас желательно ограничить физическую активность
Можно использовать НПВС например,ибупрофен, нурофен 400 мг или кетонал , если у вас нет противопоказаний со стороны ЖКТ
Они снимут воспаление и отек тканей лучше, чем спазмолитик
Если выпьете препарат, обязательно запишите название, дозировку и точное время приема
O-RADS 3 Эта категория означает промежуточный риск злокачественности Обычно такие кисты наблюдают в динамике,УЗИ через 3,4 мес и назначают контроль онкомаркеров
Если обратитесь на повторный прием
Предупредите что иногда не можете расслабиться возможно доктор сможет вас немного успркоить
Врач проведет пальпацию живота,осмотрит шейку матки
аккуратно выполнит бимануальный осмотр, чтобы оценить размеры матки, подвижность придатков и болезненность области кисты
Сразу после этого желательно сделать УЗИ
Обычно после осмотра возможна легкая болезненности внизу живота в течение пары часов после осмотра, которая снимается одной таблеткой обезболивающего
Ваша ситуация все таки немного отличается от обычной реакции на осмотр

Марианна Башкатова7 часов назад

5.0

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

13 504 консультации

Здравствуйте, Елена.
Боли после осмотра гинеколога в норме быть не должно.
Если киста тонкостенная, то она могла лопнуть при осмотре
Для уточнения ситуации надо всё таки выполнить УЗИ матки и придатков.