Что вас беспокоит?
Аденовирусный конъюктивит не проходит, перешел в гнойный
Здравствуйте. Неделю назад у меня началось воспаление век - глаза краснели и опухали. Я начала капать окомистин, тобразон. И так как у меня ССГ - Оптинол липидный комплекс. Отек глаз спал, но все равно симптомы оставались. 11.09 обратилась очно к офтальмологу, он ничего серьёзного не нашёл, прописал + Эксинту. Сказал, что на левом больше воспаление, должно всё быстро пройти. Но почему-то не проходит левый глаз. Правый глаз при этом лучше заметнее, а левый - наоборот. Болит, сильно красный снизу, слезотечение. Сегодня проснулась с гнойными выделениями. Возможно, тобразон не подходит в моем случае, нужно сменить препарат? Я не знаю, что делать(
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день !
Приложите пожалуйста фотографии глаз
с оттянутым нижним веком со вспышкой со взглядом вверх и прямо ,
либо при хорошем дневном освещении.
Отмечали ранее ли нежелательные реакции на медикаменты ?
Камера, на, не очень хорошая( Выложила как получилось(
У меня все выписки забрала женская консультация, если я не ошибаюсь, при ковиде в 2021 мне делали капельницы, кажется, дексаметазона, от которого пошел сильный отек тела, начиная с ног, меняли на другое гормональное.
какого числа точно покраснел глаз?
Симптомы проявились, если не ошибаюсь, 07.09 в пн.
Смотрите , течение аденовирусных конъюнктивитов длится от 3х до 4х недель ,это всегда осложненное длительное лечение .
в подобных ситуациях мы применяем
Пиклоксидин, препарат обладает противомикробной и противовирусной активностью, используется
по 2к * 6-8 раз в сутки для того чтобы санировать глаза от вирусов и бактерий ,предотвратить вторичную инфекцию
,и
последующее (через 5-7 минут ) закапывание
противововирусных капель эксинта 6р\день в течение недели
терапия эксинтой и антисептиком длится максимум 10 суток так как вирус к 10м суткам уже уходит из тканей ,оставляя за собой только воспаление.
от воспаления ,учитывая отягощенный аллерго анамнез , применяется с 8ых суток (уже сегодня) флоас моно 4р\сутки , этот препарат нужен пациентам чтобы убирать красноту отек , предотвратить образование фибринозных пленок ,
веко верхнее вам выворачивали?
Да, верхнее веко выворачивали. К врачу я обращалась 11.09, эксинту добавили только в этот день.
И Окомистин тоже
Окомистин доказательной базы не имеет , мы не используем его при сильных воспалениях . Хороший эффект у пиклоксидина
До 20го числа получается эксинта должна быть в применении
А Флоас моно с сегодняшнего дня уже?
Пиклоксидин, получается, лучше, чем Пикторид, например?
И насчёт Сигницефа, пожалуйста, подскажите, ещё ваше мнение, насчёт предположительного добавления в лечение.
тобразон капали с 7 по 11?
До вчерашнего дня 🙈
дальнейшая санация не требуется антибиотиком.
Сначала я тобрекс начала капать, потом тобразон числа с 09.09. Ну и врач мне его оставил в лечении. 🤷
Тобрекс сам по себе не помог, естественно, я поняла, что это что-то более серьёзное
при вирусных инфекциях антибиотик нужен только по показаниям .
вы уже откапали антибиотик ,в нем нет смысла
То есть, это просто осложнение вирусной, а не присоединение ещё какой-то бактериальной инфекции? Я просто плохо разбираюсь в этом отличии, вирусные/бактериальные((
вы уже пролечились антибиотиком, по второму циклу он не нужен , изначально его применение было не нужным , при вирусе для профилактики присоединения бак. флоры используют антисептики.
Я просто так поняла, что бак. инфекция уже присоединилась, судя по тому, как к утру (выше я писала) у меня очень сильно загноился левый глаз. 🙈
на фото видно только слизь. пациенты часто слизистое отделяемое принимают за гной . может переделаете фото?
Чтобы как-то написать сюда и вообще, глаза мне перед этим пришлось очистить. 🙈 Левый глаз был весь слипшийся вверху и внизу густыми выделениями.
ярко желтый гной вас беспокоит или мутное белесоватное отделяемое?
на будущее -лучше не мыть болеющий орган для осмотра любого врача нам как раз нужны проявления.
можно фото не на фронтальную камеру, а на заднюю снять перед зеркалом ,за несколько часов уже что то успело накопиться?
Какая то проблема у этого сервиса. Не грузятся сообщения((
сообщения точно есть , за время с утра до обеда еще отмечали выделения или они были только утром ?
если отмечаете что действительно отделяется гной - допустимы к применению нетоксичные для воспаленных тканей препараты из ряда левофлоксацина ( л-оптик\сигницеф\офтаквикс ) до 4р\сутки до 5 дней, если гноя нет , но есть мутное отделяемое сизь- лечатся антисептиками пиклоксидинового ряда.
Очень долго грузятся сообщения((
Завтра утром постараюсь подгрузить фото.
Один вопрос: Моксифлоксацин - более токсичный, чем Левофлоксацин?
Моксифлоксацин да очень .
Левофлоксацин самый безопасный .
Сообщения грузят возможно плохо потому что по правилам сайта более трех дополнительных вопросов вроде как нельзя задавать.
На компьютере без проблем открывается и с браузера . Можно с браузера телефона заходить )
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и хочу помочь. Описанная симптоматика может указывать на бактериальное воспаление конъюнктивы глаза. На фоне вирусного конъюнктивита снижается местный иммунитет, поэтому может присоединится бактериальная инфекция.
При такой симптоматике эффективно применение антибактериальных препаратов: Пикторид или Бактавит 1 капле 4 раза в день 7 дней, через 5-10 минут антибактериальные капли Сигницеф или Офтаквикс по 1 капле 3-4 раза в день 7 дней и через 15 минут мазь Флоксал за край нижнего века 2 раза в день 7 дней.
Для удаления отделяемого можно применять раствор фурацилина (1 таблетка на стакан воды) .
Препарат Тобразон содержит гормональный компонент Дексаметазон, который может снизить местный иммунитет и не рекомендуется в острый период вирусного конъюнктивита, то есть первые 7 дней. К Тобрамицину в его составе часто бывает устойчивость микробной флоры.
По возможности добавьте, пожалуйста, фотографию глаза.
Спасибо. Выложила фото, насколько получилось(
Спасибо, посмотрела фотографию. При данном типе аденовирусного конъюнктивита лечение длительное , так как к нему долго формируется иммунитет.
К лечению необходимо в данный момент добавить увлажняющие капли Оптинол мягкое восстановление или Стиллавит по 1 капле 4-6 раз в день длительно и противовоспалительный препарат Флоас-моно по 1 капле 3 раза в день 5 дней, затем 2 раза в день 5 дней, затем 1 раз в день 3 дня.
Подскажите, нет ли снижения зрения?
Я поняла, да, что это надолго, но надеялась, что врачом прописанное лечение поможет скорее, а не ухудшит(( Получается, мне нужно убрать только Тобразон и добавить что указано у вас, или убрать все препараты, кроме увлажняющих? И в какой последовательности тогда, а то я немного запуталась(
Снижения зрения вроде нет.
Окомистин необходимо заменить на Пикторид или Бактавит, противовирусные капли Эксинта продолжать до 21.09 (полный курс) . Добавить к лечению Сигницеф и Флоас-моно.
Последовательность: Бактавит ( антисептик для промывания полости глаза), Эксинта, Сигницеф, Флоас-моно и увлажняющие капли. Интервал между лекарствами 5-10 минут.
🙏 Уточните, пожалуйста, последовательность:
1. Сначала промываю. Подойдёт ли Блефарогель, которым я сейчас очищаю или что всё таки лучше?
2. Пикторид (Бактавит)
3. Эксинта
4. Сигницеф
5. Флоас-моно
6. Оптинол мягкое восстановление (Стиллавит)
?
Да, все правильно, это наиболее эффективная последовательность. Блефарогель можно использовать для наружного применения в конце. Для протирания от выделений больше подходит раствор мирамистина или фурацилина.
Здравствуйте!
Ознакомилась с вашей ситуацией, проведенным лечением и фото
Учитывая проведенное лечение, состояние глаза визуально по фото, дальнейшая тактика может быть такой
Антибактериальные капли офтаквикс (сигницеф, л-оптик) любые из них согласно инструкции по 1 кап 4 раза в день 7 дней
Эксинта также 4 раза в день 7 дней
С 8 дня дексаметазон по убывающей схеме: 1 кап 4 раза в день 4 дня, 3 раза в день 4 дня, 2 раза в день 4 дня и 1 раз в день 4 дня. Сразу же параллельно увлажняющие капли стиллавит или оптинол мягкое восстановление 4-6 раз в день не менее месяца
Здравствуйте , скорее всего, вас беспокоит затянувшийся вирусный конъюнктивит. важно соблюдать правила гигиены, чаще мыть руки с мылом, использовать отдельное полотенце для лица (на время лечения лучше перейти на одноразовые бумажные полотенца), регулярно менять и стирать и проглаживать наволочку. Обычно в таких ситуациях назначается антисептик, содержащий пиклоксидин, по одной капле 6 раз в день. Антисептик нарушает биологическую структуру бактерий и вирусов, что в дальнейшем улучшает усвоение других капель тканями глаза. Через 10 минут после применения антисептика закапывают такие препараты, как «Эксинта», «Октальмол» или «Актипол» так же 6 раз в день. Еще через 10 минут флоас моно 4 р в день. По мере того как воспалительный процесс будет уменьшаться, количество закапываний следует снизить до 2–3 раз в сутки. Важно помнить, что курс лечения должен проводиться под наблюдением врача-офтальмолога.
Здравствуйте! Аденовирусный конъюнктивит может длиться 3–4 недели, и то, что появился гной, говорит о присоединении бактериальной инфекции. Тобразон содержит гормон, который в острую вирусную фазу может усугублять процесс, поэтому его, скорее всего, стоит отменить. Окомистин не активен против вирусов и многих бактерий, Эксинта — противовирусный, но без антибактериального компонента. В подобных случаях врачи обычно назначают антисептик (Бактавит, Пикторид) для промывания, затем через 5–10 минут противовирусный (Эксинта), а при гнойном отделяемом добавляют антибактериальные капли (например, Вигамокс). Противовоспалительные (Флоас-моно) подключают позже. Рекомендован очный осмотр офтальмолога в ближайшие дни для смены терапии.
Здравствуйте. То есть, ещё + антибактериальное всё таки нужно (только не Тобрекс)? Вигамокс или Офтаквикс, что из этого лучше?
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 07:241 ответ
- Вчера в 07:241 ответ
- Вчера в 07:2125 ответов
- Вчера в 07:1610 ответов
- Вчера в 07:152 ответа
- Вчера в 07:146 ответов
- Вчера в 07:131 ответ
- Вчера в 07:139 ответов
- Вчера в 07:075 ответов
- Вчера в 07:0621 ответ