СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кетоны в 3 триместре при ГСД

Здравствуйте! 36 недель беременности. ГСД с первого триместра. На длинном инсулине Левемир на ночь по 10 ед. С утра появились впервые кетоны в количестве 4 ммоль по полоскам Кетоглюк. Не могу понять, откуда. Вчера было 0.5 ммоль. В 08:00 завтрак, съела омлет с авокадо, кофе с молоком. В 12:00 сырники из гречневой муки 3 штуки, чай. В 15:00 обед из курицы и макарон. В 18:00 съела персик, выпила чай с парочкой квадратиков горького шоколада. Больше ничего не ела. Поужинала только в 21:00 булгуром и котлетой из птицы, овощи. Половину стакана кефира выпила в 23:00. В 07:00 моча показала по полоскам Кетоглюк 4 ммоль кетонов. Ночью я легла в 02:30, не спалось, в постели не лежала, в доме разбиралась, да и в течение дня была активная уборка - двухэтажный дом. Сахар с утра 4.6. Воды выпила около 1.5 литра за день. Могла ли ночная ходьба повлиять на такой уровень кетонов? Или большие перерывы в еде?

33 года
Вчера в 07:35·Просмотров: 0·Екатерина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Кетоны повышаются при больших перерывах в приемах пищи, мало углеводном питании, физических нагрузках . При беременности важно включать сложные углеводы в каждый прием пищи, ужин за 3-4 часа до сна.
Сахара у вас компенсированы, появление кетонов не опасно в данном случае.

Здравствуйте.
По питанию и уровню глюкозы гестационный диабет компенсирован.
Однократное повышение кетонов не опасно. Но если будет вновь повышение, рекомендуют добавить медленные углеводы в питании и соответственно возможно нужно будет повысить инсулин.
Сейчас не критично что то менять, только контроль кетонов через неделю.
Могла ли ночная ходьба повлиять на такой уровень кетонов? - вряд ли уборка по дому могла повлиять. Это небольшая физическая нагрузка.
Или большие перерывы в еде? - да, перерывы могут влиять. Но завтрак в 8 утра и прием вечерний кефира в 23 часа обычно вполне достаточный прием пищи. если кетоны появляются регулярно, то иногда и ночной перекус приходится делать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Здравствуйте! Подскажите, на плод высокий уровень кетонов сильно негативно влияет на моем сроке?

Принятый ответ

Кратковременное повышение кетонов не влияет. После завтрака они скорее всего исчезнут.

Здравствуйте. Данная ситуация не является критичной. У беременных кетоны могут быстро повышаться при длительных интервалах между приемами пищи. Для их нормализации достаточно обеспечить регулярное питание и скорректировать питьевой режим.

Принятый ответ

Екатерина, доброе утро.
Почему могут возникать кетоны:
-длительные промежутки между приемами пищи ( допустим между завтраком и перекусом 8:00 и 12:00, между ужином 21:00 и утренним измерением прошло практически 10 часов),
-так же могла повлиять физическая нагрузка, для такого срока убрать двухэтажный дом нагрузка достаточная.
-недостаточное количество углеводов в рационе( хоть они есть в каждом приеме, их может быть недостаточно 3-5 ст ложки на прием пищи).
-недостаточный водный баланс.
Если повышение кетонов однократное, то переживать не стоит.
Можно исключить все факторы развития кетонов, попробовать изменить снова кетоны в моче, если они повторно повышены, то вариант корректировать дозу инсулина или добавлять ночной перекус.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Здравствуйте! Было 2-3 ст ложки. Видимо, не хватает. Подскажите, пожалуйста, измерять кетоны повторно когда целесообразно? Через какое время?

У беременных достаточно быстро происходят изменения, можно через 12 часов уже увидеть результат .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.