СКАФОЦЕФАЛИЯ у ребёнка 7 мес ?! Потеряно ли время ?

Мария Краснова14 Сентября

4.3

Нейрохирург

3 700 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. На представленных фото деформации черепа, характерной для скафоцефалии не выявляется. Отмечается , скорее всего , позиционная деформация теменной -затылочной области слева.
В таких случаях рекомендуется менять положение головы во сне, при кормлении, избегать долгого сидения в детском З шезлонгах, на стульчике с опорой на левую сторону.
Обычно такие деформации выравниваются с ростом черепа.
Если голова растет соответственно возрасту, не закрыт родничок, то такая форма головы не является патологией , а является особенностью строения.
Можно рекомендовать проведение УЗИ швов, как метод не требующий наркоза при исследовании и позволяющий более точно определить состояние швов, чем осмотр.

Сергей Люлин14 Сентября

4.6

Нейрохирург

3 577 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. По фотографиям явных типичных признаков скафоцефалии не видно. Больше похоже на позиционную деформацию головы с асимметрией, однако по фото состояние черепных швов достоверно оценить невозможно. Учитывая возраст 7 месяцев, сохраняющийся преимущественный поворот головы влево и асимметрию, ребёнка желательно очно показать детскому нейрохирургу. При сомнениях врач назначит УЗИ швов или низкодозовую КТ. Если это позиционная плагиоцефалия, обычно основой лечения являются коррекция положения и лечебная физкультура, физиотерапия шеи. Вопрос об ортезе-шлеме решается индивидуально именно сейчас, поскольку после 9–12 месяцев эффективность такой коррекции постепенно уменьшается.

Сергей Тихомиров16 Сентября

4.6

Нейрохирург

2 421 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте. По фото диагнозы не ставят. По описанию у ребенка позиционная плагиоцефалия, а не скафоцефалия. У недоношенных детей мягкий череп легко деформируется от гравитации. Педиатры молчали, потому что это чисто косметический дефект, никак не влияющий на развитие мозга и интеллект. Советы перекладывать ребенка в 7 месяцев бессмысленны, ибо репозиционирование работает только до 4–5 месяцев, а теперь малыш переворачивается сам. Единственное адекватное действие: показать ребенка детскому нейрохирургу для исключения краниосиностоза (заращения швов). Если швы открыты (что бывает в 99% случаев), остается только расслабиться: консервативное лечение уже не работает, голова выровняется сама по мере роста и вертикализации, а остаточная асимметрия скроется под волосами. Ортопедический шлем не более, чем просто дорогая косметическая процедура без медицинской необходимости.