СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кашель у ребёнка

Ребенку 1 год, кашель не проходит уже 2 месяца.... Кашель больше сухой, чем мокрый. Кашель начался в конце июля, сначала ставили просто ОРВИ, назначали первое лечение: Виферон свечи, Геделикс от кашля, Фенистил и Мирамистин, не помогло. Назначили второе лечение: Панцеф, Амброксол, Фенистил, Тантум Верде и натирание скипидаром, не помогло. Отправили на рентген, оказалось воспаление лёгких, назначали уже третье лечение: Цефтриаксон колоть 7 дней, Амбробене, Беродуал(дышать через небулайзер) и натирания Доктор Момом. Пролечились... Уже на четвертом приеме, педиатр сказала хватит уже пичкать ребенка лекарствами, это уже остаточный кашель, подождите он пройдёт. Прошло две недели... до сих пор ждем.... Но он не собирается проходить, он даже и не убавился. За два месяца я чем только не лечила ребенка, но кашель так и не проходит. Ребенок по ночам спать не может, кашель мучает, иногда аж до рвоты. Что делать? Как помочь годовалому ребенку?

Гастрит, Гипертония
37 лет
Вчера в 08:04·Просмотров: 112·Ирина, Саратов

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день!

То есть курс антибиотиков не прошли полностью?
Контрольный рентген не делали малышу?

Вероятнее всего кашель связан с пневмонией, которую полностью не вылечили

Отхаркивающие сиропы малышам до 3 лет запрещены, до 6-7 лет с осторожностью

В таком случае может быть рекомендовано дообследование:
- контрольный рентген легких
- общий анализ крови + СРБ
- анализы крови на IgM и IgG к коклюшу и паракоклюшу, а так же к Mycoplasma pneumoniae и Chlamydophila pneumoniae

По результатам дообследования принять решение о полноценном курсе антибиотикотерапии препаратами отличной от панцефа и цефтриаксона группы

Покажите, малыш по возрасту привит?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17540035116fde50d9b24c9f250d1963b8b3b574bb.jpg
Ирина
Клиент

Педиатр назначила Цефтриаксон только на 7 дней, сказала больше не надо колоть и рентген она повторный не назначала((( я спросила, она сказала не надо

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17540035116fde50d9b24c9f250d1963b8b3b574bb.jpg
Ирина
Клиент

Привиты мы по возрасту

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17540035116fde50d9b24c9f250d1963b8b3b574bb.jpg
Ирина
Клиент

Отхаркивающее препараты тоже ведь педиатр назначает(((

То есть цефтриаксон прошли полным курсом? Все 7 уколов? На фоне лечения была динамика положительная?
Прививки все есть? В частности от коклюша?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17540035116fde50d9b24c9f250d1963b8b3b574bb.jpg
Ирина
Клиент

Цефтриаксон кололи все 7 дней(по два укола в день), прививки все есть. Динамики положительной нет

В таком случае рекомендовала бы контроль рентгена грудной клетки и исключить атипичные инфекции - они не чувствительны к группе антибиотиков, к которым относится цефтриаксон

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17540035116fde50d9b24c9f250d1963b8b3b574bb.jpg
Ирина
Клиент

Что это могут быть за инфекции?

Про которые я написала в дообследовании от первом сообщении - респираторная микоплазма и хламидия , коклюш или паракоклюш
От этих инфекций эффективны антибиотики класса макролидов (кларитромицин, азитромицин)
При коклюше кашель может сохраняться достаточно длительное время даже не фоне лечения - в таком случае подбирают симатоматическую терапию (противокашлевые средства)

Здравствуйте, Ирина. Обычно от такого длительного кашля рекомендуют Реглисам в гранулах (противовоспалительный препарат), разрешен с 6 месяцев, курс до 10 дней, а также ингаляции с Пульмикортом и натрием хлоридом 0,9%, 2 раза в день до 7-10 дней.
Подскажите, пожалуйста, ранее не было атопии, диатеза, у родителей нет аллергии?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17540035116fde50d9b24c9f250d1963b8b3b574bb.jpg
Ирина
Клиент

Здравствуйте! Аллергии нет

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17540035116fde50d9b24c9f250d1963b8b3b574bb.jpg
Ирина
Клиент

Атопии и диатеза ни когда не было

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17540035116fde50d9b24c9f250d1963b8b3b574bb.jpg
Ирина
Клиент

Реглисам точно поможет?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17540035116fde50d9b24c9f250d1963b8b3b574bb.jpg
Ирина
Клиент

Почему кашель может так долго держаться? Даже Цефтриаксон и то не помог(((

Цефтриаксон действует на бактерии, конкретно от кашля не помогает. Если инфекция например вирусная или смешанная, есть воспаление бронхов, здесь мало точки приложения для антибиотиков.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17540035116fde50d9b24c9f250d1963b8b3b574bb.jpg
Ирина
Клиент

Как же тогда на счёт сиропов? Мы выпили тюбик Гексикона, тюбик Амброксола, дышали Беродуалом и ведь кашель даже не уменьшился

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17540035116fde50d9b24c9f250d1963b8b3b574bb.jpg
Ирина
Клиент

Тоже получается всё бестолку? Реглисам можно уже начать давать?

Обычно на долечивание эффективен комплекс Реглисама в гранулах, а также ингаляции с Пульмикортом и натрием хлоридом 0,9%, 2 раза в день до 7-10 дней.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17540035116fde50d9b24c9f250d1963b8b3b574bb.jpg
Ирина
Клиент

Подскажите пожалуйста, может кашель днём быть мокрым, а ночью во сне сухой?

Да, смешанный характер кашля возможен, днём в вертикальном положении на фоне активностей из-за улучшения кровоснабжения и вентиляции бронхолёгочной системы (игры, бег, еда) отхаркивается чаще.

Здравствуйте.
Как правило после курса лечения антибиотиком широкого спектра (Цефтриаксон) если кашель продолжается, рекрмендуют сдать для контроля общий анализ крови, СРБ, чтоб оценить активность воспалителения в организме, анализ крови на igM и G к респираторным микоплазмам и хламидиям пневмоние,это атипичная флора,на которую не работает антибиотики беталактамы (Панцеф, Цефтриаксон, Амоксиклав)
На них работают макролиды (Азитромицин или Кларитромицин).
Дополнительно рекомендуют прослушать лёгкие у врача, при наличии хрипов в лёгких для контроля врач может назначить контрольеый снимок лёгких.
С уважением!

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17540035116fde50d9b24c9f250d1963b8b3b574bb.jpg
Ирина
Клиент

Слушали лёгкие неделю назад, педиатр сказала всё чисто. Можно начать давать ребенку Реглисам?

Реглисам - хороший препарат от кашля, он обладает противовоспалительным действием и помогает вывести остатки мокроты и слизи,разрешен с 6ти месяцев

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.