Покраснение и периодически жжение при мочеиспускание у ребенка 3 лет

Кристина КорнееваВчера в 11:27

4.6

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

4 203 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте
Учитывая предоставленные данные по чувствительности у высеянного микроорганизма есть чувствительность к гентамицину, который мы можем использовать в виде мази. В таких случаях рекомендуют гентамицина мазь 0,1 % закладывать между половыми губками на ночь в течение недели. Также можно дополнить ванночками с ромашкой по 10 минут один раз в день три дня. После использования мази для поддержания флоры можно наносить Фагогин гель по два нажатия на ночь две недели

Алена ГриневаВчера в 15:05

4.6

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

4 217 консультаций

Здравствуйте!
В посеве выявлен стафилококк и протей. Это представители условно -патогенной флоры.
Если у девочки на данный момент нет инфекции мочевыводящих путей и обильных длительно не проходящих выделений из половых путей, то в такой ситуации достаточно местного лечения без применения антибактериальных средств внутрь.
С учетом бак. посева может быть рекомендовано следующее лечение:
Мирамистин 2 раза в сутки в виде промоканий на ватном диске в течение 5-7 дней И Банеоцин мазь на ночь после орошения мирамистином 5-7 дней и Д-пантенол плюс крем утром после орошения мирамистином утром в течении 5-7 дней.
Затем Фагогин гель с бактериофагами 2-3 мл (два-три нажатия) 1-2 раза в день после гигиенических мероприятий на ночь в течении 1 месяца для профилактики обострения.

Анна СеребряковаВчера в 17:00

4.7

Гинеколог, Маммолог, Акушер

17 354 консультации

Здравствуйте.
Анна,в данном случае согласна с педиатром: назначать антибиотик только из-за Proteus mirabilis в мазке из влагалища не нужно. В три года влагалище нестерильно, поэтому обнаружение бактерии в посеве ещё не означает, что именно она является причиной жалоб. К тому же Staphylococcus epidermidis в небольшом количестве клинического значения не имеет. Прежде всего из-за боли при мочеиспускании стоит исключить инфекцию мочевых путей: сдать общий анализ мочи и посев мочи с чувствительностью к антибиотикам, до начала какого-либо лечения. Если моча нормальная, наиболее вероятен неспецифический вульвовагинит/раздражение, что в этом возрасте встречается очень часто.И в таком случае важнее уход-устранение раздражения: подмывание водой спереди назад, без мыла, гелей, антисептиков и влажных салфеток в области вульвы, травяных ванночек; носить свободное хлопковое бельё. После туалета аккуратно промакивать кожу, не тереть. Следить, чтобы ребёнок не терпел мочеиспускание и регулярно опорожнял кишечник, ибо запоры также поддерживают раздражение вульвы. Если симптомы сохраняются - повторный осмотр.