Что вас беспокоит?
Боли в области сердца
Доброго времени суток ! Беспокоят какие-то непонятные боли , появляющиеся в разных частях тела , в основном не ниже ребер. То болит в области печени ( я сдавала анализы и делала узи , на узи желчный утолщена стенка 5,6 мм) поболит несколько дней , потом проходит . Со вчерашнего вечера появилась жгучая боль в области сердца . Скорее даже над левой грудью . На фоне этого развивается сильная тревога , ни о чем больше не могу думать . На прошлой неделе болела ОРВИ , делала ингаляции с беррдуалом по назначению фельдшера. Уже даже думаю о том , что вот эту боль сама себе выдумала или она возникла на фоне переживаний. У меня через неделю долгожданный отдых за границей с семьей. Я не хочу чтобы не дай бог , меня там схватил какой-то приступ или это случилось перед поездкой. Подскажите что с этим делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
С такими жалобами рекомендуется обратиться очно к терапевту, провести электрокардиографию и рентгенографию легких для исключения патологии сердца и осложнений со стороны легких после перенесенной орви.
Здравствуйте, Анастасия!
Ситуация, когда боли имеют меняющуюся локализацию - летучие боли, разную интенсивность, усиливаются при тревоге либо вызываются тревогой, при этом боли становятся меньше, когда человек сосредоточен на работе или другом занятии - с большой долей вероятности связана с психосоматикой.
То есть на фоне тревоги нервная система посылает искажённые сигналы, которые мозгом воспринимаются как боль.
Для оценки психо - эмоционального состояния используется шкала HADS.
Она имеется в свободном доступе в интернете. Вы можете её пройти и результат прикрепить сюда.
Здравствуйте, Анастасия!
Вышеописанные симптомы характерны для нервно - мышечных болей, межреберной невралгии на фоне патологии позвоночника в грудном отделе или сильного стресса.
Сердечные боли обычно провоцируются физическими нагрузками - ходьба или подьем по лестнице, длительностью 3-5 минут, давящего, сжимающего характера, проходят после приема нитроглицерина или прекращения усилий.
В данной ситуации обычно проводится ЭКГ и консультация невролога.
Здравствуйте! Не стала описывать в тексте , что с такой проблемой обращалась очно к терапевту примерно 3 месяца назад. Поставили мебельную невралгию, для успокоения сделали ЭКГ. ЭКГ было отличное. Таблетк компилиген и мазь, не помню какую если честно. Но пос счастливому с течением обстоятельств боль затихла. Таблетки я не принимала по итогу. Сейчас вернулась очень похоже боль, она просто жгуче чуть выше левой груди. Тогда на приеду мне сказали, что сердце палит ровно посередине
Поняла Вас. Для сердечных болей не характерна такая локализация, плюс по ЭКГ и УЗИ сердца как правило предшествуют изменения, также в пользу невралгии говорит отсутствие взаимосвязи возникновения болей от физической нагрузки.
В таких ситуациях могут быть эффективны успокаивающее препараты курсами и местно мази с обезболивающим эффектом, легкая гимнастика, ЛФК.
Анастасия, здравствуйте
Понимаю ваше беспокойство, особенно когда впереди долгожданная поездка.
По описанию наиболее вероятно сочетание тревоги после ОРВИ, мышечного/межрёберного напряжения и раздражения пищевода или желудка.
При тревоге возникает выброс адреналина, мышцы грудной клетки непроизвольно напрягаются, дыхание становится более поверхностным, а постоянное прислушивание к ощущениям усиливает их.
Беродуал тоже способен временно вызывать сердцебиение, дрожь и ощущение тревоги.
Утолщение стенки желчного пузыря до 5,6 мм само по себе не объясняет жгучую боль над левой грудью; при проблемах желчного обычно болит справа под рёбрами, нередко после еды. Но новую боль в груди нельзя автоматически списывать на нервы даже в 29 лет.
В подобном случае обычно рекомендуется сейчас спокойно измерить давление, пульс и сатурацию, если есть пульсоксиметр. Если боль становится сильной или давящей, длится более 15-20 минут, появляется одышка, холодный пот, выраженная слабость, обморок, необычное сердцебиение или боль отдаёт в руку, спину, челюсть - вызывайте скорую,желательно проведение ЭКГ
У молодых женщин серьёзные сердечные состояния встречаются редко, но исключать их только по возрасту нельзя.
Самостоятельно начинать сердечные препараты или успокоительные не стоит. Пока избегайте кофеина, алкоголя и интенсивной нагрузки, дышите медленно, с удлинённым выдохом.
Уточните, пожалуйста: боль усиливается при вдохе, движении или надавливании на грудную клетку?
Здравствуйте, из симптомов вами перечисленных ничего нет, не одышки ни холодного пота ни слабости. Ничего, только жгучая боль чуть выше левой груди. Не сказала бы, что при вдохе боль усиливается, иногда ощущаю как будто отдает под лопатку под левую
Вот при нажатии ближе к международному отделу больно
Поняла вас
С учетом уточнений - больше всего похоже на мышечно-межрёберную боль после ОРВИ: болезненность при надавливании и отдача под лопатку для этого характерны. Тревога при этом может заметно усиливать ощущения.
В подобном случае обычно рекомендуется щадящий режим на несколько дней, избегать нагрузок на грудные мышцы и постоянно не проверять место боли - это поддерживает тревожный цикл. Если боль постепенно уменьшается, это хороший признак.
Если же она станет давящей, появится именно при нагрузке или присоединятся одышка, холодный пот, обморок, выраженная слабость - тогда нужна очная помощь.
Она какая-то непонятная эта боль. Сейчас буквально 5 минут назад отдавала в руку , теперь под лопатку . Это очень заставляет переживать . Подскажите с такими симптомами можно ехать ?
Перемещение боли в руку действительно заставляет думать о сердце. Но в вашем случае есть важная деталь ,что боль воспроизводится при надавливании на грудную клетку, а одышки, холодного пота, слабости и других тревожных симптомов нет.
Это всё ещё больше похоже на боль грудной стенки или мышечный спазм, который после ОРВИ и на фоне тревоги может отдавать в руку и под лопатку.
Однако перед поездкой полностью игнорировать новую боль в груди не стоит. В подобном случае обычно рекомендуется хотя бы сделать ЭКГ и очно оценить состояние в ближайшее время, особенно если боль продолжается сейчас. Если ЭКГ нормальная и врач не обнаружит признаков острой проблемы, сама по себе такая боль обычно не является препятствием для поездки.
Юлия , подскажите , планирую послезавтра решить вопрос с ЭКГ. Могу ли я вам отправить фото для оценки ?
Анастасия,да конечно присылайте
Здравствуйте!
В молодом возрасте при отсутствии врожденных или очень тяжелый хронических заболеваний вероятность сердечно-сосудистой катастрофы ближе к нулю
После перенесенной респираторной инфекции на фоне кашля очень часто развивается миозит , что вызывает колющую или ноющую боль , что усиливается при движении , поворотах тела, вдохе или просто при прощупывании пальцами зоны
В подобных случаях обычно рекомендуют оценить ЭКГ
Также , если при нажатии пальцами на ребра, промежутки между ними или мышцы над грудью боль усиливается или в воспроизводится , это является доказательством скелетно-мышечного , а не сердечного происхождения боли
Усиливается ли боль при нажатии?
Здравствуйте! Не стала описывать в тексте , что с такой проблемой обращалась очно к терапевту примерно 3 месяца назад. Поставили мебельную невралгию, для успокоения сделали ЭКГ. ЭКГ было отличное. Таблетк компилиген и мазь, не помню какую если честно. Но пос счастливому с течением обстоятельств боль затихла. Таблетки я не принимала по итогу. Сейчас вернулась очень похоже боль, она просто жгуче чуть выше левой груди. Тогда на приеду мне сказали, что сердце палит ровно посередине
Также забыла дополнить , что у меня большой лишний вес , при росте 168 вес 139 кг
Здравствуйте! Не стала описывать в тексте , что с такой проблемой обращалась очно к терапевту примерно 3 месяца назад. Поставили мебельную невралгию, для успокоения сделали ЭКГ. ЭКГ было отличное. Назначили Таблетк компилиген и мазь, не помню какую если честно. Но по счастливому стечению обстоятельств боль затихла. Таблетки я не принимала по итогу. Сейчас вернулась очень похожая боль, она просто жгучая чуть выше левой груди. При надавливанииБЛИЖЕ к межгрудному отделу больно , да Тогда на приеме мне сказали, что сердце болит ровно посередине, я и успокоилась
Извините, переписала текст
Ишемическая боль в сердце - это тяжесть / сдавление по центру грудины, точечное жжение более типично для невралгии
Повышенная масса тела вызывает нагрузку на грудной отдел позвоночника , что часто усиливает такие защемления
Для облегчения боли используют НПВС
⚪️ Эторикоксиб (Аркоксиа, Эторелекс). Он действует 24 часа. Для острого периода обычно назначают 60 мг или 90 мг 1 раз в сутки. Курс короткий 5-7 дней. Он меньше влияет на желудок
Либо
⚪️ Мелоксикам (Мовалис, Амелотекс) . Действует мягче, часто назначают, если боль умеренная , но длительная. 7,5 или 15 мг 1 раз в сутки
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 11:165 ответов
- Вчера в 11:169 ответов
- Вчера в 11:1420 ответов
- Вчера в 11:1313 ответов
- Вчера в 11:116 ответов
- Вчера в 11:077 ответов
- Вчера в 11:069 ответов
- Вчера в 11:047 ответов
- Вчера в 11:027 ответов
- Вчера в 11:027 ответов