СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышен холестерин лпнп

Добрый день.Мне 43, начала чекап по возрасту, обнаружили плохой холестерин выше нормы. Собрала полный комплект анализов, какие-то даже пересдала( в прикреплении по хронологии от старых к более свежим, но все втечении месяца), сделала узи. При сравнении с прошлым годом на узи впервые появились бояшки на клапане сердца и зародыш бляшки на шее. За прошлый год заметно поправилась на пять кг, в начале года принимала нейролептик этоперазин, затем перешла на ад Каллиста и серената( по назначению доктора при панических атаках), появилась тяга к углеводам, рацион был практически из них. Летом заметила у себя отдышку, вес сейчас 59, рост 165. Давление почти всегда низкое 90/60. Кардиолог назначил диету с ограничением углеводов, сказал что отменять масло сливочное и сыр по новым данным не надо. Ну еще магний. Мне необходимо второе мнение, тк на момент осмотра еще не было данным по последнему листу анализа на аполипопротеин в. По кардиорискам тромбы у бабушки и папы как причины смерти.

44 года
Вчера в 12:30·Просмотров: 0·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, по узи сердца все хорошо!
Камеры не расширены, сократительная способность в норме, фракция выброса не снижена. Регургитации физиологические, т е допустимые.
По анализам высокий плохой холестерин. Показатель лпнп 4,9 и выше - это уже признак и высокого риска и может быть рассмотрен как фактор для назначения статинов.
Но по узи сосудов нет бляшек, что хорошо. Тем не менее, ели оставит холестерин как есть, бляшки могут появиться, тем боле, что утолщение сосудов уже есть.
Не увидела липопротеин а, делалаи?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет, врач почему то назначила только аполипопротеин в

Принятый ответ

Поняла. Тогда можно еще посмотреть лп а, если он будет высоким, тем более , вопрос приема статинов уже будет однозначным

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зона нарушений сократимости нет.
Фракция выброса больше 50 процентов, что соответствует норме.
Камеры сердца не расширены.
Клапанный аппарат без патологии. Наличие регурцгитации (обратного тока крови из желудочка в предсердие или с сосуда в желудочек) 1 степени физиологично, не влияет на внутрисердечную гемодинамику. Является врождённой особенностью развития створок клапана, которая встречается у очень многих.
Что касается кальцината, это не всегда следствие атеросклеротических изменений, а часто еще бывает вследствие ОРВИ.

В сосудах и правда нет бляшек, но есть одно уплотнение, которое пока требует контроля, но не требует пока статинов.

Исходя из ситуации, целево уровень ЛПНП Составляет менее 3.0
И пока нужно только модификации образа жизни.
В таких случаях советуют придерживаться Средиземноморской диеты:
✅ Обычно советуют убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирные молочные продукты, газированные напитки, покупные соки.
✅ Важно изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров( то есть животных жиров) . Оценивать привычные продукты, нет ли там преобладания жиров.
При необходимости меняют способ приготовления.
✅ В подобных случаях важно ограничение красного мяса, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания, гриль без избытка масла.
✅Рекомендуют Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю (не рекомендуется изза содержания в ней ртути).
✅ Ограничение алкоголя, в особенности пива.

Обычно рекомендуется стараться больше двигаться, желательно по 10 тыс шагов ежедневно. Отлично, если ещё будут занятия спортом 2 раза в неделю.
В роду были инфарктов?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет, только инсульты

А в каком возрасте, не знаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хотя нет, дедушка умер от повторного инфаркта около 60, у папы был стеноз артерии, умер в 54, от инсульта умерли бабушки за 80

То есть анамнез все же отгоящен. В такой ситуации контроль анализов и УЗИ сосудов должен быть стабильно раз в год, но пока, действительно, важно поработать над образом жизни.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

Скажите пожалуйста, вам помогло что-то?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.