СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Восстановление после инсульта

Мужчина, 87 лет. Около месяца назад появились невнятная речь и резкое ухудшение ходьбы: самостоятельно ходить практически не мог, нужна была помощь. Проблемы с глотанием. До этого нарушения походки постепенно прогрессировали более года. МРТ: Участок ОНМК по ишемическому типу в подострой фазе ишемии в бассейне левой СМА. Участок ОНМК по ишемическому типу в хронической фазе ишемии в бассейне правой СМА.Участки кистозно-глиозных изменений в правой лобной, правой височной, левой затылочной долях, в левой гемисфере мозжечка - последствия ОНМК.Очаговые изменения вещества мозга дисциркулярного характера (тип 2 по Fazekas) Мр-признаки кортикальной субатрофии ( Koedam 2, GCA 2 ,MTA 3) По ЭКГ фибрилляция предсердий не выявлялась. До начала терапии анализы: общий холестерин — 5,06 ммоль/л; ТГ — 0,90 ммоль/л; ЛПВП — 1,88 ммоль/л; ЛПНП — 2,79 ммоль/л. сахар - 8 Терапия, назначенная терапевтом: аторвастатин 20 мг/сут; амлодипин 10 мг/сут; аспирин 100 мг/сут; гликлазит 30 мг. Назначение невролога: церебролизин; Глиатилин; тиогамма. Хотелось бы уточнить , насколько оптимальна вся схема лечения с точки зрения сердечно-сосудистых рисков и профилактики повторного инсульта?

87 лет
8 часов назад·Просмотров: 78·Александр, Саратов

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Несмотря на проведенное МРТ сердца в подобной ситуации показано также узи сосудов шеи чего не видно на МРТ - также важно уточнить выраженность атеросклероза и вероятную причину инсультов. Не менее важно выполнить эхокардиографию и анализы крови общий и биохимический профиль .
В подобной ституации показано снижение ЛПНП ниже 1,4 ммоль/л и аторвастатин более обосновано начать с 40 мг - с контролем ЛПНП аст и Алт через 2 месяца .
У пожилых пациентов с анамнезом инсульта также важно активно искать аритмии поэтому повторно ХолтерЭКГ и желательно Холтер на 2-3 суток с этой целью выполняется .

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Провести узи сосудов шеи и эхокардиографию не представляется возможным

Гематологический анализ (CBC)
WBC (Лейкоциты): 5.79 × $10^9/L$ ($4.0 - 9.0 \times 10^9/L$)
RBC (Эритроциты): 4.32 × $10^{12}/L$ (Мужчины: $4.0-5.5$, Женщины: $3.5-5.0 \times 10^{12}/L$)
HGB (Гемоглобин): 133 г/л (Мужчины: $136–174$, Женщины: $120–155$ г/л)
HCT (Гематокрит): 39.9% (Мужчины: $40–50\%$, Женщины: $36–46\%$)
MCV: 92.3 фл ($80–100$ фл)
MCH: 30.8 пг ($27–34$ пг)
MCHC: 332 г/л ($320–360$ г/л)
RDW-CV: 11.7% ($11.5–14.5\%$)
RDW-SD: 43.7 фл ($35–46$ фл)
PLT (Тромбоциты): 200 × $10^9/L$ ($180–320 \times 10^9/L$)
MPV: 10.9 мкм ($7.4–10.4$ мкм)
PDW: 16.7% ($10–17\%$)
PCT: 0.20% ($0.13–0.40\%$)
Neut# (Нейтрофилы абс.): 3.40 × $10^9/L$ ($1.8–7.7 \times 10^9/L$)
Lymph# (Лимфоциты абс.): 1.99 × $10^9/L$ ($1.0–4.8 \times 10^9/L$)
Mon# (Моноциты абс.): 0.40 × $10^9/L$ ($0.08–0.80 \times 10^9/L$)
Eos# (Эозинофилы абс.): < 0.02 × $10^9/L$ ($0.02–0.50 \times 10^9/L$) (на бланке указано диапазон «0.00 – 0.10», что неверно — это скорее всего ошибка печати или опечатка; нормой считается именно до 0.50).
Bas# (Базофилы абс.): 0.00 – 0.10 × $10^9/L$ (< $0.05 \times 10^9/L$)
Neut% (Нейтрофилы %): 58.9% ($47–72\%$)
Lymph% (Лимфоциты %): 34.2% ($19–37\%$)
Mon% (Моноциты %): 6.9% ($3–11\%$)
Eos% (Эозинофилы %): 0.6% ($0.5–5\%$)
Bas% (Базофилы %): 0.3% (< $1\%$)

Биохимический анализ крови
Общий белок: 65.10 г/л ($64–83$ г/л)
Альбумин: 5.0 г/л ($35–53$ г/л)
Холестерин общий: 5.07 ммоль/л ($3.6–5.2$ ммоль/л)
Триглицериды: 0.90 ммоль/л ($0.9–2.28$ ммоль/л)
ЛПВП («хороший» холестерин): 1.88 ммоль/л ($0.9–2.28$ ммоль/л)
ЛПНП («плохой» холестерин): 2.49 ммоль/л ($1.7–4.5$ ммоль/л)
Глюкоза: 8.01 ммоль/л ($3.9–6.4$ ммоль/л)
Билирубин общий: 19.44 мкмоль/л ($1.0–17.0$ мкмоль/л)
Билирубин прямой: 8.15 мкмоль/л ($1.0–5.2$ мкмоль/л)
Мочевина: 8.15 ммоль/л ($2.5–8.3$ ммоль/л)
Креатинин: 98.2 мкмоль/л (Муж.: $62–124$, Жен.: $44–97$ мкмоль/л)
Мочевая кислота: 252 мкмоль/л (Муж.: $200–420$, Жен.: $140–340$ мкмоль/л)
Амилаза крови: нет данных / не заполнено
АсАТ (АЛТ): 16.3 Ед/л (Жен.: $1–34$, Муж.: $1–45$ Ед/л)
АлАТ (АЛТ): 12.3 Ед/л (Жен.: $1–34$, Муж.: $1–45$ Ед/л)
Щелочная фосфатаза: 4.0 Ед/л (Ошибка единицы измерения! Должны быть Ед/л, а значение должно находиться в диапазоне для женщин: $64–306$ Ед/л)
С-реактивный белок (СРБ): нет данных / не заполнено
Калий: 4.0 ммоль/л ($3.5–5.3$ ммоль/л)
Натрий: 143 ммоль/л ($135–145$ ммоль/л)

В анализах также обращает внимание значимое повышение глюкозы - сахара крови. Но возможно анализы взяты не натощак ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Натощак. Принимает от диабета гликлозит 30мг утром

Здравствуйте!
В данной ситуации в плане коррекции терапии обычно рекомендуется включение в терапия ингибиторов АПФ или сартанов, например Валсартан 80 мг утром или Периндоприл 4-8 мг утром, амлодипин в таком случае обычно снижают до 5 мг вечером.
Аторвастатин с учетом высокого кардиологического сосудистого риска оптимально увеличить до 40 мг в сутки, чтобы достичь целевого уровня лпнп менее 1,4 ммоль/л.
Также в данной ситуации важно провести суточный мониторинг ЭКГ по методу Холтера, узи сосудов шеи.

Здравствуйте;
Как минимум, ввиду перенесённого инсульта, очень важно сниженин ЛПНП до 1.4 и поддержание на таком уровне.

Следующий важный момент, нужно понять, в основе инсульта лежит атеросклероз сосудов шеи или нарушения ритма.
И по возможности, для этого рекомендуется выполнить следующее:
- УЗИ сосудов шеи
- холтеровское мониторирование ЭКГ
- УЗИ сердца
И в тако ситуации будет точно видно, нужен антиагрегант или антикоагулянт.

Также на фоне терапии важно поддерживать давление на уровне менее 130/80.
Скажите, какие сейчас цифры давления на терапии?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Принимает
Лозартан 50 мг утром
Аплодипин 100 мг вечером
Давление колеблется от 130 на 70 до 150 на 80

Очень часто не хватает лозартана на сутки, и в таких случаях рекомендуется его использовать по 50 мг дважды а сутки

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Можно ли при болях в желудке заменить аспирин 100 на Клопидогрел 75?

Да, вполне адекватная замена

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Подскажите пожалуйста стоит увеличить аторвастотин до 40 мг?

Это нужно будет оценивать только спустя 8 недель его приема и уровню ЛПНП, что достигли

Здравствуйте проанализировала ваш вопрос. Перенесенные эпизоды ОНМК требует заботы и ухода за пациентом, важна домашняя обстановка и полноценное питание. И конечно важно принимать препараты для контроля АД и для профилактики повторных онмк. Обращает внимание повышение уровень холестерина низкой плотности, требует повышение статинов. Также важен контроль уровня АД прием сартанов или и АПФ. Обращает внимание повышение сахара крови .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.