Спермограмма. Морфология 0. Агглютинации
Здравствуйте. Планируем беременность, год попыток. У жены случилась биохимическая беременность. Мне 33 года. Есть здоровый ребенок 9 лет. Сдал в начале сентября спермограмму. Расшифруйте пожалуйста и подскажите как лечить, какие дальнейшие шаги предпринимать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброго времени суток.
В представленном спермограмме есть отклонения от нормативных значений по подвижности и по морфологии.
Когда видим те или иные отклонения, то в подобных случаях принято сдавать спермограмму повторно через 2 недели после первой с морфологией по Крюгеру, MAR-ТЕСТом, тестом на фрагментацию ДНК сперматозоидов. Оптимальное время воздержания 2-3 дня. За неделю до сдачи анализа необходимо исключить употребление алкоголя, снотворные, успокаивающее средства, а также баню, горячую ванну, сауну. В день сдачи анализа не использовать подогрев сидений и не быть простывшим.
Выводы о норме или нет делается на основании результатов двух спермограмм.
Также обычно проводится дообследование, которое включает: мазок из уретры микроскопия, соскоб ПЦР на ИППП, можно в виде Андрофлор, пальцевое исследование простаты с забором секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. УЗИ органов мошонки с исследованием кровотока, ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков.
Дополнительно общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, тестостерон общий, ГСПГ, пролактин, эстрадиол, ФСГ, ЛГ, ТТГ, Т3, Т4, кортизол, ферритин, сывороточное железо, витамин Д, Zn.
Принятый ответ
Здравствуйте в таком случае назначают подготовкут к зачатию -Витаминоантиоксидатные комплексы:
Андродоз/Бестфертил или аналоги
Дополнительно вит Д, А, Е, С, в12, Л карнитин, Фолиевая кислота. Селен и цинк
Изменить образ жизни, сбалансированное здоровое питание, отказ от вредных привычек, перегревания.
Контроль спермограммы с мар- тестом и ДНК фрагментацией сперматозоидов. Через 3 месяца.
При сохранении отклонений-доп исследование - поиск причины в отклонении спермограммы:
узи мошонки
трузи простаты
Эякулят метод Андрофлор
гормональнальный фон:
ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон свободный, гспг процентное соотношение свободных андрогенов, дигидротестостерон мочи. ТТГ Т4 ингибини В
Витамин Д общий крови
Похожие вопросы по теме
- 11 Мая 5 ответов
- 23 Апреля 17 ответов
- 31 Марта 10 ответов
- 14 Марта 32 ответа
- 21 Ноября 20256 ответов
- 9 Июля 20257 ответов
- 23 Мая 202514 ответов
- 4 Марта 20258 ответов
- 18 Ноября 20248 ответов
- 21 Августа 20246 ответов