Воспаленный лимфоузел после болезни

Ярослава Сухова2 часа назад

5.0

Терапевт, Онколог

4 366 консультаций

Здравствуйте!
По результатам общего анализа крови признаков бактериальной инфекции нет, соответственно показаний к антибиотикам тоже нет.

Увеличение лимфоузла - это часто встречаемая реакция при любых инфекциях, вирусных или бактериальных. Можно сказать, нормальная, потому что это реактивное изменение в ответ на воздействие инфекционного возбудителя. И по мере выздоровления он будет уменьшаться, хотя увеличенным он может оставаться вплоть до 2-3 месяцев.

Если беспокоит болезненность, то достаточно несколько дней принимать НПВС - парацетамол 500 мг или Ибупрофен 400 мг - по 1 таб 2 раза в день.

Юлия Перфилова2 часа назад

5.0

Терапевт

21 843 консультации

Здравствуйте, Анастасия!

Лимфоузлы - это органы , относящиеся к имуннной системе. Когда в организм попадает инфекция лимфоузлы рядом с очагом воспаления активизируются.
Они начинают усиленно вырабатывать иммунные клетки, чтобы бороться с возбудителем

Из-за этой активности лимфоузлы могут увеличиваться в размере, становиться болезненными при прикосновении, быть чуть уплотненными

В общем анализе крови НЕТ признаков бактериальной инфекции, лейкоциты абсолютно спокойные , СОЭ не увеличена , как и нейтрофилы . То есть на данный момент однозначно показаний к приему антибиотиков - НЕТ. Антибиотик не уменьшит лимфоузел , если воспаление его не бактериальное

Чаще всего лимфоузел уменьшается в течение 2-4 недель после перенесённой вирусной инфекции - это абсолютно нормальная реакция

При болезненности в подобных случаях могут рекомендовать рассмотреть Ибупрофен по 400 мг до 3 раз в день коротким курсом 3-5 дней

Также в общем анализе крови есть признаки скрытого дефицита железа. В подобных случаях обычно рекомендуют оценить ферритин🙌

Татьяна Чернышева2 часа назад

4.5

Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр

4 273 консультации

Здравствуйте.
Общий анализ крови без признаков воспаления. Можно предположить, что инфекция была вирусной. Антибиотики против вирусов бесполезны. Вероятнее всего подчелюстной лимфоузел увеличился в ответ на перенесенную вирусную инфекцию. Это нормальная защитная реакция организма. Он уменьшится сам. В норме такой лимфоузел может оставаться плотным и увеличенным от 2 до 8 недель после болезни.
В подобных случаях обычно рекомендуется просто понаблюдать. Если лимфоузел не уменьшится через месяц, то рекомендуется сделать УЗИ лимфоузлов.
Так же по результату ОАК имеются косвенные признаки железодефицита. Для уточнения рекомендуется сдать ферритин + СРБ (для исключения ложно повышенного результата), сдавать на фоне выздоровления.

Маргарита Подгорная1 час назад

4.9

Терапевт

11 596 консультаций

Здравствуйте!
По общему анализу крови, действительно, отсутствуют признаки бактериальной инфекции. В таких случаях прием антибиотика считают неоправданным.

Лимфатические узлы являются органами имунной защиты, которые реагируют на любой воспалительный и инфекционный процесс. Вероятнее всего, это реактивный лимфатических узел, который проявил себя после вирус инфекции.

В таких случаях рекомендуют получить консультацию хирурга и при необходимости выполнить узи данной области.

Юлия Рудоманова1 час назад

5.0

Терапевт

4 891 консультация

Анастасия, здравствуйте
По анализу крови признаков выраженного бактериального воспаления действительно нет: лейкоциты 6,44, СОЭ 9, нейтрофилы и остальные показатели в пределах нормы. Поэтому сам по себе этот анализ не выглядит причиной для обязательного назначения антибиотика.
Наиболее вероятная причина шишки под челюстью в вашей ситуации - реактивный лимфоузел после перенесённой вирусной инфекции.
Лимфоузел является частью иммунной системы: во время инфекции через него проходит увеличенный поток иммунных клеток, поэтому он может стать плотнее и увеличиться уже после того, как температура и насморк прошли. Затем постепенно уменьшается, причём это нередко занимает несколько недель.

Антибиотик на вирусный процесс не подействует. Он нужен прежде всего при признаках бактериального лимфаденита: выраженная болезненность, быстрое увеличение узла, покраснение и жар кожи над ним, высокая температура, появление гноя либо очевидный бактериальный очаг в горле или зубах.
В подобном случае обычно рекомендуется пока наблюдать за лимфоузлом, не давить и не массировать его, не греть. Если он постепенно уменьшается и самочувствие нормальное, антибиотик без дополнительных признаков бактериальной инфекции обычно не требуется.
Отдельно обращает внимание MCV 78,3 и MCH 26,5 при нормальном гемоглобине - это может соответствовать раннему дефициту железа, поэтому после выздоровления разумно проверить ферритин (желательно вместе с СРБ).
Будьте здоровы 🙏🏻❤️