Снижены нейтрофилы

Евгения ПановаВчера в 21:49

4.7

Педиатр

12 016 консультаций

Здравствуйте, подскажите, как давно ребенок болел или может было повышение температуры тела, без симптомов? Такие показатели общего анализа крови свидетельствует о течении или перенесённой вирусной инфекции. Возможно, бессимптомно, или контакт с вирусом.

Арсения СидороваВчера в 21:50

4.7

Педиатр

15 173 консультации

Здравствуйте
По общему анализу крови - без признаков воспаления - лейкоциты снижены и СОЭ находятся в возрастной норме

Признаки анемии и железодефицита отмечается - эритроциты не снижены, но гемоглобин эритроцитарные индексы изменены. А учитывая уровень ферритина - назначают препараты железа

Признаков аллергической реакции так же не описаны- эозинофилы и базофилы не повышены

Лимфоциты и нейтрофилы в не правильном соотношении, должно быть в таком возрасте наоборот, нейтрофилы действительно снижены в абсолютном значении, на проценты не смотрим
Такая картина часто встречается после ОРВИ
Болел ребенок недавно?

Тромбоциты в норме от 150 до 500, у ребенка в пределах возрастной нормы

Ферритин и гемоглобин снижены и, в таких случаях рекомендуют начать прием препаратов железа, например Мальтофер, тотема, ферлатум. Рекомендуют разносить с молочными продуктами, пить с соком, для лучшего усвоения.
Обязательно рекомендуют почистить зубки после приема, если жидкая форма
Через месяц контроль анализа и далее прием продолжать ещё как минимум 2-3 мес
Целевые цифры ферритина от 30 и выше, гемоглобина от 120

Виктория НечаеваВчера в 21:52

4.1

Педиатр

Эксперт сервиса

1 987 консультаций

Добрый день.
По такому ОАК обычно говорят, что выраженно настораживающей картины не видно. Лейкоциты снижены умеренно, абсолютные нейтрофилы 1, т.е. можно сказать что есть лёгкая лейкопения и нейтропения. Такое у подростков нередко бывает временно после вирусной инфекции, даже если она прошла легко или почти незаметно.
При этом гемоглобин находится у нижней границы, а ферритин как правин говорит о дефиците запасов железа, даже если выраженной анемии пока нет. В таких случаях обычно обсуждается курс препарата железа в лечебной дозировке с контролем ОАК и ферритина примерно через 1-2 мес (например Тотема), поскольку целевой уровень Ферритина 40.
По поводу нейтрофилов обычно достаточно повторить ОАК через 2–3 недели в полностью здоровом состоянии, желательно с ручным подсчетом. Если нейтрофилы останутся около 1,0 и ниже, будут снижаться дальше, появятся частые инфекции, температура без причины, увеличенные лимфоузлы, синяки или выраженная слабость как правило нужен очный осмотр педиатра/гематолога.
Витамин Д близко к достаточному уровню, в таких случаях обычно достаточно профилактической дозировки.

Виктория КареловаВчера в 21:52

5.0

Педиатр

39 576 консультаций

Добрый день.

Такое снижение уровня лейкоцитов и нейтрофилов, а также увеличение уровня лимфоцитов может указывать на перенесённую вирусную инфекцию накануне, либо бессимптомный контакт с вирусом.

За последние две – четыре недели ребёнок болел?

Также отмечается снижение уровня ферритина, гемоглобин на нижней границе нормы, что может указывать на латентный дефицит железа

В таких ситуациях обычно рекомендуется подключение препаратов железа, курс как правило три – четыре месяца, с ежемесячным контролем общего анализа крови и ферритина.
Препарат железа подбирается индивидуально, исходя из веса ребёнка.

Ангелина ПушкинаВчера в 21:55

5.0

Педиатр

32 596 консультаций

Здравствуйте.
По приложенному анализу крови поводов для волнения нет.
Снижение лейкоцитов за счет нейтрофилов и повышение моноцитов - признак перенесённой вирусной инфекции.
Ребенок недавно не болел?


Низкий ферритин требует приема препаратов железа.
Препарат выбора - мальтофер капля на кг веса ребенка в сутки в течение 3 месяцев.
Рацион стараемся обогатить продуктами богатыми железом , ежедневно кушать говядину или индейку , яйца, на гарнир почаще давать гречу, чечевицу, включить рацион морепродукты, овсянку, сухофрукты, чай из шиповника, орехи, тыквенные семечки, брокколи.

Ограничить молочные продукты ( за 2 часа до и после приема препарата железа), не запивать чаем и кофе.

Лучше всего принимать с продуктами богатыми витамином С ( он помогает усвоению). Например, запивать соком ( цитрусовый, яблочный, гранатовый).