Тирзетта, тошнота, боль в желудке

Начала принимать тирзетту 2,5 мг 25 августа. Сегодня последний укол этой дозировки. И вот последний укол 8 сентября было все как обычно. Делаю по вторникам, до субботы было все хорошо, никаких побочек. В субботу было очень плохо. Болел сильно желудок, отрыжка тухлым яйцом и тошнота. Тяжесть сильная. В воскресенье это все закончилось к обеду. Есть до этого времени я не могла. Часть воскресения и понедельник прошли хорошо. И вот сегодня утром опять плохо. Тошнит, желудок болит, будто что то жжет. Тяжесть опять. Я уже боюсь последний укол делать. Могу ли я еще месяц поколоть 2,5, не переходить на 5мг? На 2,5 у меня уже ушло 4,5кг

Нет
24 года
15 Сентября ·Просмотров: 440·Вика

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

Да, такая реакция на препарат возможна, для него характерен некоторый накопительный эффект. Возможно, были погрешности в питании.
В подобной ситуации дозу однозначно повышать не стоит, тем более хорошо снижается вес на 2,5 мг.
Рекомендуется продолжить лечение Тирзеттой в дозе 2,5 мг в неделю.

В целом, оставаться на каждой дозе можно длительное, пока есть снижение веса. Совсем необязательно по инструкции каждый месяц повышать дозу.

Для минимизации побочных эффектов необходимо:
- разделять употребление пищи и употребление жидкости: промежуток времени должен быть минимум 30 мин;
- употреблять продукты, способные облегчить симптомы тошноты, например, яблоки, мятный и имбирный чай;
- съедать меньше по объему, но чаще;
- для правильного баланса жидкости в организме пить чаще и маленькими глотками прозрачные и свежие напитки, не содержащие сахар;
- ограничить продукты, вызывающие вздутие и повышающие внутрибрюшное давление (капуста, бобовые, кофе, шоколад, белый свежий хлеб, жирные продукты, кислые фрукты и соки, виноград, газированные напитки), а также не ложиться после еды, не носить узкую одежды, сдавливающую живот.

При выраженной тошноте обычно рекомендуется прием Домперидона 10 мг за 15-30 мин до еды.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вика
Клиент

Скажите пожалуйста
Мне говорили, что нужно есть белковую пищу больше. Но после той же курицы или яиц может быть тяжесть и отрыжка тухлым яйцом. Могу ли я пить креон, для улучшения работы желудка?
И вот от кофе отказаться никак не могу. Но делаю слабый, на молоке и без сахара

Норма белка составляется около 1,2 грамм / кг идеального веса. Ориентируйтесь на эту цифру.
Вместе с белком в питании должны присутствовать и белки, жиры, клетчатка.
На основные приемы пищи есть прекрасный метод Гарвардской тарелки: 50% тарелки овощи и фрукты, 25% - белок (мясо, рыба, творог, яйца, грибы), 25% - углеводы (крупы, картофель, макароны).
Здесь сразу получается сбалансированное питание.

Ферментные препараты тоже могут быть использованы.

Принятый ответ

Здравствуйте!

С учетом хорошего ответа на терапию и снижения веса на 4,5кг за месяц в настоящий момент в переходе на 5мг нет необходимости. Можно продолжить терапию в прежней дозировке. Также данные эффекты могут быть связаны с погрешностями в диете, так как данные препараты замедляют переваривание пищи в ЖКТ

 - отвечает  СпросиВрача –
Вика
Клиент

Скажите, нормально ли, что последние дня 3-4 у меня к вечеру сил вообще нет, появляется тошнота легкая, давить начинает желудок, не сильно, но не приятно
Из-за такого состояния хочется все бросить и пытаться худеть дальше самой, без препаратов. До уколов у меня тоже аппетита не было. Просто рос вес, была инсулинорезистентность. Таблетками ее убрали. Но вес не уходил, при этом питание сбалансированное без лимонадов, мучного и сахара, спорт 3 раза в неделю по 1-1.5 часа, поэтому назначили уколы. Вначале было нормально, а последние два укола, как то неприятно переносятся организмом

Если данные симптомы возникают на фоне минимальной дозировки, то врач может рассмотреть возможность отмены терапии. В данном случае я бы рекомендовал пока продолжить терапию в течение 2-3 недель. Если данные симптомы сохраняются, то препарат можно будет отменить

Принятый ответ

Здравствуйте. При таких симптомах очередную инъекцию Тирзетты сегодня лучше пропустить до улучшения состояния и не переходить на 5 мг. Такие симптомы могут быть связаны с выраженным замедлением опорожнения желудка на фоне тирзепатида, но необходимо исключить и другие причины. Креон для улучшения работы желудка в данной ситуации не поможет, ферменты нужны при недостаточности поджелудочной железы, а не для ускорения пищеварения.

Пока лучше небольшие порции, меньше жирной и тяжелой пищи, кофе при усилении жжения временно исключить. Если боль сильная или постоянная, появилась многократная рвота, температура или боль отдает в спину, нужен срочный очный осмотр с определением липазы крови и УЗИ органов брюшной полости.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Да, нет необходимости в повышении дозы каждый месяц. Принимают дозу до тех пор, пока она не перестанет действовать. Это может быть 1, 2, 3 мес или даже больше. Только при прекращении эффекта, возвращения усиленного аппетита , отсутствие снижение веса, рассматривают повышение дозы далее по схеме

Принятый ответ

Здравствуйте.
В данном случае возможно оставаться на дозе 2,5мг. так долго сколько есть эффективность данной дозировки препарата. В целом если на какой либо из доз появляется побочный эффект то при повышении дозы рекомендуют уйти на предыдущую дозировку и быть на ней около 1 месяца, затем возможно попробовать повысить дозу препарата. Так как сейчас есть самая минимальная доза препарата, то рекомендуют пока оставаться на ней.

Дополнительно в отношении снижения веса рекомендуют проверить уровень ферритина и витамина д3, важные показатели как для здоровья щитовидной железы, так и общего состояния организма. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли данные показатели?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вика
Клиент

Ферритин 84
Д3 у меня 42, витамины группы б очень низкие
Планирую проколоть элькар, мильгамма и рибофлавин
Сил к вечеру вообще нет, появляется тошнота, слабость, спать не хочеться, просто заставить себя что то делать максимально сложно. Не понимаю это просто побочка такая или уже что то серьезное, к врачу попасть не могу, записи нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Вика
Клиент

Скажите, нормально ли, что последние дня 3-4 у меня к вечеру сил вообще нет, появляется тошнота легкая, давить начинает желудок, не сильно, но не приятно
Из-за такого состояния хочется все бросить и пытаться худеть дальше самой, без препаратов. До уколов у меня тоже аппетита не было. Просто рос вес, была инсулинорезистентность. Таблетками ее убрали. Но вес не уходил, при этом питание сбалансированное без лимонадов, мучного и сахара, спорт 3 раза в неделю по 1-1.5 часа, поэтому назначили уколы. Вначале было нормально, а последние два укола, как то неприятно переносятся организмом

Да, данное состояние возможно при постановке данного препарата, но в данном случае рекомендуют смотреть насколько оно выражено, доставляет сильный дискомфорт или достаточно терпимо. Если данное состояние в целом терпимо, то возможно оставаться на данной дозе так долго сколько есть эффективность данной дозировки препарата. Если доставляет достаточно сильный дискомфорт, то рекомендуют отменить препарат. Так же в данном случае возможно влияние недостатка витаминов группы в.

Так же в отношении дискомфорта в области ЖКТ, возможно проконсультироваться с врачом гастроэнтерологом, данный специалист может скомпенсировать данное состояние.

Здравствуйте. Если на минимальной дозе вес снижается то конечно ещё месяц можете оставаться, дать организму адаптироваться, если сейчас увеличить дозу побочные эффекты возможно только усилятся. Можно принимать например итоприд, питание малыми порциями но чаще. Пить больше жидкости

Здравствуйте.

На фоне постановки тирзепатида в дозе 2,5 мг у вас очень хорошая динамика , и в целом, удовлетворительная переносимость.

Показаний к увеличению дозы на данном этапе у вас нет, я бы рекомендовала продолжить инъекции в дозе 2,5 мг.

Для улучшения переносимости препарата нужно исключать сладкое, мучное, питаться дробно небольшими порциями до 5 раз в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Вика
Клиент

Скажите, нормально ли, что последние дня 3-4 у меня к вечеру сил вообще нет, появляется тошнота легкая, давить начинает желудок, не сильно, но не приятно
Из-за такого состояния хочется все бросить и пытаться худеть дальше самой, без препаратов. До уколов у меня тоже аппетита не было. Просто рос вес, была инсулинорезистентность. Таблетками ее убрали. Но вес не уходил, при этом питание сбалансированное без лимонадов, мучного и сахара, спорт 3 раза в неделю по 1-1.5 часа, поэтому назначили уколы. Вначале было нормально, а последние два укола, как то неприятно переносятся организмом

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.