Что вас беспокоит?
У ребенка 12 лет,болит яичко,больно касаться,были у хирурга, сделали узи,врач сказал эпидидимит, пить нурофен 7 дней,правильное ли лечение?
У ребенка 12 лет,заболело яичко,больно касаться,сделали узи,врач хирург сказал эпидидимит ,выписал нурофен 2 раза в день 7 дней. Достаточно ли этого лечения? Может нужен антибиотик? Температуры нет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, в случае боли в области яичка у детей самое главное это исключить перекрут яичка и перекрут гидатиды, если вы были на очном осмотр хирурга и узи, то хирург должен был это сделать. Обычно при эпидимите назначают антибактериальную терапию, но тут важна причина, которая вызвала эпидимитит, и клиническая симптоматика (повышение температуры тела, отёк и покраснение мошонки).
Прикрепите пожалуйста фото мошонки. Как давно начали беспокоить боли? Есть ли улучшение от лечения? Сдавали ли вы общий анализ крови?
Здравствуйте, узи сделал, и посмотрел, сказал перекрута нет. Температуры нет
Покраснения нет
Узи в приложении
Боли позавчера начались
Врач, выписал только нурофен на 7 дней
Фото мошонки закрепила
Посмотрела, отека и гиперемии мошонки нет, температуры тоже нет, значит можно рекомендовать следовать рекомендациям вашего хирурга. Если в течение 5 дней эффекта от лечения не будет, боли будут сохранятся или усилятся, появится отёк и покраснение мошонки, то нужно обратиться на осмотр к хирургу повторно, можно в приемное отделение детской больницы.
На сколько могут быть теперь у нас серьёзные последствия?
Скорее всего никаких последствий быть не должно, но например может быть такое, что имеется перекрут гидатиды, на узи её не видно, но видно увеличенный и воспаленный придаток, причина этого воспаления как раз и есть гидатида и в этом случае лечение может помочь, а может и не помочь, и тогда воспаление будет прогрессировать.
Как этого избежать и не затянуть?
Важно соблюдать назначения вашего хирурга, он назначил вам контрольный осмотр и узи? Когда?
В понедельник
Выписал 2 раза в день пить нурофен, до воскресенья. Завтра пойду сдам с ним кровь и мочу
Сдать мочю и кровь это правильное решение. Есть какие то улучшения, боли уменьшились?
Говорит поменьше болит,но и он меньше двигается,дома сидит . Что должно насторожить в случае ухудшение?Просто почитала что если есть перекрут гидатины ,если пропустить острую боль,потом она уменьшается и происходит некроз,вот теперь думаю, как бы такое не пропустить
Ничего страшного в некрозе гидатиды нет, часто используют консервативные методы лечения неосложненного перекрута гидатиды (без операции), как раз назначают нурофен. Что должно насторожить - боль не пройдёт, появится отёк и гиперемия половины мошонки.
В покои говорит ничего щас не беспокоит, при движение немного болит сказал
Как анализы придут я добавлю,и напишу Вам
Хорошо
Доброй ночи,Наталья дополнила анализы,пока правда только СРБ,посмотрите пожалуйста
Почему то не прикрепилось
Загрузила повторно
Добавила анализы посмотрите пожалуйста
Посмотрела, анализы в норме
Принятый ответ
Здравствуйте! Обычно при эпидидимите антибактериальная терапия не назначается (если нет нагноения). Как правило, назначают нестероидные противовоспалительные препараты внутрь в виде таблеток (как Вам и назначили) и местное противовоспалительное лечение (например, 20% раствор димексида (1 часть димексида и 5 частей воды); в полученном растворе смочить марлевую салфетку, отжать и наложить на область мошонки (со стороны где болит) до полного высыхания 2 раза в день в течение 5-7 дней).
Подскажите, пожалуйста, с момента выполнения УЗИ боль усилилась или уменьшилась?
Говорит так же болит
Как давно заболело вообще? Когда выполнили УЗИ?
Позавчера заболела ,узи сегодня утром
Тогда понятно, почему с момента УЗИ так же болит. А с позавчера до сегодня как он характеризует боль? Немного легче стало или сильнее болит? Судя по фото, кожа мошонки не изменена. Хорошо, что осмотрел хирург и исключил перекрут
Говорит такая же боль
Тогда назначение Вашего доктора надо продолжать, а так же подключить Димексид
Противовоспалительная терапия будет и внутрь и местно
А может стоит начать антибиотик, просто боюсь затянуть нурофеном этот процесс не дай бог
Для того, чтобы точно определиться с антибиотиком, необходимо сдать общий анализ крови и СРБ
Но, как правило, при эпидидимитах редко назначается антибактериальная терапия
Хорошо,завтра сдадим, напишу тогда как будет готов анализ. Вот еще вопрос, а не будет ли искажения анализа, если он пьет уже нурофен и ингавирин?
И на сколько тяжёлые последствия нас могут ждать,начиталась что бесплодие и тд...?
Искажения анализа не должно быть
Понимаю Ваше беспокойство, но обычно эпидидимиты проходят без последствий. То, что Вы прочитали, бывает при осложненных и тяжелых эпидидимитах
Спасибо Вам большое, успокоили, верю в лучшее,напишу когда будут готовы анализы
Не переживайте! У многих мальчиков такое случается
Здравствуйте добавила анализы,посмотрите пожалуйста
Здравствуйте! По анализам воспаления нет, лейкоциты и СРБ в пределах нормальных значений.
Подскажите, пожалуйста, как сейчас чувствует себя ребенок? Боль уменьшилась?
Принятый ответ
Здравствуйте.
На начальном этапе лечения эпидидимита при отсутствии осложнений антибиотик не назначается.
По фото отека, гиперемии нет, у ребенка температура тела в норме, поэтому лечения противовоспалительными препаратами достаточно.
Обычно внутрь назначают ибупрофен/нурофен, а местно в виде примочек - раствор димексида 1:4 в разведении с водой (1 ч.л. Димексида + 4 ч.л.охлажденной кипяченой воды) на 60 минут 2-3 раза в день.
При отсутствии эффекта от лечения в течение 5 дней, усиления болей, появления отека и покраснения - повторная консультация хирурга приемного отделения детской больницы.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если перекрут гидатиды Морганьи достоверно по УЗИ исключен (не всегда по УЗИ с первого раза точно ставят этот диагноз), то при сохранении болей без существенной положительной динамики решается вопрос о назначении антибактериальной терапии. При длительном болевом синдроме даже показана ревизия мошонки (опять-таки из-за того, что перекрут гидатиды могут пропустить).
Перед тем, как назначить антибиотики желательно сдать кровь на общий анализ с лейкоформулой и СРБ.
Если боль у ребенка интенсивная, отдает в ногу, приходится принимать вынужденной положение, боль не купируется нурофеном, это повод для осмотра экстренно в стационаре именно детским урологом.
Желательно УЗИ повторить через 2 дня при сохранении болей.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Для решения вопроса о необходимости антибактериальной терапии назначается общий анализ крови в обязательном порядке. Если есть воспаление - антибиотик.
Также требуется очный осмотр детского уролога, чтобы решить требуется ли в дополнении к противовоспалительному препарату ещё и спазмолитик (например, но-шпа)
Здравствуйте, спасибо за ответ,я боюсь упустить время,пья нурофен . Может стоит сразу выпить антибиотик? Или все стоит сдать кровь?
Сдать кровь. Результаты в некоторых лабораториях в течение дня выдают
Здравствуйте добавила анализы ,посмотрите пожалуйста
Добрый день, ознакомилась с вашей ситуацией и фотографиями. Тут важно оценивать еще местную картину, если краснота, отек, болезненность в области половины мошонки не будут появляться, то нурофена достаточно.
Если появятся выше перечисленные признаки, то это повод экстренно обратиться в стационар, так как тут вопрос, а не пропустили ли перекрут гидатиды по УЗИ.
Похожие вопросы по теме
- 14 Сентября 10 ответов
- 14 Сентября 25 ответов
- 14 Сентября 3 ответа
- 14 Сентября 5 ответов
- 14 Сентября 4 ответа
- 13 Сентября 7 ответов
- 13 Сентября 7 ответов
- 13 Сентября 4 ответа
- 13 Сентября 18 ответов
- 12 Сентября 1 ответ