Результаты МРТ

Аслан Эсаев3 часа назад

3.4

Ортопед, Травматолог

3 295 консультаций

Здравствуйте.Отмечается латеральный эпикондилит,сухожилие, которое отвечает за разгибание кисти и пальцев, воспалено и имеет внутриткневый разрыв в месте прикрепления к кости.Это означает, что волокна надорвались внутри самого сухожилия, но полного отрыва нет. То, что боль усиливается при разгибании классический симптом, т. как именно в этот момент сухожилие натягивается.Два месяца боли срок приличный, поэтому важно не затягивать, чтобы процесс не перешел в запущенную хроническую стадию. В подавляющем большинстве случаев такие повреждения успешно лечатся консервативно,без операции.Для этого нужно временно исключить или сильно ограничить движения,провоцирующие боль (например подъем тяжестей, резкие разгибания руки, скручивания, длительная монотонная работа за компьютером или инструментами)Носитьспециальный ортез (бандаж)при латеральном эпикондилите (сжимающая манжета, которая фиксируется на предплечье чуть ниже локтя)Он переносит нагрузку с поврежденного сухожилия и дает ему возможность зажить.При невыносимой боли выполняется инъекция глюкокортикостероида. Она мгновенно снимет боль, но её делают с осторожностью,т. как гормоны могут ослабить ткань сухожилия, если вводить их часто. НПВС в виде мазей (например, на основе Ибупрофена или Диклофенака) кортким курсом.Ударно-волновая терапия.Один из самых эффективных методов при интрстициальных разрывах,стимулирует приток крови к сухожилию, разрушает микрокльцинаты и запускает процесс заживления волокон.PRP-терапия Введение в область сухожилия собственной плазмы крови, обогащенной тромбоцитами. Это мощный и безопасный стимулятор заживления внутренних разрывов ткани.Магнитотерапия, лазеротерапия или ультразвук с гидрокортизоном для снятия глубокого отека.Всего самого наилучшего !

Константин Тищенко2 часа назад

5.0

Ортопед, Травматолог

51 192 консультации

Здравствуйте.
Вы описываете клиническую картину латерального эпикондилита - воспаление и частичный разрыв сухожилий, которые идут к латеральному мыщелку плечевой кости.
Причина - повреждение сухожилия из-за перегрузки. Подтверждено на МРТ.

В таких случаях обычно рекомендуют:
Следует исключить движения, вызывающие боль и облегчить их.
На локтевой сустав наложить повязку с эластичным бинтом не туго или купить локтевой бандаж Orlett TEL-104
Рукой не работать, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать.

Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней

Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметозона, ампулу Диклофенака.

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия.
Тепловые процедуры противопоказаны. Не греть, не парить.

Если не поможет лечение выше, то рассматривают такие рекомендации:

1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в болевую точку проекции наружного мыщелка плечевой кости. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия.

Так же можно применить
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) или SIS терапия.
- Курс PRP терапии. Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.

ЛФК при латеральном эпикондилите https://rutube.ru/video/81802bb35b82433db76e36e8edfe50be/

Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.