Что вас беспокоит?
Мажущие выделения
Здравствуйте! У меня такая проблема, после месячных у меня обычно мажет ещё 3 дня, потом все проходит. В сентябре прошлого года была операция по удалению полипа с помощью гистерорезектоскопии, все анализы перед операцией я сдавала, все было в порядке. После операции у меня началась мазня после месячных по 5-7 дней.К врачам обращалась, узи делала в феврале.Сдавала анализы. В апреле и мае я пропила цикловиту и цикл практически нормализовался. В июле я сделала узи, прошла осмотр врача, сдала анализы на ТТГ, т3 и т4 свободные все было в порядке. Но сейчас снова стало мазать, вот уже 5 дней. Это даже не мазня, а просто выделения коричневого цвета. У меня есть миома, может ли быть это от нее?Подскажите пожалуйста что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Понимаю ваше беспокойство, и действительно иногда такие выделения вне цикла могут доставлять неудобства.
Чаще всего такие выделения связаны с внутренним эндометриозом – аденомиозом , этот диагноз ставится по узи, и проявляется помимо подобных выделений вне цикла ещё и обильными и болезненными менструациями. Но по узи у вас такого доктор не описывает.
Также такие выделения возникают при хроническом эндометрите . В подобных ситуациях возможно проведение иммуногистохимического анализа с определением маркеров воспаления cd 8,20,56, 138. Для этого проводят пайпель биопсию эндометрия .
Миома. как описано по узи с субсерозныс расположением не дает клиники нанарушения менструации. Она расположена на матке со стороны живота, не деформирует полность матки, соответственно не вызывает нарушения менструации или появление каких-то выделений вне цикла
У меня нет обильных и болезненных месячных.
Поняла вас , это хорошо, тогда вероятнее всего эндометриоз не является причиной этих выделений
Здравствуйте
Миома небольшая по узи 25 мм (2,5 см), и главное она субсерозная, а такая миома растёт преимущественно наружу от матки, а не в её полость. Так же описано что полость матки не расширена и не деформирована,эндометрий ровный,структура эндометрия не изменена
Поэтому именно эта миома выглядит не самой вероятной причиной коричневых выделений после месячных. Субсерозные узлы гораздо чаще вызывают симптомы за счёт давления на соседние органы, чем кровянистые выделения. Для кровотечений гораздо более характерны субмукозные миомы, деформирующие полость матки.
В остальном по узи нет отклонений, которые провоцировали такие выделения.
Возможно либо это остаточные выделения с связанные с завершением месячных, либо эндометриоз, который по узи видно не всегда
Эндометриоз поддерживается гормональными препаратами ( визанна ) ( Клайра , Жанин) либо ВМС Мирена
Как можно точно узнать есть эндометриоз? Я всегда думала, что его определяют по эндометрию? Если это не лечить, может во что-то серьёзное перерасти?
И при гистерорезектоскопии не было обнаружено эндометриоза
По МРТ и во время операции
Если доктор не видел очаги эндометриоза. То тогда он маловероятен , но опять же , прошел год …
Эндометриоз ( аденомиоз) - это состояние, когда эндометрий, который должен быть в полости матки и отторгаться во время менструации - распространяется глубже и может находиться в толще стенок матки, снаружи матки, даже на яичниках и других органах брюшной полости и малого таза. Т.е.в норме его быть там не должно .
Чаще всего эндометриоз дает симптоматику в виде сильных болей и мажущих выделений до или после менструации , или межменструальные выделения .
Лечат это заболевание при наличии симптомов , которые я выше описала. Очаги могут быть и не тревожить и не распространяться, а некоторых женщин они беспокоят, очаги распространяются, появляются симптомы , которые снижают качество жизни.
Даже если есть один симптом снижающий качество жизни женщины , исключить его нельзя
В большинстве случаев назначают препараты в составе которых есть диеногест - это Визанна или Алвовизан. Если же вы еще и рассматриваете контрацепцию , то рекомендуют с лечащим доктором рассмотреть прием таких препаратов, как: Клайра , Жанин или Силуэт. Так же часто рассматривают спираль Мирена .
Препараты назначают как минимум на 6 месяцев, так как в первые три месяца организм только начинает адаптироваться к поступлению гормонов из вне
Хочется отметить очень важную вещь- эндометриоз ( аденомиоз) не лечится никакими препаратами, он только останавливает свой рост и распространение на этих препаратах.
Но если симптомов нет и эти выделения качество жизни не снижают , то рекомендуют просто наблюдать
У меня нет болезненных и обильных месячных.
Выше отметила что если нет симптомов этих , то рекомендуют просто наблюдать
Так же отметила что если есть хотя бы один симптом относящийся к эндометриозу, то исключить его нельзя
Здравствуйте.
Надежда, с миомой эти выделения связаны маловероятно. Узел небольшой и расположен субсерозно, то есть растёт преимущественно наружу от матки и не деформирует её полость. Такие узлы обычно не являются причиной длительных выделений после менструации. А вот повторяющееся кровомазание по 5–7 дней после месячных, особенно с учётом удалённого год назад полипа эндометрия, требует прежде всего повторной оценки полости матки и эндометрия. Июльское УЗИ этого вопроса до сих пор не закрывает: эндометрий тогда был ровным, но небольшие полипы при обычном УЗИ могут не визуализироваться. Для начала выполните трансвагинальное УЗИ на 5–7-й день цикла. Если причина кровотечения по нему не определяется, с учётом повторяющегося характера выделений и анамнеза следующим этапом целесообразно обсудить с лечащим гинекологом гистероскопию с биопсией эндометрия. «Цикловита» причиной такого кровотечения не лечит, поэтому повторять её курс смысла нет.
Так дело в том, что я не могу назвать это кровотечением, это обычные выделения только коричневого цвета
Да, я поняла Вас. Но сути это не меняет: коричневые выделения - это небольшое количество изменённой крови. Если они регулярно продолжаются ещё 5–7 дней после окончания менструации, тем более после удаления полипа в анамнезе, причину всё же стоит выяснить. Поэтому рекомендации по контрольному УЗИ и дальнейшей тактике остаются прежними.
Коричневые мажущие выделения - это тоже кровянистые выделения. Термин «кровотечение» в гинекологии вовсе не означает, что кровь обязательно должна быть алой и обильной.
Здравствуйте!
Мажущие выделения могут быть связаны с наличием миомы матки или аденомиоза. Важно обратить внимание на другие симптомы: боли во время менструации, а также на наличие выделений после полового акта и /или физической активности.
Нет ли кист на яичниках , которые тоже могут давать мажущие выделения.
Болей и обильных месячных нет.
Можно попробовать решить вопрос методом исключения . Если по результатам УЗИ не удалось выявить явные причины, а анализ крови на гемостаз в норме, можно рассмотреть возможность применения гормонального лечения, например, комбинированных оральных контрацептивов (КОК). В ходе этой терапии будем наблюдать реакцию матки на приём гормонов. Мазня должна прекратиться. Возможно у вас эндометриоз матки , который не проявляется в полной мере.
Длительные коричневые выделения после менструации действительно могут быть вызваны миомой матки, однако в вашей ситуации также нельзя исключать рецидив полипа эндометрия или проявления хронического эндометрита после перенесенной гистерорезектоскопии. Миоматозные узлы, особенно расположенные близко к полости матки, нарушают ее способность нормально и равномерно сокращаться, из-за чего остатки менструальной крови задерживаются внутри, окисляются и выходят в виде затяжной темной мазни. Поскольку временный положительный эффект от витаминного комплекса «Цикловита» указывает на гормонозависимый характер проблемы, а полипы имеют свойство вырастать повторно, рекомендуется пройти УЗИ органов малого таза строго на 5–7 день менструального цикла. Свежий снимок позволит оценить точное расположение миомы и состояние полости матки, после чего гинеколог сможет подобрать адекватную терапию (например, циклическую поддержку прогестероном) для нормализации тонуса матки и завершения менструации строго в срок.
Посещала врача в конце августа, она так же делала узи, полипов не было. По осмотру все было в порядке, также брала мазки и цитологию, все нормально
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад7 ответов
- 3 часа назад4 ответа
- 3 часа назад18 ответов
- 3 часа назад8 ответов
- 3 часа назад4 ответа
- 3 часа назад2 ответа
- 3 часа назад8 ответов
- 3 часа назад7 ответов
- 4 часа назад2 ответа
- 4 часа назад1 ответ