Заболела ветрянкой в 32 года воспалился лимфоузел за ухом и ноющая боль из-за которой болит голова

Максим СоломатинВчера в 13:06

3.6

Терапевт, Эндокринолог

1 477 консультаций

Здравствуйте, Наталья.
Гнойные прыщи, это уже не типичная ветрянка, а вторичная бактериальная инфекция, опасная флегмоной, абсцессом, сепсисом. Увеличенный заушный лимфоузел реакция на воспаление рядом. Ноющая боль и головная боль могут быть интоксикацией, невралгией или бактериальным осложнением.
Срочно вызвать врача на дом. Взрослым при ветрянке нужны противовирусные (ацикловир или валацикловир) в первые 24-72 часа, а при гнойных осложнениях антибиотик. Не давить прыщи, особенно на лице: риск распространения инфекции, рубцов, тромбоза. Не греть лимфоузел. Для кожи — хлоргексидин, мирамистин, фукорцин. Пить много воды, постельный режим.
Скорая нужна, если температура 39-40 плохо сбивается, сильная головная боль и шея не сгибается, спутанность сознания или судороги, отёк лица или шеи, трудно дышать или глотать, резкое ухудшение зрения, гной из уха.
Не заниматься самолечением. Гнойные элементы, лимфоузел и головная боль требуют очного осмотра в ближайшее время, чтобы исключить импетиго, флегмону, менингит. Лечение строго по схеме, курс не прерывать.

Кенюль МехрализадеВчера в 13:07

4.6

Терапевт

7 205 консультаций

Здравствуйте

При ветряной оспе увеличение и болезненность лимфоузлов за ухом вполне возможны , тк это реакция иммунной системы на вирусную инфекцию и воспаление кожи.
Воспаление кожи и регионарных лимфоузлов может давать ноющую боль, в том числе головную.
Однако при выраженной или нарастающей головной боли, высокой температуре после периода улучшения, повторной рвоте, сильной сонливости, спутанности сознания, при быстро распространяющемся покраснении/отёке кожи
рекомендуется очный осмотр врача срочно. До осмотра не рекомендуется выдавливать гнойнички и прогревать лимфоузел. Из жаропонижающих обычно рнкомендуют парацетамол

При присоединении бактериальной инфекции рекомендуется :
аккуратно обрабатывать кожу водным антисептиком (например, хлоргексидином 0,05%) 1–2 раза в день, не заливая большие участки;
держать кожу чистой и сухой, не тереть;
местный антибиотик (например, мупироцин) 2 р в день, после очной оценки врача, особенно если гнойников много или они на лице.

Фатима ГаджиеваВчера в 13:08

4.0

Терапевт

9 196 консультаций

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией

В таких случаях лимфатический узел может воспаляться в ответ на общий инфекционный воспалительный процесс в организме - это связано с работой иммунной системы

В таких случаях для облегчения состояния приоритетно использовать Парацетамол 500-1000 мг после еды, не более 2000 мг в сутки при отсутствии противопоказаний

Местно на кожу в таких случаях оптимально использовать лосьон Каламин обильно несколько раз в день

Для подавления вируса в таких случаях после очного осмотра врачом может назначаться Валацикловир 1000 мг 3 раза в день на 10 дней при отсутствии противопоказаний

Однако гнойный характер высыпаний требует обязательного внимания - необходимо исключить присоединение бактериального процесса

в таких случаях необходим очный осмотр терапевта и инфекциониста, сдать клинический анализ крови, с-реактивный белок, чтобы оценить тип и выраженность воспалительного процесса в крови

Юлия ПерфиловаВчера в 13:10

5.0

Терапевт

21 843 консультации

Здравствуйте!

Вирус ветряной оспы разрушает клетки эпителия , формируя пузырьки с прозрачным содержимым. У взрослых кожный барьер реагирует ярче , а при повреждении проникает условно-патогенная флора с поверхности кожи , что приводит к вторичной бактериальной инфекции кожи

Лимфатическая система - это фильтр. Кожа лица, ушей и волосистой части головы дренируется в эти узлы , возникает отек, растяжение капсулы , боль

Головная боль возникает из-за двух факторов - вирусная интоксикация + лимфоузел раздражает веточки затылочного и большого ушного нервов

Для взрослых обязательно рекомендуется противовирусная терапия - Валацикловир по 1000 мг 3 раза в сутки внутрь в течение 7 дней ИЛИ Ацикловир по 800 мг 5 раз в сутки

Для купирования боли могут рекомендовать Парацетамол по 500-1000 мг до 3-4 раз в сутки с интервалом не менее 4-6 часов

В таком случае могут потребоваться местные антибиотики, как, например, Мупироцин 2% ( Бактробан, Супироцин) - наносить тонким слоем на участок кожи точечно 3 раза в день, 5-7 дней

Альтернатива - Фузидиевая кислота 2% крем 2-3 раза в день, 5-7 дней

Руки мыть почаще , это снижает занос новых бактерий. Ногти постричь коротко. Наволочку менять каждые 1-2 . Постельное белье лучше менять каждые 2-3 дня. Одежда из хлопка, свободная - чтобы не тереть. Пить достаточно воды

Умываемся :

1. Теплая (не горячая ! ) вода
2. Мягкое гелеобразное средство без отдушек, сульфатов, спирта
3. Движения - максимально легкие , без трения
4. Промокнуть кожу мягким полотенцем, не тереть

Подходящие умывалки - гели «для чувствительной кожи» - La Roche-Posay Toleriane

Руслан ИбрагимовВчера в 13:14

3.7

Терапевт, Мануальный терапевт

4 389 консультаций

Здравствуйте.

лимфоузел за ухом при ветрянке может быть реакцией на высыпания но выраженная пульсирующая боль, гнойное содержимое элементов и головная боль требуют очного осмотра. У взрослых ветрянка протекает тяжелее

Если высыпания преимущественно с одной стороны лица или появились внутри уха, необходимо исключить опоясывающий герпес.

В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют:

Обратиться сегодня к инфекционисту или терапевту


Сдать общий анализ крови +соэ и СРБ.

Обсудить с врачом противовирусное лечение (например валцикловир 1000мг 3 р д 7дней )
И остальное лечение :
Обработка сыпи каламином

При повышении температуры 38 и более парацетамол 500мг 1т внутрь (не более 4-6 и в день )

Важным кажется посещение врача чтобы исключить осложнения

Кристина ЧумаковаВчера в 13:14

4.3

Терапевт

2 974 консультации

Здравствуйте, Наталья!

Представленная картина может говорить о ветрянке, которая могла осложниться бактериальной инфекцией.
В ответ на которую мог воспалиться лимфоузел.

В подобных ситуациях рекомендуется очный осмотр терапевта или инфекциониста, если состояние ухудшится, рекомендуется вызвать скорую помощь.

Нельзя в таких ситуациях выдавливать гнойники на лице, греть лимфоузлы.

Рекомендуется обильное питье, обрабатывать гнойники фукорцином, парацетамол при температуре больше 38.

Здоровья Вам!

Есть ли еще вопросы?

Петр ЛяшенкоВчера в 14:06

4.5

Инфекционист

21 309 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте ! У взрослых ветрянка чаще даёт осложнения.Лимфоузел за ухом , ноющая боль не типично для ветрянки. Вероятно присоединение бактериальных осложнений.Стандартно в подобных ситуациях рекомендуют продолжить лечение:
- Рекомендуют прием табл Ацикловир 800 мг 5р/ д курсом 7 - 10 дней зависимости от тяжести состояния . Также возможен прием жаропонижающие (парацетамол или ибупрофен), если температура поднимается выше 38,5°C или если вы плохо переносите лихорадку.
- Используйте антигистаминные препараты (цетиризин или лоратадин), чтобы уменьшить зуд.
- Продолжайте обрабатывать сыпь антисептиками (коламин, фукорцином ).
- Пейте больше жидкости, чтобы избежать обезвоживания. Продолжайте следить за собственным самочувствием, если оно не улучшается или вызывает сильное беспокойство, рекомендуют очно обратиться к врачу инфекционисту, терапевту , для осмотра и возможной коррекции лечения.