Что вас беспокоит?
Незначительно упали тромбоциты
Сдавал общий анализ крови по причине болей в животе. По результатам волнует тромбоциты 134, хотя совершенно недавно были 276. Что может быть?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Павел, здравствуйте!
Падение тромбоцитов чаще всего встречается после какого-то воспалительного процесса, вирусной инфекции, кровопотери или же на фоне дефицита железа в крови.
Что-то было накануне? Сдавали ферритин ранее?
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией
Приложите пожалуйста результаты анализа для ознакомления
Такие цифры тромбоцитов - это УМЕРЕННАЯ тромбоцитопения
Такие изменения могут быть связаны с перенесенной ранее вирусной инфекцией
Очень важно знать - беспокоят ли кровоточивость десен, носовые кровотечения, появление гематом?
Здравствуйте.
Накануне ОРВИ, в том числе грипп, герпес, не болели?
Норма тромбоцитов, согласно общепринятым стандартам, от 150 до 450.
Тромбоциты отклонены незначительно, при норме от 150.
Тромбоциты могут отклоняться при вирусных инфекциях.
Также небольшое снижение может быть связано с лабораторной погрешностью- псевдотромбоцитопенией из-за склеивания клеток в пробирки
!Значимым является снижение тромбоцитов менее 100.
В таких случаях рекомендуется контроль через 2-4 недели общий анализ крови+ ручной подсчёт по Фонио ( смотрят только тромбоциты - самый достоверный результат)
Здравствуйте, Павел.
Снижение тромбоцитов с 276 до 134 — заметное, но само по себе не опасное. Нижняя граница нормы — 150 × 10⁹/л, поэтому 134 говорит о лёгкой тромбоцитопении. При таком уровне риск спонтанных кровотечений не повышен. Причин для снижения может быть несколько. Часто это перенесённая вирусная инфекция, даже если она прошла бессимптомно — вирусы способны временно подавлять выработку тромбоцитов или усиливать их разрушение. Другая распространённая причина — приём лекарств: некоторые антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, аспирин и другие), могут вызывать лекарственно-индуцированную тромбоцитопению. В обоих случаях снижение, как правило, временное и обратимо. Для контроля рекомендуют пересдать анализ крови через 10-14 дней.
Павел , здравствуйте!
Не переживайте, это абсолютно незначительное отклонение от нижней границы нормы , которая начинается от 150
Самая частая причина- это псевдотромбоцитопениы , когда в пробирке тромбоциты склеились в агрегаты
Второй фактор - реакция на боли в животе, недавнюю инфекцию , прием лекарств. Например, вирусная инфекция или лекарственные препараты могут временно влиять на показатели крови
❗️Уровень тромбоцитов выше 100 не несет рисков кровотечений , не требует никаких мер
В подобных случаях обычно рекомендуют просто пересдать анализ крови , выполнить подсчет тромбоцитов методом микроскопии по Фонио
Принимали ли в последние дни перед сдачей какие-либо обезболивающие, спазмолитики или антибиотики, и нет ли у вас синяков на теле или кровоточивости десен?
Здравствуйте, Павел.
Небольшое снижение тромбоцитов до 134 *109/л - это умеренная тромбоцитопения. Данный уровень тромбоцитов не всегда означает опасное заболевание.
Такое может быть после вирусной инфекции, на фоне приема лекарств,
из-за лабораторной погрешности (когда происходит склеивание тромбоцитов в пробирке). Реже снижение тромбоцитов происходит при дефицитах, аутоиммунных состояниях, болезнях печени и селезёнки.
В подобной ситуации обычно рекомендуется пересдать общий анализ крови в ближайшие дни, желательно с ручным подсчетом количества тромбоцитов по методу Фонио.
Скажите, пожалуйста, все ли понятно?
Если есть вопросы -задавайте.
Павел, здравствуйте
По анализу действительно есть небольшое снижение тромбоцитов - 134 при прежних 276, то есть падение заметное, но само значение 134 не является опасным и при отсутствии кровоточивости обычно не требует лечения. При этом остальные показатели крови в целом сохранены: лейкоциты нормальные, гемоглобин повышен, анемии нет, поэтому признаков общего угнетения кроветворения по этому ОАК не видно.
С учётом того, что раньше тромбоциты были нормальными, а сейчас снизились довольно резко, наиболее вероятны временное снижение на фоне недавней инфекции/воспаления или так называемая псевдотромбоцитопения - когда тромбоциты склеиваются прямо в пробирке, и анализатор показывает их меньше, чем есть на самом деле. Особенно важно исключить второй вариант именно при таком резком изменении.
В подобном случае обычно рекомендуется повторить ОАК через 1-2 недели, желательно с ручным подсчётом тромбоцитов и мазком периферической крови; при необходимости кровь берут также в пробирку с цитратом. Если показатель вернётся к прежним значениям, скорее всего, это был временный или лабораторный феномен.
Специально повышать тромбоциты препаратами при 134 не нужно. Насторожить должны только появление множественных петехий, необычных кровотечений, крови в моче или стуле либо быстрое дальнейшее снижение показателя.
Будьте здоровы 🙏🏻❤️
Здравствуйте, одновременно со снижением тромбоцитов у вас в анализах есть повышение гранулоцитов, что может говорить о воспалительном процессе, чаще бактериальной природы, на фоне этого могли снизиться и тромбоциты. Расскажите, пожалуйста, подробнее по поводу болей в животе? Сколько дней боли, где, какого характера (колющие, спазмы, постоянная тупая)
Похожие вопросы по теме
- 7 часов назад2 ответа
- 7 часов назад6 ответов
- 7 часов назад6 ответов
- 7 часов назад2 ответа
- 7 часов назад6 ответов
- 7 часов назад3 ответа
- 7 часов назад14 ответов
- 7 часов назад33 ответа
- 7 часов назад6 ответов
- 8 часов назад12 ответов