Что вас беспокоит?
Желудочковая тахикардия ?!
Здравствуйте, у меня одно легкое, легочная гипертензия. Фракция выброса 75%. По узи утолщение стенки правого желудочка 0,6, незначительная дилатация правых отделов сердца. Фирритин 23. Уже как пол года наблюдаю увеличение перебоем в сердце, сделала Холтер,(пью Конкор 1,25мг) зафиксировали ночью 1 эпизод ускоренного желудочкового ритма из 5-ти комплексов с ЧЖС равно 68 уд\мин. Прочитала что это очень опасно, если есть по узи проблемы. Помогите разобраться, пожалуйста, к кардиологу нескоро, а я очень переживаю, от этого ещё больше чувствую перебоев в работе сердца.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По данным холтера - правильный синусовый ритм сердца и хорошая частота сердцебиения за сутки и днем и ночью , единичные экстрасистолы- допустимы до тысячи разных видов - так устроена работа сердца. Эпизод ускоренного желудочкового ритма не является желудочковой тахикардией и не несет опасности даже с учетом изменение по узи - так как сердцебиение при этом не соответствует тахикардии ( при ЖТ это выше 120/) и сам эпизод очень короткий транзиторный. Есть момент ЭКГ с Холтера чтобы его рассмотреть? Часто даже ошибочный. В основной путают с транзиторными блокада , что возможно при легочной гипертензии.
Здравствуйте, прикрепила.
Да они имеют четко признаки блокады правой ножки пучка гиса и пульс ее меняется в тот момент и нету паузы - я бы расшифровала это как транзиторная блокада правой ножки
Благодарю за ответ! А скажите пожалуйста дозу блокатора не нужно прибавлять?
По Холтеру показаний для этого нет , пульс максимальный всего 119 на конкоре. А какое сердцебиение сидя в покое ?
Максимальное бывает примерно 95ударов
Принятый ответ
Здравствуйте.
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС адекватный.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
Признаков ишемии не выявлено .
Эпизод желудочкового ритма не опасен, и не может ощущаться.
По УЗИ сердца ничего жизне опасного не выявлено!
Что касается ощущения перебоев, на это может влиять низкий ферритин. Целевой уровень 70. Обычно назначаются препараты железа в профилактической дозе, через 2-3 мес контроль контроль ферритина, сывороточного железа, общего анализа крови. Насыщение препаратов идет от 2 мес до полугода.
Нет ли избытка тревоги , нарушения сна?
Здравствуйте, к сожалению, я очень и очень тревожный человек, сейчас сон из-за переживаний плохой...
Не пробовали успокоительное?
Я принимаю иногда Атаракс , но даже он порою не берет тревогу до конца.
В подобных случаях тогда подбирают антидепрессанты на курсовой приём.
А вот скажите пожалуйста, у меня легочная гипертензия, читала что антидепрессанты могут немного поднимать давление в ЛА, это может усугубить мою ситуацию?
Нет, все же не влияет, не волнуйтесь
Поняла. Благодарю Вас за консультацию, всего доброго!
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам холтера зарегистрировано небольшое количество экстрасистол, они неопасны. Эпизод желудочкового ускоренного ритма ночью тоже не являемся угрозой для здоровья. На узи сердца есть незначительные изменения, которые, вероятно, связаны с удалением легкого, но это не те изменения, которых опасаются при выраженных нарушениях ритма
Похожие вопросы по теме
- 7 Февраля 20226 ответов
- 10 Июля 20221 ответ
- 22 Августа 20229 ответов
- 12 Октября 202412 ответов