СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боли, жжение в желудке . По фгдс эрозии в желудке и 12 персоной кишке

Больше года беспокоит боли, жжение в области желудка. Тошнота после еды, по фгдс эрозии в разных отделах желудка. Лечилась 2 раза , улучшений нет. Хеликобактор нет.

Язвенный колит
44 года
Вчера в 19:53·Просмотров: 113·Лара

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте,Лара !
Можно предположить хронический эрозивный гастрит

То что Хеликобактер отрицательный это отлично , но эрозии могут быть вследствие других причин , например
НПВС, заброс желчи,курение, алкоголь.
Так же интересно каким образом вы сдавали на хеликобактер ? Так как самый точный метод это уреазный дыхательный тест , остальные методы могут давать сомнительные результаты

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я сдавала именно урезанный дыхательный тест. Меня беспокоит результат анализа на гастропанель. Там же не все в норме, я правильно понимаю? Пепсиноген 1 понижен? Или это норма?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Анализ прикрепила . Лечилась 2 раза нексиумом, де- нолом , ребагитом. После повторной сдачи фгдс снова эрозии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Недавно назначили тегопрекс, ребагит, пепсан- р. Пока их не принимала

У вас в норме гастропанель

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите, пожалуйста, как Вы относитесь к препарату тегопрекс?

Здравствуйте!

В таких случаях рекомендуют прием препарата рабепразол 20 мг утром курсом 8 недель.

Чаще всего, эрозии появляются вследствие хеликобактерной инфекции. Подскажите, не сдавали кал на антиген НР, либо уреазный дыхательный тест? Так как эти анализы - золотой стандарт диагностики Хеликобактера.

Также эрозии могут возникать из-за приема некоторых препаратов. Ничего не принимаете на постоянной основе?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день. Я сдавала урезанный дыхательный тест он отрицательный, лечилась 2 раза нексиум, де- нол, ребагит. После повторной фгдс снова эрозии, т. Е лечение не помогает. Анализ крови на гастропанель прикрепила, он же не в норме? Пепсиноген 1 понижен или это норма?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

В последний раз назначили тегопрекс, ребагит, пепсан- и. Пока не принимала

Здравствуйте!
По результатам ФГДС отмечаются признаки воспаления слизистой желудка и 12п кишки с нарушением её целостности (эрозии).
Помимо хеликобактер пилори, к причинам также относятся: прием обезболивающих и кроверазжижающих препаратов, стресс , острая, кислая, горячая пища.
Подскажите, какие либо препараты на постоянной основе принимаете?
Какими препаратами проходили лечение в последний раз?
Можете прикрепить еще раз гастропанель?( результата не видно)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, гастропанель прикрепила. Пепсиноген 1 понижен, я правильно понимаю? Или он в норме? Это очень страшно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Постоянно принимаю или салофалтк гранулы или мезавант . Т. К язвенный колит

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Желудок лечила 2 курсами. Первый раз: Нексиум, де- нол, второй: нексиум, ребагит. Пили их по месяцу . После делала повторные фгдс, снова эрозии . Постоянное жжение ощущаю в области желудка.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

В последний раз назначили, тегопрекс, ребагит, пепсан-р. Пока не принимала

Уровень пепсиногена 1 в норме от 30 до 130, поэтому результат в пределах нормы.
Все показатели находятся в пределах референсных значений (или соответствуют общепринятым нормам

Учитывая клиническую картину можно говорить о хронических эрозиях. Курс лечения при таких эрозиях составляет не менее 3 мес, поэтому после 1 мес нет положительной динамики.

Подскажите, Вы тревожный человек?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да, очень тревожный. У меня все болит и куча обследований. Постоянно что- то новое находят. После того, как я заболела язвенным колитом 16 лет назад, я стала очень тревожной. Я боюсь что- то пропустить и чем- то заболеть. Постоянно проверяюсь на все.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Но тут реально же по фгдс эрозии, т. Е их что- то же вызывает ? Или вы считаете - это функциональная диспепсия? Постоянно сильное жжение в области желудка

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Еще хотела уточнить, вы написали , что уровень пепсиногена 1 от 30-130. А в моих анализах почему тогда указана цифра 70? Я так понимаю- это же референс, т.е норма от 70? Или не так?

В референсе написано менее 70, но общепринятые границы от 30 до 130 (некоторые лаборатории даже 165 дают ).

Нет, сейчас не идет речь о ФД, т.к по ФГДС имеются эрозии. Но стресс и тревожность также являются провокаторам эрозии и язвы. При такой ситуации рекомендуется запланировать консультацию психотерапевта и решить вопрос о необходимости антидепрессантов.

Что касается медикаментозной терапии в отношении эрозии...
По моему мнению стоит рассмотреть такую тактику
Разо 20 мг 2р в день за 40 мин до еды до 8 недель, затем 20 мг утром натощак 4 нед
Де нол по 2т 2р в день за 30 мин до еды 4 нед, затем ребагит 100 мг 3р в день до 8 недель.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите, пожалуйста, а если дыхательный тест на хеликобактер отрицательный, все равно де-нол пропить?

Де нол не является препаратом только для лечения хеликобактер пилори. Он относится к группе гастропротекторов, т.е помогает слизистой заживать. При эрозивно-язвенных процессах желудка показан для пациента

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо, а как вы относитесь к препарату тегопрекс? Я так понимаю это аналог ИПП?

Тегопрекс также регулирует уровень кислотности и может применяться при эрозивно-язвенных процессах. Но длительность лечения возможна 8 недель. При хронических язвах лечение рекомендуется в течение 12 нед

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое за ответы

Всегда рада помочь 🤗

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.